余萍萍

眼科護(hù)理的風(fēng)險及防范措施

余萍萍

目的 對眼科護(hù)理當(dāng)中所存在的護(hù)理風(fēng)險進(jìn)行探討并總結(jié)相應(yīng)的預(yù)防措施。方法 120例參與護(hù)理工作的醫(yī)護(hù)人員, 通過調(diào)查問卷的方式了解、總結(jié)日常眼科護(hù)理工作所存在的護(hù)理風(fēng)險, 并對解決此類風(fēng)險的措施進(jìn)行分析與總結(jié)。結(jié)果 心理因素、睡眠障礙、體位不適、便秘、傷口感染以及生活能力下降等因素均是眼科護(hù)理工作中所存在的風(fēng)險因素。結(jié)論 對每例眼科患者進(jìn)行風(fēng)險評估,在日常護(hù)理時需做到細(xì)心、嚴(yán)謹(jǐn)工作以及體貼護(hù)理, 從而減少護(hù)理過程中的風(fēng)險因素, 確保患者能夠順利恢復(fù)身體。

眼科護(hù)理；護(hù)理風(fēng)險；風(fēng)險防范措施

隨著社會不斷的發(fā)展, 人們?nèi)粘Ｉ睢⒐ぷ饕约皩W(xué)習(xí)節(jié)奏亦逐漸加快。而與此同時, 由于交通事故與建筑工程事故的逐漸增多, 眼科急診患者也逐漸增多。而由于這些患者均是在毫無準(zhǔn)備的情況下突然患有眼科疾病, 因此患者在心理、生理等方面均處于不穩(wěn)定狀態(tài), 以至于醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過程中存在一定安全與醫(yī)患風(fēng)險, 從而對患者的救治與醫(yī)護(hù)人員的診治工作帶來一定影響。本文就當(dāng)前眼科護(hù)理中存在的風(fēng)險因素進(jìn)行分析, 并總結(jié)相應(yīng)的風(fēng)險解決措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本院眼科2013年1～12月期間工作過的醫(yī)護(hù)人員當(dāng)中選取120例作為此次研究對象, 其中男4例,女116例, 工作人員的年齡23～46歲。

1.2 方法 通過本院編制的眼科護(hù)理工作調(diào)查問卷對所選120例醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行問卷調(diào)查, 依據(jù)調(diào)查問卷中的內(nèi)容將眼科護(hù)理工作中所存在的護(hù)理風(fēng)險進(jìn)行總結(jié), 并以此提出相應(yīng)的解決措施。

2 結(jié)果

心理因素、睡眠障礙、體位不適、便秘、傷口感染以及生活能力下降等因素均是眼科護(hù)理工作中所存在的風(fēng)險因素。具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 120例眼科護(hù)理人員工作中存在的風(fēng)險因素統(tǒng)計表(n, %)

3 討論

3.1 心理風(fēng)險因素的預(yù)防措施 由于大多數(shù)患者對眼科疾病缺乏足夠的認(rèn)識以及自身對當(dāng)前醫(yī)院病區(qū)住院環(huán)境具有一定陌生感, 以至于患者往往會在此期間出現(xiàn)悲觀與焦慮等負(fù)面心理情緒, 同時由于視力的驟然下降與消失, 導(dǎo)致患者的生活自理能力受到極大限制, 這些因素累積起來對患者的心理產(chǎn)生了嚴(yán)重阻礙, 對患者的預(yù)后以及康復(fù)情況具有一定影響。而針對這些情況, 醫(yī)護(hù)人員需依據(jù)患者的實際心理情況, 結(jié)合心理學(xué)方面的知識與心理調(diào)節(jié)技巧和患者進(jìn)行溝通與交流, 找到患者的心理癥結(jié)所在, 并針對這些心理問題采取針對性解決措施來消除問題, 從而改善患者的心理狀態(tài)［1］。

