張迪

任何事物都有新陳代謝，人體也不會(huì)違背這一規(guī)律。所以，如果一個(gè)人的獻(xiàn)血不違背血液新陳代謝或更新的規(guī)律，獻(xiàn)血就是合理的。

理論上講，獻(xiàn)血后7-14天，血小板就可以得到補(bǔ)充；7-12天，白細(xì)胞也會(huì)得到補(bǔ)充；最長時(shí)間得到補(bǔ)充的是紅細(xì)胞，要120天。因此，獻(xiàn)血后4個(gè)月，身體血液成分才能得到恢復(fù)。然而，這只是一種理想的計(jì)算，受到現(xiàn)代人作息、飲食、環(huán)境等因素影響，人體的造血效率大不如前，所以考慮到各種因素，獻(xiàn)血周期要1年以上為宜。

每個(gè)人在獻(xiàn)血后，都會(huì)有嗜睡、發(fā)冷、厭食等不適反應(yīng)，這是正?，F(xiàn)象，不要擔(dān)心是自己的體質(zhì)不好，只是每個(gè)人表現(xiàn)的程度不同而已。這種現(xiàn)象除了因緊張、恐懼等心理因素外，還與獻(xiàn)血后，體內(nèi)紅細(xì)胞短期不足，導(dǎo)致身體供氧量降低有關(guān)。

紅細(xì)胞的功能是攜帶和輸送氧氣，但是，紅細(xì)胞并非越多越好，而是應(yīng)當(dāng)保持在一定數(shù)值中。如果紅細(xì)胞數(shù)量過多，血液就會(huì)變黏稠，不容易流動(dòng)，血管容易阻塞，造成心血管病。但是，紅細(xì)胞數(shù)量過少，則其攜氧能力就會(huì)降低，讓人進(jìn)入缺氧狀態(tài)，產(chǎn)生貧血，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。另外，男女性別差也有區(qū)別，正常成年男性的紅細(xì)胞數(shù)量為380萬-600萬個(gè)/立方毫米，而女性的紅細(xì)胞數(shù)量是380萬-550萬個(gè)/立方毫米。

一些人擔(dān)心獻(xiàn)血后紅細(xì)胞會(huì)永久性減少，影響全身各器官和組織的功能。其實(shí)，一個(gè)生理功能正常的人通過紅細(xì)胞的更新，是不可能發(fā)生這種情況的。因?yàn)?，即便不獻(xiàn)血，一個(gè)人的紅細(xì)胞也在每天更新中。

人體每天約有300萬個(gè)紅細(xì)胞凋亡，同時(shí)也有相同數(shù)量的紅細(xì)胞生長，這些新生的紅細(xì)胞主要是由骨髓造血細(xì)胞生成，并始終處于動(dòng)態(tài)平衡中。

紅細(xì)胞的生成需要多種原料，也需要一定的機(jī)制。紅細(xì)胞的產(chǎn)生需要氨基酸、脂肪、碳水化合物、鐵、葉酸、維生素B12、維生素A等物質(zhì)，同時(shí)紅細(xì)胞的產(chǎn)生還需要紅細(xì)胞生成素（EPO）來啟動(dòng)。

EPO在腎臟的毛細(xì)血管上皮細(xì)胞中生產(chǎn)，肝細(xì)胞也能分泌少量的EPO。EPO能刺激骨髓上的受體，促使它生成紅細(xì)胞，并輸送到血液中。在正常情況下，紅細(xì)胞生成素的數(shù)量并不需要太多就可以刺激骨髓制造紅細(xì)胞。因?yàn)?，腎臟可通過化學(xué)物質(zhì)監(jiān)測血液中的氧含量，如果氧含量降低，就會(huì)對(duì)身體發(fā)出警告，從而讓機(jī)體產(chǎn)生較多的紅細(xì)胞生成素，使骨髓制造紅細(xì)胞的數(shù)量增加。如此，血液的攜氧量就會(huì)增加，由失血引起的身體不適，也會(huì)自然消失。

任何制造紅細(xì)胞的原料缺失或生產(chǎn)程序受到干擾，都會(huì)造成紅細(xì)胞數(shù)量的減少，從而產(chǎn)生貧血和供氧不足。所以，無論是獻(xiàn)血后還是未獻(xiàn)血，都有可能因?yàn)殍F的缺乏、EPO的減少而造成紅細(xì)胞生成減少。

白細(xì)胞的主要功能是免疫，也就是保護(hù)機(jī)體不受病菌和其他有毒有害物質(zhì)的侵害。人們對(duì)獻(xiàn)血最擔(dān)憂的是，如果獻(xiàn)血后白細(xì)胞減少，會(huì)影響人的免疫功能。

其實(shí)，正如紅細(xì)胞一樣，人體的血液即使不流失，其中的白細(xì)胞也會(huì)自我更新。只要獻(xiàn)血的量合理，并且在機(jī)體承受的更新時(shí)間段內(nèi)，就不會(huì)造成免疫機(jī)能的損害。

和紅細(xì)胞一樣，白細(xì)胞也由骨髓造血細(xì)胞產(chǎn)生。在正常情況下，人體每天要產(chǎn)生約1000億個(gè)白細(xì)胞。白細(xì)胞的更新周期是7-12天，是人體更新速度最快的細(xì)胞。因此，獻(xiàn)血后3-4個(gè)月足以恢復(fù)和補(bǔ)充白細(xì)胞。人們往往認(rèn)為，獻(xiàn)血后打寒戰(zhàn)、嗜睡等癥狀是免疫力下降的表現(xiàn)，這是個(gè)誤區(qū)，這些不適主要是紅細(xì)胞的流失使身體氧氣攜帶量暫時(shí)下降引起的，與白細(xì)胞關(guān)系不大。

血小板同樣是血液中不可或缺的組成部分，在止血、傷口愈合、炎癥反應(yīng)、器官移植排斥等生理和病理過程中有重要作用。血小板壽命約7-14天，每天約更新總量的1/10，衰老的血小板大多在脾臟中被清除。因此，理論上講，獻(xiàn)血后半個(gè)月就可以基本補(bǔ)充失去的血小板。

這些情況表明，只要一個(gè)人的生理功能正常，就可能每天更新一定量的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。以一年或兩年的時(shí)間周期計(jì)，一次獻(xiàn)血200毫升，并不會(huì)造成血液成分的損失。以白細(xì)胞為例，一次獻(xiàn)血200到400毫升，所捐獻(xiàn)的白細(xì)胞只占人體白細(xì)胞總數(shù)的1%至2%，失去的這點(diǎn)白細(xì)胞在一兩個(gè)小時(shí)內(nèi)就能從骨髓得到補(bǔ)充。因而對(duì)身體的影響微乎其微或者沒有絲毫影響。