李香花

·護(hù)理研究·

門診注射室護(hù)理人員焦慮抑郁情緒調(diào)查

李香花

門診注射室；護(hù)理人員；焦慮；抑郁；影響因素

近年來，隨著門診注射室患者的不斷增加，護(hù)理人員的壓力也不斷加大，這導(dǎo)致護(hù)理人員焦慮抑郁的發(fā)生率也不斷增高。目前，護(hù)理人員的心理狀況已廣泛引起社會的關(guān)注，這主要是因為護(hù)理人員心理狀態(tài)的好壞直接關(guān)系到對患者的護(hù)理工作，如果護(hù)理人員在工作中存在焦慮、抑郁情緒，則不利于護(hù)理工作的順利進(jìn)行[1]。門診注射室護(hù)理人員因長期與患者接觸，面對的壓力較大，故很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒。護(hù)理人員健康的心理狀態(tài)及樂觀情緒可明顯的提高護(hù)理質(zhì)量，對患者的康復(fù)起到積極的作用。我院針對門診注射室護(hù)理人員的心理狀態(tài)進(jìn)行了焦慮、抑郁評分，結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2009年10月至2010年10月門診注射室100例護(hù)理人員作為觀察組，其中男32例，女68例；年齡22～47歲，平均年齡(36±5)歲，受教育程度為中專者25例，大專以上者75例。另選取100例正常人作為對照組，其中男28例，女72例；年齡23～46歲，平均年齡(35±4)，其中受教育程度為中專者25例，大專以上者75例。2組性別比、年齡、受教育程度等方面有可比性。

1.2 方法 采取焦慮自評量表(SAS)[2]、抑郁自評量表(SDS)[3]對2組進(jìn)行問卷調(diào)查，對檢出存在焦慮抑郁情緒的護(hù)理人員采取適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，心理干預(yù)措施如下：及時了解護(hù)理人員的心理動態(tài)，對存在焦慮、抑郁情緒的護(hù)理人員及時進(jìn)行開導(dǎo)和鼓勵，耐心教育并關(guān)心對工作喪失熱心和信心的護(hù)理人員，鼓勵其樹立對工作的信心，引導(dǎo)其正確的處理護(hù)患關(guān)系及發(fā)泄不良情緒。同時醫(yī)院管理層應(yīng)加強(qiáng)了對門診注射室工作的管理。

1.3 觀察指標(biāo) 比較2組焦慮、抑郁的檢出率，分析與護(hù)理人員焦慮抑郁相關(guān)的影響因素，同時觀察護(hù)理人員經(jīng)心理干預(yù)后的焦慮、抑郁評分情況，并與正常對照組進(jìn)行比較。

2 結(jié)果

2.1 2組焦慮和抑郁情緒檢出率比較 觀察組患者的焦慮、抑郁檢出率均明顯高于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 2組焦慮和抑郁檢出率比較 n=100，例(%)

2.2 門診注射室護(hù)理人員焦慮抑郁的影響因素分析 經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，工作年限1年以下的護(hù)理人員焦慮、抑郁評分明顯低于工作年限在1年以上的護(hù)理人員(P<0.05)；文化程度在大專以上、工作壓力大的護(hù)理人員的焦慮、抑郁評分均較高(P<0.05)。見表2。

表2 門診注射室護(hù)理人員焦慮抑郁的影響因素 分

注：與1年以下比較，*P<0.05；與1～3年比較，#P<0.05；與大專比較，△P<0.05；與工作壓力輕比較，☆P<0.05

2.3 護(hù)理人員心理干預(yù)后的焦慮、抑郁評分情況 護(hù)理人員治療后的焦慮、抑郁評分較接近與對照組正常成年人，2組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表3。

表3 護(hù)理人員治療后的焦慮、抑郁評分情況 n=100，分

3 討論

門診注射室作為醫(yī)院對外開放的窗口，其護(hù)理任務(wù)較重，工作量大、并且具有忙、急、易感染等特點。門診注射室的護(hù)理人員在這種壓力較大的環(huán)境下，其心理健康顯得尤為重要，其心理狀態(tài)與護(hù)理工作的順利進(jìn)行密切相關(guān)[4]。近年來，關(guān)于護(hù)理人員焦慮、抑郁情緒的報道較多。研究顯示，存在焦慮抑郁情緒的護(hù)理人員較不存在負(fù)面情緒的護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量低，且負(fù)面情緒的嚴(yán)重程度與護(hù)理質(zhì)量呈正相關(guān)性[5，6]。導(dǎo)致門診注射室護(hù)理人員產(chǎn)生負(fù)面情緒的因素有很多，一方面與門診室的環(huán)境因素有關(guān)。門診室是一個復(fù)雜、擁擠的場所，每天的輸液患者多，產(chǎn)生的噪聲大，護(hù)理人員長期在噪聲的干擾下更易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒[7]。另一方面，注射室護(hù)患沖突的發(fā)生也易造成護(hù)理人員出現(xiàn)焦慮抑郁情緒[8]。此外，負(fù)面情緒的產(chǎn)生還與護(hù)理人員情緒的克制及無法釋放有關(guān)，護(hù)理人員由于工作的需要，在患者面前需時刻保持耐心并克制自身的不良情緒，對患者的各種疑問和問題均需盡力解決。由于護(hù)理人員自身不良情緒得不到及時發(fā)泄，長期隱藏的不良情緒將會導(dǎo)致護(hù)理人員焦慮并且抑郁，這對護(hù)理人員的心理健康造成很大的影響。目前，關(guān)于門診注射室護(hù)理人員負(fù)面情緒的調(diào)查結(jié)果顯示，護(hù)理人員的焦慮抑郁情緒越來越嚴(yán)重。長期的精神緊張、工作壓力、心理壓力及不良情緒累積是護(hù)理人員產(chǎn)生不良情緒的基礎(chǔ)，在這些不良因素的基礎(chǔ)上，護(hù)理人員逐漸形成心理疲勞，對工作喪失自信，積極性也不斷降低，工作效率也隨之降低[9]。為改善護(hù)理人員的不良情緒，提高護(hù)理工作效率，醫(yī)院對存在負(fù)面情緒的護(hù)理人員采取適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)情緒療法。醫(yī)院管理層采取了一系列有效的措施，加強(qiáng)了對門診注射室工作的管理，并對護(hù)理人員的心理動態(tài)進(jìn)行及時的了解，鼓勵護(hù)理人員對工作的積極性，引導(dǎo)其正確的處理護(hù)患關(guān)系及心理情緒的發(fā)泄，在精神上鼓勵護(hù)理人員對工作的信心[10]。本研究調(diào)查并分析了門診注射室護(hù)理人員焦慮、抑郁情緒的檢出情況及影響因素。綜上所述，門診注射室護(hù)理人員易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，且負(fù)面情緒的嚴(yán)重程度與工作年限、工作壓力、學(xué)歷等有關(guān)。

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10.3969/j.issn.1002-7386.2014.02.069

570102 海口市，海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院門診注射室

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1002-7386(2014)02-0304-03

2013-07-17)