3.2 生活能力降低風(fēng)險的解決措施 有些眼科患者在經(jīng)過治療之后往往會出現(xiàn)雙眼或是單眼被遮蓋的情況, 視力也因此出現(xiàn)一定下降或是因此造成失明, 從而對患者的生活自理能力造成影響, 針對此種情況, 眼科護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定期對病房進(jìn)行巡視, 協(xié)助有生活自理困難的患者進(jìn)行起居、進(jìn)食等。此外, 醫(yī)院病房在進(jìn)行布局時應(yīng)當(dāng)將這些因素考慮進(jìn)去, 同時保證病床附近的救助呼叫器能夠正常使用, 保持地面環(huán)境的干凈與整潔, 對于走廊、廁所中的扶手需定期檢查, 對于損壞的部分需及時予以修理, 確保這些輔助器具能夠正常使用［2］。

3.3 感染風(fēng)險的預(yù)防對策 由于患者手術(shù)創(chuàng)面的存在以及術(shù)后衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因, 致使患者術(shù)后身體免疫力下降,從而在術(shù)后極易出現(xiàn)創(chuàng)口感染等癥狀。對于這些感染風(fēng)險,在手術(shù)之前, 眼科護(hù)理人員需做好衛(wèi)生宣教, 同時在術(shù)后保持患者眼部患處周圍的清潔性, 禁止患者用手或是其他物品接觸眼部患處, 對于日常用具, 如：洗漱用品、洗臉毛巾等做好消毒清理工作, 每天安排人員做好病房通風(fēng)工作, 使室內(nèi)的溫度與濕度保持在一定范圍內(nèi), 同時時刻關(guān)注患者眼部患處的變化, 看有無液體滲出或是滲血等情況, 若出現(xiàn)此類癥狀需及時通知主治醫(yī)師進(jìn)行處理, 盡量做到早發(fā)現(xiàn)感染,早治療。

3.4 睡眠障礙風(fēng)險的預(yù)防對策 大多數(shù)眼科患者由于長期臥床以及日常生活環(huán)境的改變, 從而往往會出現(xiàn)睡眠紊亂癥狀, 進(jìn)而引發(fā)睡眠障礙。對于此類癥狀, 醫(yī)護(hù)人員需幫助患者盡快適應(yīng)病房環(huán)境, 通過交流使患者的身心得到放松, 并通過讀書、看電視等方法幫助患者培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣, 從而最大限度降低睡眠障礙的發(fā)生幾率。

3.5 體位不適風(fēng)險的預(yù)防措施 患者往往會因治療性的手術(shù)反應(yīng)、強迫性臥位、局部感染、眼壓升高以及縫頭線刺激等因素而出現(xiàn)體位不適的情況, 對于這一類情況, 眼科醫(yī)護(hù)人員需詳細(xì)了解患者引發(fā)不適的原因、程度以及性質(zhì)等信息,并針對這些信息采用合適的解決措施解決問題［3］。

3.6 便秘風(fēng)險的預(yù)防對策 大多數(shù)眼科患者會由于精神緊張、長期臥床、食物結(jié)構(gòu)發(fā)生改變以及排便習(xí)慣發(fā)生改變的原因而出現(xiàn)便秘的情況, 對于此類患者, 醫(yī)護(hù)人員需依據(jù)引發(fā)便秘的原因, 采取針對性的措施, 如：多食用水果、蔬菜,指導(dǎo)患者做一些床上鍛煉等, 必要時可給與適量的緩瀉劑幫助患者進(jìn)行排便。

［1］ 俞翠萍.眼科護(hù)理中的風(fēng)險相關(guān)因素分析及對策.中國實用護(hù)理雜志, 2011, 27(9):45-46.

［2］ 黃小華,戴香,馮翠萍.眼科護(hù)理風(fēng)險的原因分析及防范措施.求醫(yī)問藥, 2011,9(12):336.

［3］ 趙娟,顧恩華,任永霞.全身麻醉眼科手術(shù)后恢復(fù)室喉罩拔出的護(hù)理.上海醫(yī)學(xué), 2010,33(8):764-765.

2014-06-24］

337000 萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院