裴家華 方小勇 吳佑年

（1.宜城市第四高級(jí)中學(xué)，湖北 宜城 441400；2.襄陽(yáng)市襄城區(qū)教育局，湖北 襄陽(yáng) 441000；3.湖北文理學(xué)院，湖北 襄陽(yáng) 441000）

0 前言

21 世紀(jì)人口老齡化已進(jìn)入歷史上前所未有的規(guī)模和程度，而1999 年我國(guó)就已進(jìn)入人口老年型國(guó)家的行列，如今我國(guó)人口老齡化問(wèn)題更加突出和嚴(yán)峻。根據(jù)第二次全國(guó)人口普查顯示：至2010 年，我國(guó)就已成為全球唯一的老年人口超過(guò)一個(gè)億的國(guó)家。全國(guó)老齡委辦公室公布數(shù)據(jù)顯示：截至2011 年底，中國(guó)60 歲及以上老年人口已達(dá)1.85 億人，占總?cè)丝诘?3.7%，到2014 年底，中國(guó)老年人口總數(shù)將超過(guò)2 億，到2025 年，老年人口總數(shù)將超過(guò)3 億，2033 年超過(guò)4 億，平均每年增加1000 萬(wàn)老年人口[1]。無(wú)論是從規(guī)模上、還是速度上，我國(guó)老齡化都為世界之最。就我國(guó)目前情況來(lái)看，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化是關(guān)系我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)全局的一個(gè)重大課題.，而由于在種種不利因素的背景下農(nóng)村空巢老人這一特殊群體身心健康問(wèn)題尤為突出。

空巢老人概念并無(wú)統(tǒng)一界定，學(xué)者們?cè)趯?duì)其研究過(guò)程中有不同的理解。但是在界定過(guò)程中，分別就年齡、是否有子女，以及與子女或配偶的居住關(guān)系三個(gè)方面來(lái)界定空巢老人。其中，只有年齡確定為60 或65 歲以上的人。在是否具有子女方面，有學(xué)者認(rèn)為有子女但不與子女居住在一起稱(chēng)為空巢老人，沒(méi)有子女的家庭并不歸于此，我國(guó)大部分學(xué)者包括許蕓在內(nèi)等人認(rèn)為，空巢老人的概念應(yīng)將兩者都加入在內(nèi)，既包括無(wú)子女家庭也包括育有子女且子女獨(dú)立居住的家庭。而在居住關(guān)系上看，空巢老人獨(dú)自居住或與配偶共同居住(許蕓，2003)除外，為全面概括空巢老人范圍，有學(xué)者將此概念進(jìn)行了分類(lèi)，如“純空巢”與“類(lèi)空巢”，“自愿型空巢”與“被迫型空巢”。本文綜合多位學(xué)者的研究分析，將年齡在60 或65 歲以上的，無(wú)子女或有子女但子女獨(dú)立居住的獨(dú)居或與配偶共同居住的老人界定為空巢老人[1]。

在當(dāng)前人口老齡化不斷加重的背景下，農(nóng)村空巢老人問(wèn)題較容易被社會(huì)忽視。他們的生活現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，尤其是他們的心理和精神健康受到的關(guān)注較少，幸福感指數(shù)較低。目前以滿(mǎn)足農(nóng)村空巢老人心理和精神需要而提供的專(zhuān)業(yè)服務(wù)處于真空狀態(tài)。

通過(guò)本課題的調(diào)查研究，對(duì)農(nóng)村空巢老人面臨的問(wèn)題進(jìn)行整理分析，并通過(guò)諸多途徑解決空巢老人亟待解決的問(wèn)題。這是落實(shí)我國(guó)“十二五”規(guī)劃中的老齡事業(yè)發(fā)展目標(biāo)之一“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)”的重要構(gòu)成部分[2]。對(duì)于維護(hù)老人利益、實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧、提升社會(huì)整合度、社會(huì)幸福感指數(shù)和實(shí)現(xiàn)“中國(guó)夢(mèng)”藍(lán)圖都具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。并可以促進(jìn)政府有關(guān)部門(mén)對(duì)農(nóng)村空巢老人問(wèn)題的充分重視，由此還可以作為襄陽(yáng)市制定農(nóng)村老年人社會(huì)保障體系提供一些重要的理論依據(jù)和事實(shí)依據(jù)[3]。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

襄陽(yáng)市部分農(nóng)村空巢老人。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法

根據(jù)本課題的研究需要，查閱了國(guó)內(nèi)外相關(guān)書(shū)籍和論文，并通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)等途徑收集資料。

