馬麗紅

環(huán)丙沙星栓治療細(xì)菌性陰道病的臨床價(jià)值分析

馬麗紅

目的 對(duì)應(yīng)用環(huán)丙沙星栓對(duì)患有細(xì)菌性陰道病的患者實(shí)施治療的臨床效果進(jìn)行研究。方法 將本院收治的150例患有細(xì)菌性陰道病的患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，平均每組75例。采用甲硝唑栓對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施治療；采用環(huán)丙沙星栓對(duì)治療組患者實(shí)施治療。結(jié)果 治療組患者細(xì)菌性陰道病的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組；癥狀表現(xiàn)消失時(shí)間、相關(guān)檢查結(jié)果轉(zhuǎn)陰時(shí)間、用藥治療總時(shí)間明顯短于對(duì)照組；治療后陰道疾病復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組；兩組沒有出現(xiàn)任何藥物不良反應(yīng)。結(jié)論 應(yīng)用環(huán)丙沙星栓對(duì)患有細(xì)菌性陰道病的患者實(shí)施治療的臨床效果非常明顯。

環(huán)丙沙星；細(xì)菌性陰道??；治療

細(xì)菌性陰道病是臨床上非常常見的一種女性生殖道感染類疾病，已婚女性是該病的高發(fā)人群，由于該病的病情容易反復(fù)發(fā)作，且具有頑固、不易治愈等特點(diǎn)，因而對(duì)廣大婦女尤其是已婚婦女的身體健康造成了嚴(yán)重的不良影響[1]。本次研究對(duì)患有細(xì)菌性陰道病的患者應(yīng)用環(huán)丙沙星栓治療的效果進(jìn)行研究?，F(xiàn)匯報(bào)研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年10月～2013年10月本院收治的150例患有細(xì)菌性陰道病的患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，平均每組75例。對(duì)照組中已婚患者51例，未婚患者24例；患者年齡17～54歲，平均年齡(32.8±1.5)歲；陰道疾病患病時(shí)間1～9年，平均患病時(shí)間(3.1±0.6)年；已產(chǎn)婦41例，未產(chǎn)婦34例；治療組中已婚患者53例，未婚患者22例；患者年齡18～56歲，平均年齡(32.6±1.4)歲；陰道疾病患病時(shí)間1～8年，平均患病時(shí)間(3.2±0.7)年；已產(chǎn)婦43例，未產(chǎn)婦32例。兩組患者上述三項(xiàng)自然指標(biāo)組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，可以進(jìn)行比較分析。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組治療方式 每晚睡前從陰道置入甲硝唑栓，每次一枚，計(jì)劃治療兩個(gè)星期。

1.2.2 治療組治療方式 每晚睡前從陰道置入環(huán)丙沙星栓，每次一枚，計(jì)劃治療兩個(gè)星期。

1.3 觀察指標(biāo) 選擇兩組患者的癥狀表現(xiàn)消失時(shí)間、相關(guān)檢查結(jié)果轉(zhuǎn)陰時(shí)間、用藥治療總時(shí)間、細(xì)菌性陰道病的治療效果、治療后陰道疾病復(fù)發(fā)率、藥物不良反應(yīng)等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。

1.4 治療效果評(píng)價(jià)方法 痊愈：患者治療后自覺癥狀表現(xiàn)徹底消失，局部檢查結(jié)果完全恢復(fù)正常，實(shí)驗(yàn)室病原菌檢查結(jié)果顯示為陰性，陰道分泌物清潔程度評(píng)價(jià)結(jié)果達(dá)到Ⅰ～Ⅱ度； 有效：患者治療后自覺外陰、陰道瘙癢、灼痛等癥狀表現(xiàn)明顯減輕，局部檢查結(jié)果明顯好轉(zhuǎn)，實(shí)驗(yàn)室病原菌檢查結(jié)果基本轉(zhuǎn)陰，陰道分泌物清潔度評(píng)價(jià)結(jié)果達(dá)到Ⅲ度；無效：患者治療后自覺癥狀、體征沒有任何變化，實(shí)驗(yàn)室病原體檢查結(jié)果仍然顯示陽性，陰道分泌物清潔程度評(píng)價(jià)結(jié)果達(dá)到Ⅳ度[2]。

