李忠清

（甘肅省天?？h石門鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，甘肅 武威733200）

犢牛消化不良主要癥狀是由于消化機能紊亂所引起的一種以腹瀉為主癥的犢牛疾病，為犢牛常發(fā)病之一，多發(fā)生在出生后1～25日齡。可造成犢牛生長緩慢，體質下降，抵抗力下降，不及時治療將會引起死亡，給農(nóng)牧民造成嚴重的經(jīng)濟損失。據(jù)對天祝白牦牛犢牛腹瀉病的調查，初生牦犢牛平均發(fā)病率較高，約占21.6%，死亡率9.8%。從2003年至2013年，筆者等采取中西醫(yī)綜合治療措施，共治療牦犢牛3945例，治愈3598例，治愈率91.2%，好轉186例，無效161例，總有效率達95.9%?，F(xiàn)報道如下：

1 病因病機

主要是犢牛腸胃嫩，消化力弱，抗病力差，吃初乳不足，母牦牛擠奶過多，犢牛饑飽不勻，天氣突變，在潮濕圈地上系留或臥息過久、受涼，或犢牛外感風寒，致病菌侵入胃腸道，刺激胃腸道黏膜，擾亂胃腸的正常分泌，運動和吸收機能從而導致腹瀉等。

2 臨床癥狀

患病犢牛精神沉郁，食欲減退或廢絕，虛弱，弓背，嚴重時起臥困難后軀被糞尿污染。單純型消化不良（奶瀉）的患病犢牛以腹瀉為主要特征，糞便呈粥狀或水樣，顏色為暗黃色，后期多排出乳白色或灰白色的稀便，惡臭。病犢牛很快消瘦，嚴重者脫水。細菌性腹瀉表現(xiàn)食欲廢絕，病初體溫升高至41℃～42℃，精神萎靡，體力衰弱，劇烈腹瀉，糞便呈水樣灰色，有時呈綠色，并帶有粘膜或血液，發(fā)惡臭。脈博細弱，呼吸頻數(shù)而淺表，血液粘稠色暗，粘膜發(fā)紺，鼻端及四肢末梢發(fā)涼，眼窩下陷，后期體溫下降，病程經(jīng)過中往往呈現(xiàn)痙攣及癱瘓等神經(jīng)癥狀，最后倒地昏迷，如不及時搶救，可在1～2d內死亡。

3 治療

清熱解毒、健脾利濕、消積化滯、澀腸止瀉，調整胃腸機能。中藥治療用烏梅散加減：烏梅、黃連、黃芩、地榆、丹參、澤瀉、木香、蒼術、姜黃、白頭翁、車前子。食滯者加山楂、神曲，內寒較重，體溫下降者加附片，脾虛者加白術，水煎去渣灌服，1劑／d，分3～4次服完。

恢復胃腸機能的藥物有含糖胃蛋白酶8g、乳酶生8g、葡萄糖粉30g，混合制成舔劑每天分三次內服，臨用時每次加呋喃西林0.5g，點解多維2.0g。嚴重病例應抗菌消炎，補液解毒，可選用的藥物有磺胺類藥、氯霉素、環(huán)丙沙星，脫水時可靜脈注射5%葡萄糖鹽水，維生素C、地塞米松。

4 病例

例1 2005年4月11日，天?？h石門米某放牧的白牦牛所產(chǎn)3頭11日齡牛犢腹瀉。癥見：后軀被灰白色稀糞污染，酸臭，體溫正常，口色赤紅而燥，舌苔黃厚或黃膩，問診米某，此前母牦牛擠奶，昨日因忙未擠奶而得病，診為積滯性腹瀉。治療山楂、神曲、黃芩、白頭翁各20g，黃連、地榆、丹參、澤瀉各15g，白術、茯苓、車前子各10g，大黃5g。水煎去渣灌服，1劑／d，分3～4次服完。靜脈注射5%葡萄糖鹽水500mL，加環(huán)丙沙星0.2mL／kg，0.9%生理鹽水250～500mL、維生素C2.0g，地塞米松5mg。連續(xù)治療2d，3頭全部痊愈。

例2 2013年3月26日，天?？h松山包某5頭20日齡左右白牦牛犢牛腹瀉。癥見：食欲廢絕，體溫升高至41～42℃，精神萎靡，體力衰弱，劇烈腹瀉，糞便呈水樣灰色，有時呈綠色，并帶有粘膜或血液，發(fā)惡臭。一頭出現(xiàn)突然倒地，角弓反張，磨牙，四肢強直性痙攣，轉圈。診為濕熱腹瀉。治用烏梅、黃連各10g、黃芩、炒山楂、炒神曲各15g、地榆、丹參、澤瀉、木香、蒼術各12g、姜黃6g、白頭翁、車前子各9g、附片6g，白術20g。水煎去渣灌服，1劑／d，分3～4次服完。胃蛋白酶8g、乳酶生8g、葡萄糖粉30克，混合制成舔劑每天分三次內服，臨用時每次加呋喃西林0.5g，點解多維2.0g。靜脈注射5%葡萄糖鹽水500mL，加環(huán)丙沙星0.2mL／kg，0.9%生理鹽水250～500mL、維生素C2.0g，地塞米松5 mg。連續(xù)治療3d，4頭痊愈，一頭好轉。

5 小結

初生牦犢牛腹瀉的發(fā)病原因相當復雜，因此，對生產(chǎn)母牦牛和犢牛實行科學飼養(yǎng)管理至關重要。堅持防重于治，以防為主原則，治療時實行中西醫(yī)結合措施，比單純用西醫(yī)或中醫(yī)效果好。在天祝高寒牧區(qū)母牦牛生產(chǎn)犢牛時，一要有暖棚設施條件，二母牦牛一定補飼，三圈舍要干燥溫暖。

方中白頭翁、地榆入大腸、胃經(jīng)，清熱燥濕，黃芩、黃連清濕熱，瀉火解毒，烏梅澀腸止瀉，車前子、澤瀉滑利、利水止瀉，丹參活血化瘀，木香、蒼術理氣山楂、神曲消食，白術健脾燥濕，口服調整胃腸機能西藥。諸藥配伍，相輔相成，共奏清熱解毒、健脾利濕、消積化滯、澀腸止瀉，調整胃腸機能之效。