1.2.2 訪談法由于農(nóng)村空巢老人受教育程度較低，大部分不識(shí)字，因此通過(guò)實(shí)地考察，以口頭問(wèn)答的形式對(duì)襄陽(yáng)市各區(qū)縣農(nóng)村地區(qū)的空巢老人進(jìn)行抽樣訪談并收集相關(guān)資料。并通過(guò)與各地區(qū)的老年人政府機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人進(jìn)行訪談了解相關(guān)情況。

1.2.3 比較分析

對(duì)收集的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、整理和分析，最后得出結(jié)論。

2 研究結(jié)果與分析

2.1 襄陽(yáng)市農(nóng)村空巢老人現(xiàn)狀分析

由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型，城市化進(jìn)程加快，青年子女大多外出進(jìn)城務(wù)工，老年人為繼續(xù)生活，承擔(dān)農(nóng)業(yè)勞動(dòng)和照顧孫輩等責(zé)任，由此導(dǎo)致的空巢老人身體和心理負(fù)擔(dān)加重，在身體機(jī)能迅速下降和衰退時(shí)期，無(wú)法得到很好的休養(yǎng)和照料。其次，在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)方面，有學(xué)者認(rèn)為，農(nóng)村大多還保持著子女反哺父母的習(xí)慣，空巢老人依靠子女的收入生活，但是，隨著現(xiàn)代生活負(fù)擔(dān)和壓力的加重，外出務(wù)工的子女生活成本高，并不能很好的供養(yǎng)父母，空巢老人不得不繼續(xù)勞作。多數(shù)的空巢老人生活于貧困之中。在精神慰藉方面，通過(guò)調(diào)查訪問(wèn)得出，大多數(shù)子女更加注重物質(zhì)上的投入，但空巢老人因?yàn)槠涮赜械娜后w特征，在經(jīng)濟(jì)消費(fèi)上需求并不大，而長(zhǎng)期的獨(dú)自居住導(dǎo)致的孤獨(dú)、無(wú)助的情緒給空巢老人帶來(lái)了困擾。在周運(yùn)清和彭錦[4]著作的《空巢老人玫瑰夢(mèng)》中所提到的“空巢綜合癥”即為空巢老人的在心理層面上的傷害，包括對(duì)老年?duì)顟B(tài)的不適應(yīng)感，對(duì)子女不在身邊的空虛寂寞感，對(duì)生活沒(méi)有了自信。

2.2 襄陽(yáng)市農(nóng)村空巢老人體育與健康的現(xiàn)狀

2.2.1 襄陽(yáng)市農(nóng)村空巢老人體育現(xiàn)狀

通過(guò)調(diào)研，襄陽(yáng)市農(nóng)村體育現(xiàn)狀和全國(guó)其它地區(qū)一樣具有相同的特點(diǎn)，都處于停滯狀態(tài)。通過(guò)對(duì)收集的資料進(jìn)行整理分析顯示，農(nóng)村空巢老人平時(shí)最喜歡的活動(dòng)依次是影視、干農(nóng)活，其他活動(dòng)、、宗教活動(dòng)，喜愛(ài)體育活動(dòng)的人幾乎沒(méi)有。相當(dāng)一部分人群即使想通過(guò)體育鍛煉強(qiáng)身健體，也只是步行代替，其效果可想而知，達(dá)不到有效鍛煉的效果。而在不參加鍛煉的原因方面：勞動(dòng)能代替，不感興趣，沒(méi)有時(shí)間、無(wú)人陪同等主觀態(tài)度上及認(rèn)知的原因方面所占比例較大。

1）農(nóng)村空巢老人對(duì)體育認(rèn)知不足

馬斯洛的需求層次理論認(rèn)為：人類(lèi)的需要分為生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求、自我實(shí)現(xiàn)需求五個(gè)層次，并且這個(gè)層次需求由低到高，按照層次逐漸遞升，一般都是某一層次需求相對(duì)滿(mǎn)足后就會(huì)向高一層次發(fā)展外，需要層次結(jié)構(gòu)還同經(jīng)濟(jì)水平、社會(huì)文化以及受教育的程度直接相關(guān)。而農(nóng)村空巢老人都是在20 世紀(jì)40 年代以前出生，他們中的大多數(shù)受教育程度不高，過(guò)去長(zhǎng)期處于低消費(fèi)水平，即使現(xiàn)在相對(duì)于過(guò)去生活水平得到了很大的提高，但是他們的需要層次更多地還停留在生理需求、安全需求層次，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到提高健康水平、預(yù)期壽命和生活質(zhì)量的意義和價(jià)值，此外大部分農(nóng)村老年人年老力衰，喪失勞動(dòng)能力，沒(méi)有任何經(jīng)濟(jì)收入，特別是空巢老人，子女不在身邊，容易從心理上認(rèn)為自己成為家庭的包袱，產(chǎn)生一些自卑、孤僻情緒以及消極的生活態(tài)度，這也嚴(yán)重阻礙了他們積極健康的生活觀念的形成，他們健康知識(shí)相對(duì)缺乏，也無(wú)法認(rèn)識(shí)到體育健身對(duì)改善體質(zhì)、提高免疫力、調(diào)節(jié)情緒的積極作用。

