裴小瑜（陜西省漢中市3201醫(yī)院新生兒科，陜西 漢中 723001）

新出生是兒童脫離母胎到獨(dú)立生存的重要轉(zhuǎn)折時(shí)期，這段時(shí)期內(nèi)無行為能力，無語言功能，生理又具有特殊性，容易出現(xiàn)各種健康問題。當(dāng)患兒出現(xiàn)病情變化需要監(jiān)護(hù)情況時(shí)都會(huì)被轉(zhuǎn)入新生兒監(jiān)護(hù)室（NICU）治療，此時(shí)急需醫(yī)護(hù)人員精心的照顧和護(hù)理。兒科護(hù)理不在是單純的疾病護(hù)理，而是考慮患兒心理需求的綜合性護(hù)理，因而對(duì)護(hù)士綜合素質(zhì)提出更高的標(biāo)準(zhǔn)與要求。護(hù)理工作者是新生兒的代言人，應(yīng)以方便患者和有利于患者康復(fù)為宗旨，具備高超的護(hù)理能力和強(qiáng)烈的責(zé)任感，護(hù)理時(shí)細(xì)心、耐心，全方位，保證兒童的健康?，F(xiàn)將新生兒科護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)報(bào)告如下。

1 能力

1.1 扎實(shí)的理論水平和熟練的操作技能：護(hù)理人員只有具備扎實(shí)的理論知識(shí)才能熟知患兒生長(zhǎng)發(fā)育過程中的變化及生理、心理需要而予以全面的護(hù)理。具備嫻熟的業(yè)務(wù)技能，才能在護(hù)理時(shí)確?；純旱陌踩?，減少患兒的痛苦，取得最佳護(hù)理效果。常規(guī)護(hù)理操作如動(dòng)靜脈置管術(shù)、中心靜脈置管術(shù)等應(yīng)做到精、準(zhǔn)、快。急救技術(shù)能夠做到得心應(yīng)手，配合醫(yī)生，從容應(yīng)付各種患者的搶救和護(hù)理。此外，護(hù)理人員應(yīng)有強(qiáng)烈的求知欲，培養(yǎng)終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣，不斷更新知識(shí)。只有淵博廣泛的科學(xué)知識(shí)指導(dǎo)工作實(shí)踐，才能不斷提高工作質(zhì)量。

1.2 細(xì)致的觀察力及敏銳的分析能力：敏銳的觀察力是護(hù)理人員廣泛知識(shí)、熟練技巧和高尚情感的集中體現(xiàn)。新生兒有別于其他年齡患者，護(hù)士面對(duì)的都是不會(huì)說話的寶寶，只能通過肢體語言信號(hào)來判斷他們的需要。因此新生兒護(hù)士必須具備運(yùn)用知覺系統(tǒng)科學(xué)準(zhǔn)確地識(shí)別嬰兒身體信號(hào)的能力，并且應(yīng)用于護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。這些身體信號(hào)包括嬰兒的反應(yīng)、興奮狀態(tài)、安靜狀態(tài)、活動(dòng)情況、皮膚顏色、末梢循環(huán)、生命體征、生化血?dú)鈾z驗(yàn)結(jié)果等。護(hù)理人員必須做到事事留心，處處觀察，善于總結(jié)分析，為及時(shí)診斷、治療和護(hù)理提供重要條件[1]。

1.3 良好的溝通能力和慎獨(dú)精神：溝通是護(hù)理實(shí)施過程的重要環(huán)節(jié)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)具備良好的溝通能力。一旦新生兒發(fā)病，父母會(huì)非常緊張焦慮，他們的心理狀態(tài)對(duì)兒童患者有著直接影響。護(hù)士在面對(duì)患兒的同時(shí)也面對(duì)著家長(zhǎng)的情緒。因此護(hù)士須考慮到疾病的過程對(duì)兒童生理、心理及社會(huì)等方面發(fā)展的影響，要不斷地與家長(zhǎng)交流信息。溝通交流時(shí)應(yīng)尊重患兒與患兒家屬，言語親切文雅得體，傳遞信息應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確通俗易懂。良好的溝通技巧能使小兒產(chǎn)生安全、信任感，并且得到家長(zhǎng)的信任與支持，減少或消除各種潛在矛盾，提高工作效果。