2 結(jié)果

2.1 癥狀表現(xiàn)消失時(shí)間、相關(guān)檢查結(jié)果轉(zhuǎn)陰時(shí)間、用藥治療總時(shí)間 對(duì)照組應(yīng)用甲硝唑栓治療后(7.28±1.64)d陰道疾病癥狀表現(xiàn)徹底消失，治療后(10.37±1.54)d相關(guān)病原菌檢查實(shí)驗(yàn)室結(jié)果完全轉(zhuǎn)陰，共計(jì)持續(xù)接受藥物治療(13.39±2.31)d；治療組應(yīng)用環(huán)丙沙星栓治療后(4.26±0.75)d陰道疾病癥狀表現(xiàn)徹底消失，治療后(7.91±2.17)d相關(guān)病原菌檢查實(shí)驗(yàn)室結(jié)果完全轉(zhuǎn)陰，共計(jì)持續(xù)接受藥物治療(9.33±2.02)d。兩組患者癥狀表現(xiàn)消失時(shí)間、相關(guān)檢查結(jié)果轉(zhuǎn)陰時(shí)間、用藥治療總時(shí)間三項(xiàng)觀察指標(biāo)組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 細(xì)菌性陰道病的治療效果 對(duì)照組應(yīng)用甲硝唑栓治療后細(xì)菌性陰道病病情控制總有效率為72.0%；治療組應(yīng)用環(huán)丙沙星栓治療后細(xì)菌性陰道病病情控制總有效率為92.0%。兩組患者該項(xiàng)觀察指標(biāo)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者細(xì)菌性陰道病的治療效果比較[n(%)]

2.3 藥物不良反應(yīng) 兩組沒有出現(xiàn)任何藥物不良反應(yīng)。

2.4 陰道疾病復(fù)發(fā)率 停止藥物治療后對(duì)照組中有17例患者細(xì)菌性陰道病再次復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率達(dá)到22.7%；停止藥物治療后治療組中有2例患者細(xì)菌性陰道病再次復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率達(dá)到2.7%。兩組該項(xiàng)觀察指標(biāo)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

環(huán)丙沙星栓的主要有效成分是環(huán)丙沙星，是臨床第三代喹諾酮類抗菌類藥物，該藥物可以產(chǎn)生廣譜抗菌作用效果，尤其對(duì)臨床上常見的需氧革蘭陰性桿菌，如大腸桿菌、克雷伯菌的抗菌活性相對(duì)高，對(duì)革蘭陽性菌的抗菌作用更強(qiáng)，對(duì)多重耐藥菌也可以產(chǎn)生一定的抗菌作用效果[3]。該藥物在進(jìn)入人體后主要通過作用于細(xì)菌脫氧核糖核酸(DNA)螺旋酶的A亞單位，對(duì)DNA的合成和復(fù)制過程進(jìn)行直接抑制，進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)菌在短時(shí)間內(nèi)死亡。其對(duì)處于復(fù)制期及靜止期的細(xì)菌均能夠產(chǎn)生一定的藥效作用，抗菌效果可以持續(xù)發(fā)揮6 h以上，具有明顯的抑制細(xì)菌再生作用[4]。

[1] 賈長(zhǎng)茹,苑媛.不同方案治療細(xì)菌性陰道病的療效比較.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2009,43(11):517-518.

[2] 倪勇.快速檢測(cè)試劑盒診斷細(xì)菌性陰道病的臨床價(jià)值.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2010,15(16):115-116.

[3] 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué).第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2009:287-288.

[4] 沙玉成,馬麗.細(xì)菌性陰道病的診斷與治療進(jìn)展.中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2009,21(13):131.

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