2）農(nóng)村地區(qū)公共體育資源匱乏，供給與需求不吻合

由于經(jīng)濟(jì)條件、地理因素等原因使農(nóng)村體育資源極其匱乏，所以廣大農(nóng)村的人民群眾日益增長(zhǎng)的體育健身需求與場(chǎng)地設(shè)施不足的矛盾是制約農(nóng)村體育發(fā)展的主要矛盾，國(guó)家將加強(qiáng)和完善公共體育設(shè)施服務(wù)作為各級(jí)政府履行公共服務(wù)職能的重要內(nèi)容，目前我國(guó)總體上公共體育設(shè)施還存在供給不足、布局不合理、結(jié)構(gòu)不合理、設(shè)施利用率不高等特點(diǎn)，農(nóng)村地區(qū)尤為突出。我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平具有地域差異、城鄉(xiāng)差異，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后、人口分布分散、體育消費(fèi)水平低等基本特征，這些因素制約了民間非公益性質(zhì)資本進(jìn)駐農(nóng)村公共體育建設(shè)，資金投入有限在一定程度上限制了農(nóng)村公共體育設(shè)施建設(shè)的發(fā)展，造成農(nóng)村地區(qū)體育公共設(shè)施服務(wù)存在供給不足、布局不合理、維修不及時(shí)等問(wèn)題。此外政府對(duì)社會(huì)老齡化進(jìn)程估計(jì)不足，準(zhǔn)備不充分，造成了前期的體育設(shè)施設(shè)計(jì)特別是農(nóng)村地區(qū)的設(shè)計(jì)與人口結(jié)構(gòu)不相符，設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)不合理，布局不合理，一方面體育設(shè)施利用率低，資源浪費(fèi)，另一方面又不能滿(mǎn)足農(nóng)村老年人體育健身需求供與求的矛盾，直接影響農(nóng)村老年人參與體育健身活動(dòng)。

3）農(nóng)村空巢老人對(duì)體育健身興趣不足，健身意識(shí)淡薄

農(nóng)村地區(qū)老年體育活動(dòng)內(nèi)容單一，形式單調(diào)，隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人基礎(chǔ)代謝下降，心肺功能減退，骨質(zhì)流失增加，肌肉彈性韌性降低，運(yùn)動(dòng)能力減弱，只適合鍛煉方法簡(jiǎn)單、動(dòng)作節(jié)奏緩慢柔和的運(yùn)動(dòng)，他們鍛煉項(xiàng)目選擇具有一定的局限性，比如散步、棋牌等，農(nóng)村空巢老人體育鍛煉內(nèi)容主要是些對(duì)場(chǎng)地?zé)o要求、投入低、運(yùn)動(dòng)量較小的傳統(tǒng)項(xiàng)目，體育鍛煉內(nèi)容單一、形式單調(diào)使老年人參與興趣不足。

2.2.2 襄陽(yáng)市農(nóng)村空巢老人健康現(xiàn)狀

1）身體健康現(xiàn)狀

在此次訪問(wèn)調(diào)查中，對(duì)農(nóng)村空巢老人的身心健康做了調(diào)查，包括對(duì)空巢老人是否患有疾病，患有何種疾病，是否具有醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)療費(fèi)由誰(shuí)承擔(dān)等問(wèn)題?？粘怖先穗S著年齡的增長(zhǎng)，身體機(jī)能下降，容易受到疾病的侵襲，在調(diào)查過(guò)程，發(fā)現(xiàn)有許多老年人患有不同程度不同類(lèi)型的疾病。在農(nóng)村，空巢老人大多患有慢性疾病，許多農(nóng)村空巢老人因?yàn)樯顥l件較差，房屋保暖性差，加上多年的體力勞作，有許多空巢老人患上了關(guān)節(jié)炎，慢性腰腿痛等疾病。此外，空巢老人常年的營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的肝臟問(wèn)題和其他身體機(jī)能的迅速衰弱。多數(shù)農(nóng)村空巢老人反應(yīng)，在有疾病時(shí)不能得到及時(shí)有效的治療，多數(shù)情況是拖延或敷衍。在醫(yī)療費(fèi)用的承擔(dān)上，農(nóng)村空巢老人大多是由子女負(fù)擔(dān)。

