本刊訊 4月15日，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、商務(wù)部、食品藥品監(jiān)管總局、中醫(yī)藥局聯(lián)合召開(kāi)媒體通氣會(huì)，宣傳、解讀日前由國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組研究通過(guò)的《關(guān)于做好常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障工作的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）。

常用低價(jià)藥品供應(yīng)不足甚至斷供的情況是長(zhǎng)期以來(lái)存在的老大難問(wèn)題。2013年下半年以來(lái)，不少地區(qū)出現(xiàn)治療甲亢藥物甲巰咪唑“一藥難求”的現(xiàn)象。為從根本上解決常用低價(jià)藥品供應(yīng)不足的問(wèn)題，多部門(mén)協(xié)調(diào)配合、綜合施策，從建立長(zhǎng)效機(jī)制入手，破解常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障難題?！兑庖?jiàn)》對(duì)包括一批經(jīng)典老藥在內(nèi)的常用低價(jià)藥品從改進(jìn)價(jià)格管理、完善采購(gòu)辦法、建立短缺藥品儲(chǔ)備、加大政策扶持等方面明確了保障常用低價(jià)藥品生產(chǎn)供應(yīng)的政策措施。作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，在建立比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系方面又邁出了重要一步。

在改進(jìn)價(jià)格管理方面，對(duì)納入國(guó)家低價(jià)藥品清單的藥品，取消針對(duì)每一個(gè)具體品種的最高零售限價(jià)，允許生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者在日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)（另行制定）內(nèi)，根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場(chǎng)供求狀況自主制定或調(diào)整零售價(jià)格，保障合理利潤(rùn)。各地根據(jù)日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，確定本?。▍^(qū)、市）定價(jià)范圍內(nèi)的低價(jià)藥品清單。對(duì)因成本上漲或用法、用量發(fā)生變化導(dǎo)致日均費(fèi)用突破低價(jià)藥品控制標(biāo)準(zhǔn)的，要退出低價(jià)藥品清單，重新制定最高零售指導(dǎo)價(jià)格。對(duì)用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺的藥品試點(diǎn)，國(guó)家要定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一定價(jià)。

在完善采購(gòu)辦法方面，對(duì)納入低價(jià)藥品清單的藥品，由各省（區(qū)、市）藥品集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)對(duì)通過(guò)相應(yīng)資質(zhì)審查的生產(chǎn)企業(yè)直接掛網(wǎng)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行網(wǎng)上交易，陽(yáng)光采購(gòu)，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品采購(gòu)中的參與度。生產(chǎn)企業(yè)擇優(yōu)選擇配送企業(yè)，保證配送企業(yè)經(jīng)營(yíng)利益，確保配送到位。對(duì)納入國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)的藥品，要加強(qiáng)政策引導(dǎo)，提高配送集中度。

在建立短缺藥品儲(chǔ)備方面，進(jìn)一步完善醫(yī)藥儲(chǔ)備制度，建立中央和地方兩級(jí)常態(tài)短缺藥品儲(chǔ)備。中央醫(yī)藥儲(chǔ)備以用量不確定的短缺藥品為主，地方醫(yī)藥儲(chǔ)備以用量確定的短缺藥品為主。

在加大政策扶持方面，相關(guān)部門(mén)提出要積極引導(dǎo)低價(jià)藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行技術(shù)改造，提高供應(yīng)保障能力，加快通過(guò)新版GMP認(rèn)證。優(yōu)先審評(píng)批準(zhǔn)數(shù)量不足的臨床急需的仿制藥注冊(cè)申請(qǐng)。加快推進(jìn)醫(yī)保付費(fèi)方式改革，使藥品成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本，調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)節(jié)約成本、優(yōu)先使用低價(jià)藥品的積極性。

據(jù)悉，相關(guān)部門(mén)將進(jìn)一步細(xì)化實(shí)施辦法，指導(dǎo)各地落實(shí)好《意見(jiàn)》，切實(shí)將常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障落到實(shí)處，取得實(shí)效，真正讓企業(yè)愿意生產(chǎn)配送、醫(yī)院愿意采購(gòu)使用、醫(yī)生愿意開(kāi)具處方、群眾得實(shí)惠。