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醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/譚明旗(中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第二呼吸內(nèi)科主任)
小娟最近經(jīng)常和朋友喝酒到天亮,前幾天喝完酒,小娟感覺自己感冒了,吃了幾天感冒藥后癥狀并沒有緩解,而且開始發(fā)燒。燒了幾天后,體溫始終不降的小娟去了醫(yī)院,經(jīng)過驗血、拍片等一系列的檢查后被確診為支原體肺炎。小娟很納悶,支原體肺炎不是自己女兒和她的小伙伴們?;嫉牟∶矗趺创笕艘材艿蒙夏??
支原體肺炎成人很常見
在我們的印象中,支原體肺炎好像是兒童得的比較多,對此中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第二呼吸內(nèi)科主任譚明旗說:支原體肺炎是肺炎支原體引起的急性呼吸道感染伴肺炎,過去稱為“原發(fā)性非典型肺炎”。在肺炎的病原體中肺炎支原體最為常見,不但是小兒最常見的肺炎類型,而且在成人肺炎中占的比例也很高,大概在20%左右。支原體肺炎主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,體溫可高達(dá)39~40℃,呼吸道癥狀為陣咳、嗆咳,并隨病程發(fā)展逐漸加重。咳嗽嚴(yán)重時可因氣道內(nèi)小血管破裂出現(xiàn)痰中帶血,嚴(yán)重咳嗽影響休息。重癥患者體溫居高不下,同時出現(xiàn)乏力、頭暈等全身癥狀。
通過飛沫傳播
究竟支原體肺炎是如何引起的呢?譚主任說:支原體肺炎主要病原為肺炎支原體,是介于細(xì)菌和病毒之間的一種“胸膜肺炎樣微生物”,當(dāng)病原微生物足夠強(qiáng)大時,它會不斷侵入身體,造成支原體肺炎的發(fā)生。而最常見的傳播方式是通過飛沫傳播,也可以說支原體肺炎的傳染源主要是支原體肺炎患者。正常情況下,健康人也可能是支原體帶菌者,當(dāng)因著涼,醉酒,熬夜,上火,精神壓力過大等因素導(dǎo)致免疫力降低時,就易發(fā)病,如果與支原體患者密切接觸,就更有可能感染支原體肺炎。
感染治療期需2-3周
很多人因為工作繁忙,發(fā)燒幾天也不當(dāng)回事兒,上醫(yī)院就更沒時間了。譚主任說:其實原則上來說一般發(fā)燒兩三天沒緩解,就應(yīng)該上醫(yī)院檢查了,但現(xiàn)在很多人因為忙碌忽略了自己的身體,這樣往往會使病情加重。譚主任接著表示,普通的肺炎通常治療期為10天-2周時間,而支原體肺炎則需要2周-3周,相對時間會久一些,患者不要著急,一定要堅持長期、規(guī)范、持續(xù)、個體化的治療原則。另外,在飲食上要注意加強(qiáng)營養(yǎng),多食蔬菜、水果等清淡飲食,補(bǔ)充必要的維生素、微量元素等。注意減少與呼吸道患者接觸,防止交叉感染。
注意公共衛(wèi)生,防止傳染
對于如何預(yù)防支原體肺炎,譚主任提醒,要多到戶外活動,鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。平時要注意清潔衛(wèi)生,咳嗽或打噴嚏時用手絹或紙掩住口鼻,盡量減少飛沫向周圍噴射。譚主任也呼吁大家不隨地吐痰,防止病菌污染空氣而傳染他人。