2）心理健康現(xiàn)狀

由于空巢老人身邊沒(méi)有子女，卻不可能經(jīng)常、及時(shí)得到子女精神方面的慰藉，老人失去相應(yīng)的社會(huì)支持和情感交流對(duì)象，沒(méi)有精神寄托，常感到孤獨(dú)和寂寞，就使得農(nóng)村老年人對(duì)自己的存在價(jià)值表示懷疑，沒(méi)有社會(huì)歸屬感，容易導(dǎo)致空巢的失落感，從而出現(xiàn)孤獨(dú)和抑郁癥狀，即“空巢綜合癥”。孤獨(dú)感容易導(dǎo)致抑郁、焦慮、絕望等心理疾病，有孤獨(dú)感的老年人比無(wú)孤獨(dú)感的老年人死亡率要高。因此，“空巢”現(xiàn)象所引起的心理問(wèn)題會(huì)嚴(yán)重影響老年人的生命質(zhì)量。

3）空巢老人醫(yī)療衛(wèi)生保障現(xiàn)狀

由于空巢老人身邊沒(méi)有子女，雖可能得到子女經(jīng)濟(jì)上的資助，卻不可能經(jīng)常、及時(shí)得到子代精神方面的慰藉、生活上的照料幫助，從而形成一個(gè)具有獨(dú)特需要與問(wèn)題的老人群體，與城市相比我國(guó)農(nóng)村原有的衛(wèi)生服務(wù)體系十分薄弱，對(duì)“空巢”老人的健康保障是極為不利的。農(nóng)村“空巢”老人作為我國(guó)社會(huì)變化過(guò)程中產(chǎn)生的弱勢(shì)群體，值得關(guān)注，因此，全面深入地評(píng)價(jià)“空巢”老人的健康及衛(wèi)生服務(wù)利用情況，并探討“空巢”老人衛(wèi)生服務(wù)保障模式，都是非常重要和必要的。

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

3.1.1 農(nóng)村體育資源匱乏

由于受經(jīng)濟(jì)水平，地理環(huán)境，知識(shí)水平，體育認(rèn)知等因素的影響導(dǎo)致農(nóng)村可利用的體育資源較少，適宜老年人體育鍛煉的場(chǎng)地設(shè)施更是嚴(yán)重不足，存在結(jié)構(gòu)不合理、利用率低下、資源浪費(fèi)和有效資源供給不足的等問(wèn)題。

3.1.2 襄陽(yáng)市農(nóng)村空巢老人體育健身意識(shí)淡薄

襄陽(yáng)市農(nóng)村老人體育價(jià)值觀和其他地區(qū)的農(nóng)村空巢老人的一樣都呈現(xiàn)為零的狀態(tài)，由于他們中的大多數(shù)受教育程度不高，過(guò)去長(zhǎng)期處于低消費(fèi)水平，即使現(xiàn)在相對(duì)于過(guò)去生活水平得到了很大的提高，但是他們的需要層次更多地還停留在生理需求、安全需求層次，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到提高健康水平、預(yù)期壽命和生活質(zhì)量的意義和價(jià)值上，所以缺乏對(duì)體育健身的認(rèn)知，從而導(dǎo)致其參與體育活動(dòng)的興趣不足。

3.1.3 襄陽(yáng)市農(nóng)村體育活動(dòng)現(xiàn)狀不容樂(lè)觀

襄陽(yáng)市農(nóng)村地區(qū)老年體育組織化程度低下，體育賽事組織頻率低，老年體育工作組織管理滯后，部分地區(qū)老年人體育活動(dòng)幾乎為零。

3.2 建議

3.2.1 提高子女對(duì)空巢老人的關(guān)愛(ài)程度

家庭作為社會(huì)構(gòu)成的基礎(chǔ)單位，每個(gè)子女都有義務(wù)和責(zé)任，來(lái)承擔(dān)對(duì)父母的關(guān)心和照顧的義務(wù)，服務(wù)不僅僅是經(jīng)濟(jì)上的照顧，更多的精神上的慰藉，不是冰冷的鈔票，而是滾燙的心靈交融。

3.2.2 提升體育健身智能化

1）加大對(duì)體育健身智能化產(chǎn)品的研發(fā)

