張芳++蘇文娟

傳統(tǒng)之選——居家

優(yōu)點(diǎn)：私密性好，整體花費(fèi)較低

缺點(diǎn)：安全隱患較大

適合人群：身體健康，能夠自理；思想傳統(tǒng)，眷戀舊環(huán)境的老人

居家養(yǎng)老是指老年人選擇居住在家庭中，而不是入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安度晚年生活的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式。

與其他養(yǎng)老方式不同，在家養(yǎng)老的自由度最高，老人們對(duì)自己的生活方式和節(jié)奏有著絕對(duì)的主控權(quán)。家庭養(yǎng)老也具有最好的私密性。

家庭養(yǎng)老的缺點(diǎn)也較為明顯。現(xiàn)在老人多數(shù)自己居住。安全保障就成了潛在問題。比如，老人一旦身體有恙或發(fā)生意外，鄰居、家人又沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，很容易耽誤救治。因此，選擇這種養(yǎng)老方式時(shí)，子女最好與老人住得近一些。

此外，子女要為選擇居家頤養(yǎng)天年的父母做好安全保障。門窗、墻壁的隔音效果要好；在臥室到衛(wèi)生間的通道上，最好裝盞夜燈，晚上開著，方便老人起夜；家具少些棱角，并盡量靠墻擺放，選擇與寫字臺(tái)高矮相當(dāng)?shù)募揖?，便于起身時(shí)撐扶；衛(wèi)生間地面要使用防滑瓷磚，在淋浴噴頭下面、浴盆里面及前方都要鋪上橡膠防滑墊；洗臉池、馬桶旁安裝扶手；把自己的電話，以及鄰居的電話設(shè)成快捷鍵，方便老人一鍵撥打。

潛力之選——社區(qū)

優(yōu)點(diǎn)：不離家門，生活照料程度高

缺點(diǎn)：專業(yè)護(hù)理人員不足

適合人群：子女太忙照顧不到，又不想離家的老人

社區(qū)養(yǎng)老是指生活在家中，但依附較成熟的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，享受較專業(yè)的生活照料和護(hù)理。它在日本被叫做“在室養(yǎng)老”，也被稱為“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。張愷悌認(rèn)為，社區(qū)養(yǎng)老是現(xiàn)階段最被看好，且最具潛力的養(yǎng)老模式。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，這一養(yǎng)老模式已被17個(gè)省份的政府報(bào)告提及并推廣。但是，現(xiàn)在的社區(qū)養(yǎng)老還有些不成熟的地方。比如，社區(qū)應(yīng)提供較專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，完善其生活照料功能；未來還應(yīng)有聊天慰藉等精神服務(wù)。

理想的社區(qū)養(yǎng)老應(yīng)該注重以下幾個(gè)方面：首先是生活起居服務(wù)。比如，上門打掃衛(wèi)生、做飯、洗衣曬被、幫助老人購物等。其次是醫(yī)療協(xié)助服務(wù)。包括上門為老人測(cè)量血壓血糖、打針、換藥、陪老人去醫(yī)院就診等。再次，照顧老人的情感需求，有人能陪老人聊天解悶。最后，為老人日常生活中遇到的困難，比如出行或?qū)で蠓稍?，提供咨詢和幫助?/p>

新潮之選——合居

優(yōu)點(diǎn)：花費(fèi)較低，老友相處可消除寂寞

缺點(diǎn)：有可能產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)矛盾

適合人群：若干志同道合且收入不高的老年人

合居養(yǎng)老，也就是搭伴養(yǎng)老。若干好友，可以商議將自己的住房出售，將錢財(cái)合并一起，在較好的地段合資購買面積較大，功能較好的住宅，大家居住在一起。通過合作購房，共同負(fù)擔(dān)生活開銷，結(jié)成一個(gè)養(yǎng)老的生活共同體，搭伴養(yǎng)老。

這種養(yǎng)老方式的最大好處是生活環(huán)境有所提升，同時(shí)生活成本大幅度降低。三五好友或家庭生活在一起，又易于消除寂寞空虛感。但由于經(jīng)濟(jì)關(guān)聯(lián)太密切，有產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)矛盾的可能。“畢竟沒有法律和以親情為紐帶的約束，在資金管理和分配上容易引發(fā)糾紛。最好有社區(qū)作為依托進(jìn)行管理，劃分責(zé)任和義務(wù)，再派出年輕人作為志愿者，經(jīng)常幫助老人打掃衛(wèi)生、做做飯，讓‘搭伴養(yǎng)老的方式更加科學(xué)化。”遼寧社會(huì)科學(xué)院研究員張思寧表示。

實(shí)惠之選——托老所

優(yōu)點(diǎn)：不離家，有人管，費(fèi)用不高

缺點(diǎn)：提供服務(wù)太單一

適合人群：居住社區(qū)，白天少人照顧的自理老人

在居住社區(qū)內(nèi)，像興辦幼兒園那樣辦一兩個(gè)托老所，向老人們提供飲食、娛樂、圖書等服務(wù)。白天，老人在托老所托管，托老所可負(fù)責(zé)一日三餐；晚上則能回家享受天倫之樂。準(zhǔn)確來說，這是居家和社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合的一種方式，易于被有著傳統(tǒng)觀念的老人所接受，子女白天上班也能比較放心。

托老所的優(yōu)勢(shì)在于收費(fèi)較低，但相對(duì)的，其提供的服務(wù)種類和質(zhì)量就會(huì)有所欠缺，如缺乏專業(yè)照料人員等。此外，由于一些標(biāo)準(zhǔn)的缺失，托老所應(yīng)配備哪些設(shè)施、風(fēng)險(xiǎn)如何防范等還存在問題。

