包玉倩

如今，各個醫(yī)院里不孕不育門診都很火爆，候診隊伍排成長龍。不孕不育的原因有很多，而其中一條原因或許本可避免，那便是肥胖。當(dāng)我們吃得越來越好，體形逐漸發(fā)福時，未必真的是福氣，它可能導(dǎo)致不孕。

多囊卵巢綜合征致婚后多年不孕

袁小姐大學(xué)畢業(yè)后成了一名外企白領(lǐng)。工作之余，她是一名實實在在的“吃貨”，時常拖著小姐妹在外覓食。由于工作繁忙較少鍛煉，身材逐漸走形，小肚腩突起，腰圍漸長。

袁小姐本不以為然，只是今年已是結(jié)婚第4年，肚子上除了肥肉，一直未見動靜。她拖著老公去做檢查，結(jié)果一切正常。無奈，她只得自己跑去三甲醫(yī)院就診。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，小袁畢業(yè)后工作壓力較大，時常熬夜加班，月經(jīng)有點亂，經(jīng)常過點才來，還有些青春痘。對年輕女白領(lǐng)來說，這些情況似乎“見怪不怪”。

在對小袁進(jìn)行了一系列體格檢查后，醫(yī)生有了一些發(fā)現(xiàn)：除了身材較豐腴，小袁唇周的汗毛、手臂上的體毛較同齡人密、粗。此后，相關(guān)化驗結(jié)果顯示：子宮未見明顯異常，但雙側(cè)卵巢則明顯增大，呈多囊性改變。驗血報告提示，雄激素水平較高。小袁患了育齡期肥胖女性的常見病——多囊卵巢綜合征，是一種內(nèi)分泌紊亂的疾病，會引起卵巢不排卵，那自然就無法懷孕了。

細(xì)解肥胖和不孕的關(guān)系

像小袁這樣的遭遇在育齡期女性中并不少見。其中，多數(shù)人在青春發(fā)育期時便是小胖子一枚。肥胖有先天性遺傳性因素，有社會環(huán)境因素，當(dāng)然也有后天因素，比如生活方式不健康，飲食不規(guī)律、不合理，缺乏鍛煉等。固然，單就肥胖而言，本身只是體內(nèi)脂肪含量增多，許多人常常不以為然。但肥胖引起的體內(nèi)一系列變化對健康卻是一個不小的威脅。

那么，小袁的肥胖和不孕之間到底有什么關(guān)系呢？

首先來談一下多囊卵巢綜合征，患者由于各種原因引起體內(nèi)激素代謝紊亂，造成雄激素水平異常升高，使卵巢無法正常排卵。主要特征是高雄激素及卵巢多囊，體內(nèi)雄激素水平升高，也會表現(xiàn)為多毛、痤瘡、面部皮脂分泌多等。

肥胖在這些變化中“功不可沒”。肥胖尤其是腹部肥胖，產(chǎn)生的直接影響就是胰島素抵抗，血液循環(huán)中的胰島素水平就會升高，會對卵巢產(chǎn)生直接刺激作用，促進(jìn)其雄激素的合成及分泌。除卵巢外，腎上腺也是合成雄激素的重要場所，高水平的胰島素也會直接對腎上腺合成及分泌雄激素產(chǎn)生促進(jìn)作用。而雄激素在卵巢內(nèi)可抑制卵泡發(fā)育，造成卵巢呈多囊及排卵障礙。上述解釋就把肥胖與不孕之間聯(lián)系了起來。

其實，女性不孕只是多囊卵巢綜合征的一種后果，除了不孕之外，長期不排卵、雄激素水平過高，還會使子宮內(nèi)膜過度增厚，將來還有癌變的風(fēng)險。

把減重放在治療的第一位

在治療方面，減重自然是第一位的，能有效地減輕胰島素抵抗程度，使雄激素水平下降，必要時可聯(lián)合增加胰島素敏感性的藥物。

如果通過上述治療，月經(jīng)還是不能規(guī)律來潮，也千萬不要怕麻煩，需要在專科醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，恢復(fù)月經(jīng)周期。

看到這里，肥胖的罪名又多加了一條，不但有遠(yuǎn)期影響，連近期也會造成如此嚴(yán)重的后果。所以，身上的肥肉要不得，“管住嘴，邁開腿”這6個字形象生動地概括了健康生活方式的原則。

女性朋友，請管理好自己的體重，保持身材不僅關(guān)乎形象、關(guān)乎美麗，還與下一代大計息息相關(guān)。