李玉珠

（青海省民和縣滿坪鎮(zhèn)獸醫(yī)站，810805）

滿坪地區(qū)屬于腦山，山大溝深，農(nóng)民耕種主要靠騾子。由于疏于管理，騾子得風(fēng)寒咳嗽病的較多。風(fēng)寒咳嗽是肺經(jīng)疾病中的主要證候之一。近年來(lái)，筆者用自擬“復(fù)方桂枝湯”配合氯化鈣治療，收到滿意的效果?，F(xiàn)列舉幾例，談?wù)勼w會(huì)。

1 病例1

2013年2月4日，東灣村馬某的一頭5歲騾子，于3日前突然咳嗽，前來(lái)就診。檢查：患騾膘情欠佳，被毛粗乍，鼻流清涕，咳聲無(wú)力，口色青，苔薄少食，聽(tīng)診肺部呼吸音粗厲，心音較強(qiáng)，脈浮數(shù)，體溫39.3℃，人工誘咳呈陽(yáng)性。診斷為風(fēng)寒束肺，治以解表散寒。

處方：（1）復(fù)方桂枝湯：桂枝70g、陳皮50g、麻黃30g、紫蘇30g、半夏15g、柴胡30g、防風(fēng)30g、荊芥25g、白芍15g杏仁20g、當(dāng)歸35g、川芎15g、細(xì)辛8g、生姜20g、蔥白8根，煎湯一次灌服。（2）5%氯化鈣10ml×12支，溶于復(fù)方氯化鈉500m l中，一次緩緩靜注。

次日追訪，諸病已消。

2 病例2

2013年4月25日，陳家村高某的一頭7歲騾子。主訴：3日前突然咳嗽，曾服中藥三劑未愈，前來(lái)求診。證見(jiàn)膘情一般，被毛粗亂，鼻流清白涕，咳嗽連聲，口色青白偏暗，苔薄，心音強(qiáng)，脈浮，體溫39℃，聽(tīng)診呼吸音粗厲，間有干羅音，人工誘咳呈陽(yáng)性，食欲大減。診斷為風(fēng)寒束肺，治以解表散寒。

處方：（1）復(fù)方桂枝湯加黃芪40g、白術(shù)25g，共為末，一次灌服。（2）5%氯化鈣10ml×14支，溶于1000ml糖鹽水中，一次緩緩靜注。

五日后追訪，已康復(fù)。

3 病例3

2013年5月15日，朵卜村白某的一頭4歲騾子，咳嗽月余，在它站治療曾服中藥四劑，療效不顯，而前來(lái)就診。證見(jiàn)患騾被毛粗乍，流黃色粘稠鼻液，眼流清淚，口色青暗，舌有白苔，欠光澤，咳聲無(wú)力，呼吸較深，微喘，白天輕夜晚重，喉頭腫脹，觸診特別敏感，飲食量少。診斷為風(fēng)寒兼里熱證。治以扶正祛邪清內(nèi)熱。

處方：（1）復(fù)方桂枝湯減細(xì)辛、半夏，加生地25g、黃芩25g、黃芪35g、黨參35g、白術(shù)20g，以上為末，開(kāi)水沖，候溫一次灌服。（2）5%氯化鈣10ml×13支，青霉素160萬(wàn)×4支，20%磺胺嘧啶鈉20ml×15支,1%腎上腺素4ml，分別溶于復(fù)方氯化鈉1000ml中，一次緩緩靜注。

三日后復(fù)診，諸癥基本消失，又服中藥一劑，七日后追訪已愈。

4 體會(huì)

咳嗽是某種致病因素（尤其是外界因素）的刺激，引起上呼吸道黏膜敏感，產(chǎn)生的一種癥狀；但咳嗽對(duì)機(jī)體又是一種保護(hù)，它們二者互為因果，還能導(dǎo)致其他肺部疾病的發(fā)生。

風(fēng)寒咳嗽也不例外，是由于風(fēng)寒襲肺，肺失宣降，壅遏氣道，肺氣上逆而發(fā)咳。治以辛溫開(kāi)泄肌腠，解表散寒。寒去則表里和，咳喘即平。治咳亦必求于本，臨床上常在用藥后其他癥狀消除，唯咳不能很快消失，這是氣管壁一時(shí)難于恢復(fù)的緣故。然后應(yīng)用氯化鈣后，能及時(shí)降低氣管壁的毛細(xì)血管通透性，有效地制止?jié)B出，消除過(guò)敏，解除痙攣，與中藥相配，能達(dá)到標(biāo)本同治、事半功倍的效果。另外，發(fā)汗和補(bǔ)液同時(shí)進(jìn)行，不致汗后傷津。同時(shí)藥液進(jìn)入機(jī)體后，能使其一時(shí)發(fā)熱，寒邪無(wú)孔而入。增強(qiáng)了機(jī)體的抵抗力，藥物又充分發(fā)揮了作用，臨床癥狀很快消失。