靈活之選——老年公寓

優(yōu)點(diǎn)：社區(qū)配套齊全，管理式照護(hù)，生活較舒適

缺點(diǎn)：價(jià)格相對(duì)高些，環(huán)境相對(duì)

適合人群：經(jīng)濟(jì)條件較好的老人

和一般養(yǎng)老院有所不同，老年公寓可買可租，所有入住的老人都以戶為單位，有自己的獨(dú)立生活空間，同時(shí)享受管家式的公寓化服務(wù)。

專門為養(yǎng)老設(shè)計(jì)的公寓社區(qū)，強(qiáng)化了老人進(jìn)出及生活上的便捷性。比如，保證居室內(nèi)的采光；長(zhǎng)方形的電梯可供擔(dān)架和病床進(jìn)入；戶戶接入的醫(yī)療報(bào)警器，一旦按下，就會(huì)同時(shí)通知附近醫(yī)院、小區(qū)物業(yè)和子女。此外，小區(qū)的保潔、購物、送餐系統(tǒng)也非常完善。雖然這種養(yǎng)老方式在舒適性、便利性、安全性等方面已相當(dāng)完善，但價(jià)格相對(duì)高一些。

高端之選——酒店會(huì)所

優(yōu)點(diǎn)：服務(wù)上乘，安全性高

缺點(diǎn)：收費(fèi)非常昂貴

適合人群：身體健康，經(jīng)濟(jì)富有，追求生活品質(zhì)的老人

酒店會(huì)所養(yǎng)老采用租住方式，酒店物業(yè)中心的工作人員充當(dāng)住客的“管家”，入住期間所有的生活問題，都可以通過他們來解決，為入住老人消除后顧之憂。此外，酒店會(huì)所還會(huì)提供專業(yè)化的護(hù)工服務(wù)及娛樂休閑服務(wù)。

酒店養(yǎng)老模式并不是單純地將醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)單捆綁，而是充分利用酒店現(xiàn)有的資源，依托體檢中心、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理中心，打造一條舒適便捷的服務(wù)鏈。

省心之選——養(yǎng)老院

優(yōu)點(diǎn)：半集體化生活，吃住不愁

缺點(diǎn)：自由度和私密性較差，環(huán)境較封閉

適合人群：喜歡熱鬧的單身老人

養(yǎng)老院是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的最重要方式，它的優(yōu)勢(shì)在于吃住不愁、安全性有保障；缺點(diǎn)是脫離社會(huì)，雖然可能找到朋友，但也可能陷入自我封閉，漸漸孤獨(dú)。

在選擇養(yǎng)老院時(shí)，需考慮服務(wù)、交通及價(jià)格因素。關(guān)于服務(wù)質(zhì)量，首先，可以看看已經(jīng)入院的老人都在干些什么，院方是否為他們提供了足夠的休閑設(shè)施?？梢月犅犎朐豪先藢?duì)養(yǎng)老院的評(píng)價(jià)，考量一下養(yǎng)老院醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心有多強(qiáng)。還可以問問院方一些細(xì)節(jié)方面的責(zé)任義務(wù)事項(xiàng)。例如，院方安排的護(hù)理專員，每人負(fù)責(zé)多少老人的起居？一旦在養(yǎng)老院中突發(fā)疾病，有哪些設(shè)施能方便老人快速呼救？提供的醫(yī)療服務(wù)都有哪些？膳食安排是否營養(yǎng)合理？如果老年人想要離開養(yǎng)老院出去走走，方不方便、安不安全等等。

市區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老院交通便利，方便探望，但在自然環(huán)境方面，近郊養(yǎng)老院更勝一籌。如果老人不想離開原先的生活環(huán)境，不妨選擇離家近的養(yǎng)老院。計(jì)算價(jià)格時(shí)，應(yīng)綜合考慮床位費(fèi)和其他單項(xiàng)費(fèi)用?；旧?，一個(gè)月的費(fèi)用=床位費(fèi)+護(hù)理費(fèi)+伙食費(fèi)+其他服務(wù)費(fèi)。

舒適之選——候鳥式

優(yōu)點(diǎn)：夏可避暑，冬可取暖，環(huán)境適宜

缺點(diǎn)：成本稍高，路途安全及異地生活存在潛在風(fēng)險(xiǎn)

適合人群：身體健康，適應(yīng)能力強(qiáng)，喜歡旅游的老人

酷暑前，飛往北部冰城；嚴(yán)冬時(shí)，去往南方城市。在不同的季節(jié)，選擇不同的城市養(yǎng)老，飽覽風(fēng)景，享受最適宜生活的外部環(huán)境。這種被稱為“候鳥式養(yǎng)老”，是一種將養(yǎng)老、養(yǎng)生、休閑、度假旅游結(jié)合的全新養(yǎng)老方式。

候鳥式養(yǎng)老對(duì)老人的經(jīng)濟(jì)條件和身體素質(zhì)有較高要求。如果是投奔親友或居住到當(dāng)?shù)氐睦夏曛行?，成本雖高但尚能接受；如果是異地置業(yè)，購房支出壓力就會(huì)較重。另外，經(jīng)常出門，還可能面臨旅途風(fēng)險(xiǎn)、餐飲風(fēng)險(xiǎn)以及陌生環(huán)境帶來的不確定因素等。endprint