體育健身智能化產(chǎn)品的研發(fā)，是滿(mǎn)足空巢老人體育健身需要[5]。國(guó)家在重視老齡化社會(huì)問(wèn)題的同時(shí)，要鼓勵(lì)體育器材生產(chǎn)企業(yè)加大對(duì)體育健身智能化產(chǎn)品的研發(fā)，為體育健身智能化產(chǎn)品研發(fā)提供專(zhuān)項(xiàng)資金和政策支持。在豐富體育健身智能化產(chǎn)品種類(lèi)的基礎(chǔ)上，提高體育健身智能化產(chǎn)品的社會(huì)普及程度。

2）強(qiáng)化老年人體育健身智能化的培訓(xùn)工作落實(shí)

空巢老人由于受到年齡和知識(shí)能力的限制，在使用體育健身智能化產(chǎn)品的過(guò)程中，可能會(huì)遇到一些操作和認(rèn)識(shí)方面的困難，在體育健身智能化產(chǎn)品研發(fā)完成之后，通過(guò)市場(chǎng)的推廣和試用，提升智能化體育產(chǎn)品和服務(wù)的市場(chǎng)覆蓋力度。企業(yè)要承擔(dān)加強(qiáng)對(duì)老年人試用培訓(xùn)的責(zé)任，以此來(lái)提升體育健身智能化產(chǎn)品的社會(huì)效益，提高空巢老人的健康水平。

3）加大體育健身智能化工程的建設(shè)

社會(huì)和政府在面對(duì)空巢老人這一社會(huì)問(wèn)題的時(shí)候，需要通過(guò)政策引導(dǎo)和資金支持，加大對(duì)體育健身智能化工程的建設(shè)，不斷提升體育健身智能化工程的社會(huì)普及力度，提高全農(nóng)村空巢老人的體育健身水平，做好體育健身智能化工程的建設(shè)，要求充分發(fā)揮健身工程示范點(diǎn)建設(shè)，通過(guò)逐漸普及的方式，提高社會(huì)服務(wù)的公益性水平。

3.2.3 提高相關(guān)政府部門(mén)及社會(huì)的關(guān)注度

1）提高政府的關(guān)注度

通過(guò)對(duì)農(nóng)村空巢老人相關(guān)情況的調(diào)研，報(bào)有關(guān)部門(mén)查閱，以此引起政府相關(guān)部門(mén)的關(guān)注，可以促成相關(guān)法律法規(guī)的實(shí)施，使農(nóng)村空巢老人的體育和健身有了法律保障。農(nóng)村黨政領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)老齡化的重視。中國(guó)人口老齡化加速發(fā)展并日益呈現(xiàn)高齡化、空巢化趨勢(shì)，因此老齡問(wèn)題是亟待解決的問(wèn)題，農(nóng)村黨政領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)注重農(nóng)村空巢老人的體質(zhì)健康問(wèn)題，積極推動(dòng)全民健身運(yùn)動(dòng)。

加強(qiáng)農(nóng)村基層干部對(duì)老齡政策的研究，提高對(duì)老齡工作的認(rèn)識(shí)，重視老齡工作提高干部對(duì)全民健身的了解，加強(qiáng)干部的體育賽事組織等能力，成立體育管理組織，加強(qiáng)體育管理意識(shí)，提高體育管理層次，將各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

2）提高社會(huì)的關(guān)注度

通過(guò)現(xiàn)代快捷媒體的報(bào)道，使更多的人了解農(nóng)村空巢老人這一特殊群所處的窘境。通過(guò)社會(huì)的力量來(lái)幫助農(nóng)村空巢老人，例如開(kāi)展對(duì)農(nóng)村空巢老人的志愿服務(wù)行動(dòng)等措施。

大力倡導(dǎo)“不分年齡、人人共享”的積極老齡化觀點(diǎn)。引導(dǎo)農(nóng)村空巢老人樹(shù)立“積極的養(yǎng)老觀”，珍惜晚年生活，讓晚年生活更加有意義，開(kāi)展適合老齡人的健康教育，建立科學(xué)、健康的理念，鼓勵(lì)健身運(yùn)動(dòng)的開(kāi)展。

［1］丁海霞.空巢危機(jī)悄然逼近中國(guó)[J].國(guó)際人才交流，2005，3(58)：21-22.

［2］肖漢仕.我國(guó)家庭空巢現(xiàn)象的成因及發(fā)展趨勢(shì)[J].人口研究，1995(5)：13-16.

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［4］姚引妹.經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題——以浙江農(nóng)村為例[J].人口研究，2006(6)：38-46.

［5］李明順.農(nóng)村“空巢”老人養(yǎng)老保障存在問(wèn)題與對(duì)策[J].理論前沿，2009(11)：31-32.