慎獨(dú)是一種難能可貴的品質(zhì)，也是現(xiàn)代護(hù)理模式對(duì)新生兒護(hù)士的能力要求。對(duì)于護(hù)理人員而言，慎獨(dú)的前提是以道德約束自己，堅(jiān)定自己的善心。NICU是無陪人病房，護(hù)士往往獨(dú)立從事護(hù)理工作，無人監(jiān)管。在此情況下，護(hù)理人員必須堅(jiān)持慎獨(dú)素養(yǎng)，監(jiān)督自我的每項(xiàng)工作，確保服務(wù)質(zhì)量和安全，避免差錯(cuò)事故發(fā)生。

2 素質(zhì)

2.1 強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任心：新生兒科患者年齡小，身體嬌嫩，病情變化快，又不能通過語言表述自身所需，這使得護(hù)士護(hù)理工作異常繁重。新生兒科護(hù)理工作的特殊性要求護(hù)士具有強(qiáng)烈的事業(yè)心，熱愛護(hù)理工作，不怕辛苦，樂于奉獻(xiàn)。同時(shí)NICU患兒病情較重一般沒有家長(zhǎng)陪同，全靠護(hù)理人員嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和細(xì)致的護(hù)理，這使得新生兒護(hù)士必須具備強(qiáng)烈的責(zé)任心，工作時(shí)保持高度集中，熟悉每位患兒的病情，細(xì)心、耐心、認(rèn)真地按照操作規(guī)程執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理措施，保證患者得到及時(shí)、準(zhǔn)確的治療。

2.2 良好的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)：新生兒發(fā)育還未完全，抵抗力弱，患兒一般表現(xiàn)為病情危重，隨時(shí)處于搶救狀態(tài)，護(hù)士要時(shí)時(shí)刻刻監(jiān)護(hù)著患兒和監(jiān)護(hù)儀上所反映的生命體征的變化，觀察各種儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，及時(shí)采取措施保證患兒的健康狀態(tài)。負(fù)荷的體力消耗和精神高度緊張必然給護(hù)士帶來身體和心理壓力。為此護(hù)士必須具備過硬的身體素質(zhì)，按時(shí)按量完成繁重的護(hù)理任務(wù)。心理素質(zhì)對(duì)于醫(yī)務(wù)人員而言也是異常重要，新生兒科是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)科室，任何不良情況都有可能發(fā)生，嬰兒患病后，家屬對(duì)患兒的著急和關(guān)心常常引起他們對(duì)護(hù)理人員的不理解，引發(fā)家屬與護(hù)理人員的矛盾。提高護(hù)士心理素質(zhì)有助于提高護(hù)理業(yè)務(wù)效果質(zhì)量，護(hù)士通過調(diào)整和控制自己的心態(tài)及情緒，懂得患者的心理活動(dòng)規(guī)律，滿足患兒的需要，整體護(hù)理，以得到患兒的信任和支持。同時(shí)在處理緊急情況時(shí)，能保持清醒的頭腦，遇事不慌，做到自信自如，應(yīng)付各種危重患者的搶救和護(hù)理。

總之，新生兒護(hù)士應(yīng)具備多種素質(zhì)和能力，不僅有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任心，扎實(shí)的理論水平和熟練的操作技能，也應(yīng)具備良好的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)，還應(yīng)包括良好的溝通能力和慎獨(dú)精神。護(hù)理人員只有具備這些素質(zhì)和能力，才能提高新生兒科護(hù)理質(zhì)量，才能實(shí)現(xiàn)一流的護(hù)理業(yè)績(jī)，從而更好地為患者服務(wù)。

[1] 林春苑.新生兒科護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2010,31(1):243.