余榮峰

【摘要】目的探討黛力新與莫沙必利聯(lián)合用于功能性消化不良病癥的治療效果。方法選取2013年6月至2013年12月在我院接受功能性消化不良的90例患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成觀察組45例（黛力新聯(lián)合莫沙必利治療）和對(duì)照組45例（莫沙必利治療），觀察兩組的治療效果。結(jié)果兩組治療后的有效率相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論將黛力新與莫沙必利聯(lián)合用于功能性消化不良病癥上，不僅能夠緩解患者的腹脹情況，還可以減輕其痛苦，藥效迅速。

【關(guān)鍵詞】黛力新；莫沙必利；功能性消化不良

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R723.11【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

FD（功能性消化不良）是一種綜合病癥，常表現(xiàn)為上腹脹痛、燒心、飯后漲肚等癥狀，多發(fā)于高年齡人群中。患FD的原由有很多種，有材料顯示上消化道腸胃系統(tǒng)未能如常運(yùn)行是導(dǎo)致其發(fā)生病情的根本因素[1]。此外，F(xiàn)D患者一半以上有心靈情緒阻礙，如憂慮、郁悶、覺(jué)得自己有病、易興奮或疲乏等。本文特選取2013年6月至2013年12月在我院接受功能性消化不良的90例患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成兩組，給予不同的治療方法，效果差異顯著，具體情況先報(bào)到如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組資料共計(jì)90例，均為2013年6月至2013年12月在我院接受功能性消化不良的90例患者作為研究對(duì)象，其中，男56例，女34例，年齡53～81歲，平均63.4±2.7歲。將其隨機(jī)分成觀察組45例（黛力新聯(lián)合莫沙必利治療）和對(duì)照組45例（莫沙必利治療），所有患者在接受治療前全部予以B超、X射線、內(nèi)窺鏡等檢查，均無(wú)尿毒癥、糖尿病、消化道疾病、重要器官損壞等情況，且在接受治療前的72小時(shí)內(nèi)均未給予胃動(dòng)力藥物、解痙藥物、抗膽堿藥物。兩組患者在年齡。性別、病癥等方面相比差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

觀察組：予以莫沙必利 5 毫克，餐前30分鐘時(shí)口服，1天3次，每天 3 次口服，睡前服用黛力新片，1天1粒。對(duì)照組：餐前服用莫沙必利 5 毫克，1天3次。兩組患者的治療周期均為4個(gè)星期。在治療過(guò)程中不可接受其他任何治療，所有患者在飲食調(diào)節(jié)、病情掌握、心理輔導(dǎo)均保持一致。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

調(diào)查目標(biāo)為所吃食物量少于正常進(jìn)食量、打飽嗝、上腹部脹滿痛、胃酸等不適感病患。以上疾病表現(xiàn)沒(méi)有減少或增多便視為無(wú)效；疼痛稍有減緩，但是還沒(méi)有完全復(fù)原為情況好轉(zhuǎn)；疼痛全部消失視為痊愈。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用 SPSS 17.0 統(tǒng)計(jì)分析各項(xiàng)數(shù)據(jù)，采用x2檢驗(yàn)。P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組經(jīng)過(guò)治療后痊愈22例（48.89%），好轉(zhuǎn)15例（33.33%），無(wú)效8例（17.78%）治療有效率為82.22%，對(duì)照組分別為19例（42.22%）、11例（24.44%）、15（33.33%），治療有效率為66.67%，兩組在治療效果上差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

莫沙必利是一種選擇性5-羥色胺受體激動(dòng)藥，憑借亢奮腸肌間神經(jīng)叢節(jié)前和節(jié)后神經(jīng)元5-羥色胺的一系列細(xì)胞膜上的特殊蛋白分子，提升腸胃的消化與緊縮效力，可以促進(jìn)乙酰膽堿的開(kāi)釋，刺激胃腸道而發(fā)揮促使內(nèi)容物向前移動(dòng)的作用，從而改善功能性消化不良等胃腸道問(wèn)題，但不影響胃酸的分泌。莫沙必利和心腦組織中的多巴胺及5-羥色胺毫無(wú)關(guān)聯(lián)特性，故不會(huì)引起錐體外系綜合征及心血管不良反響。通過(guò)對(duì)動(dòng)物本身生命現(xiàn)象的研究顯示[2]，莫沙必利能夠急速的推動(dòng)胃內(nèi)食物消失，適用于醫(yī)治胃動(dòng)力障礙性的毛病。黛力新主要成份是美利曲辛、氟哌噻噸，美利曲辛能控制突觸前膜對(duì)去甲腎上腺素及5-羥色胺的吸收，推進(jìn)突觸間隙的單胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)的分量；氟哌噻噸針對(duì)突觸前膜多巴胺自身調(diào)節(jié)受體，促使多巴胺的結(jié)合和放出，增添突觸間隙當(dāng)中多巴胺的成分，施展抵抗憂郁和不舒暢的效用。美利曲辛和氟哌噻噸的摻合能重組控制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，適用于治療神經(jīng)衰弱、胃腸神經(jīng)官能癥、老年性抑郁、更年期綜合征等疾病。

作為多見(jiàn)病的一種，功能性消化不良的病發(fā)數(shù)量每年都在增添，F(xiàn)D形成的原因和發(fā)生的各種機(jī)理變化的具體情況暫時(shí)不能精確。專家鉆研所得結(jié)論：FD發(fā)病的根源是運(yùn)動(dòng)功能障礙，大概百分之四十的FD病人普遍有胃排空推遲。尤其是老人的胃動(dòng)力顯然不足，消化能力每況愈下，對(duì)飛速發(fā)展的外部環(huán)境不能很好的接受，從而出現(xiàn)著急、壓抑等心情，綜合全球的數(shù)據(jù)來(lái)看，接近百分之九十的FD病人都有心理異?；蛐袨楫惓！ｗ炝π侣?lián)合莫沙必利兼具抵抗沉悶、焦灼的功用，能非常有效的改進(jìn)FD病人腹部脹痛，經(jīng)過(guò)4周的治療后，觀察組患者的治療有效率為82.22%，明顯高于對(duì)照組，兩組在治療效果上相比差異具有顯著性（P<0.05），這證明美利曲辛和氟哌噻噸聯(lián)合能物盡其用，有很好的治愈成就。FD病人采取黛力新及莫沙必利進(jìn)行治療的進(jìn)程中，沒(méi)有太大的不適應(yīng)與危害性，反而藥效倍增，風(fēng)險(xiǎn)性小還有順從性。

總而言之，莫沙必利和黛力新的聯(lián)用治療可以緩和FD病人的各種難受痛快，并且兩者之間混合有更好的效果，對(duì)當(dāng)前實(shí)際情況有很大裨益。

參考文獻(xiàn)

[1]呂豐斌，薛艷宏.莫沙必利聯(lián)合黛力新治療功能性消化不良的療效觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（6）：233-234.

[2]趙海明，羅玉明.枸櫞酸莫沙必利分散片合用六味能膠囊治療功能性消化不良的療效觀察[J].四川醫(yī)學(xué)，2011，32（9）：1381-1382.endprint