云無心　夕文

母乳過敏，對媽媽們來說，無疑是沉重的心理負(fù)擔(dān)。母乳過敏的寶寶，真的就不能吃母乳了么？美國費(fèi)城兒童醫(yī)院則表示，在多數(shù)情況下可以繼續(xù)喂母乳，但需要母親調(diào)整飲食。

●不乖是因?yàn)槭澄镞^敏？ 母乳是嬰兒最好的食物。但即使是完全母乳，也有一些寶寶持續(xù)出現(xiàn)這些癥狀：腹瀉、便血、嘔吐、腸絞痛、濕疹、便秘等。雖然母乳是母親為嬰兒“定制”的食品，但是它也可能帶來過敏。所有的這些，可能導(dǎo)致生長不良，體重增加低于正常水平。有一項(xiàng)小規(guī)模的實(shí)驗(yàn)，15個(gè)嚴(yán)重腸絞痛的嬰兒，通過改喂水解蛋白奶粉來避免過敏原之后，白天啼哭時(shí)間減少了60%～70%。雖然這個(gè)實(shí)驗(yàn)不一定具有代表性，但也可以說明，很多嬰兒的“不乖”癥狀，可能是食物過敏所致。而過敏是由特定的過敏原引起的。如果母親的飲食中含有過敏原，那么就可能進(jìn)入母乳中。如果正好嬰兒對這種過敏原敏感，就可能產(chǎn)生過敏。只要母親避免了含有該過敏原的飲食，那么母乳中的過敏原也會逐漸消失，嬰兒就不會過敏了。

●常見的過敏原 牛奶蛋白是最常見的過敏食物，其過敏原是其中的一些蛋白，尤其是乳清蛋白中的b-乳球蛋白，是引發(fā)牛奶過敏的“中堅(jiān)力量”。這種蛋白很頑強(qiáng)，對蛋白酶的攻擊具有相當(dāng)?shù)牡挚沽?，所以?jīng)過消化之后還有相當(dāng)一部分保留著過敏能力。1994年發(fā)表的一項(xiàng)研究直接檢測了喝牛奶后母乳中的b-乳球蛋白含量變化。研究者在醫(yī)院中招募了五十多位孩子有牛奶過敏癥狀的母親，讓她們在24小時(shí)的“無奶制品飲食”之后，喝下400毫升脫脂牛奶，再將喝牛奶前后的母乳檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)有一半的志愿者母乳中的b-乳球蛋白含量都明顯增加了。這個(gè)實(shí)驗(yàn)說明：母親喝牛奶之后，牛奶蛋白有可能進(jìn)入母乳中，從而引發(fā)嬰兒過敏。但是不同的人代謝情況相差巨大，有的人可以把過敏原完全消化掉，有的人卻會留下許多。

但是，母親飲食中的牛奶不是唯一原因，因?yàn)槟切┠溉橹袡z測不到b-乳球蛋白抗原的孩子，也有出現(xiàn)過敏癥狀的。過敏是個(gè)很復(fù)雜的現(xiàn)象，很多人可能有各種各樣的過敏原。除了牛奶，雞蛋和堅(jiān)果是另外兩類常見的過敏原。如果母親吃了這些蛋白，過敏原也有可能進(jìn)入到母乳中，從而引發(fā)嬰兒過敏。

●如果寶寶對母乳過敏，你該怎么辦？ 如果確認(rèn)了過敏原，那么母親應(yīng)忌口，不吃含有該過敏原的食物之后，大約1～2周，母乳中的過敏原就會消失，嬰兒的過敏狀況應(yīng)該會好轉(zhuǎn)，不過完全消失可能需要一個(gè)月甚至更長的時(shí)間。美國費(fèi)城兒童醫(yī)院并不推薦通過“忌口”來避免母乳過敏，只是推薦當(dāng)過敏癥狀出現(xiàn)時(shí)，通過“限制飲食”來嘗試解決問題。一般而言，如果寶寶持續(xù)出現(xiàn)過敏癥狀，不妨去醫(yī)院做一些過敏測試。如果母乳過敏的可能性很大，那么母親可以從忌奶制品開始。如果一個(gè)月中，寶寶的過敏癥狀沒有好轉(zhuǎn)甚至變壞，那么就應(yīng)該考慮忌口雞蛋和堅(jiān)果等其他過敏原。

要對過敏的寶寶進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，母親需要付出許多努力。深度水解的配方奶固然是簡單易行的方案，不過考慮到母乳的好處，識別出過敏原然后用“媽媽忌口”的方法實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，還是更加值得提倡的。當(dāng)然，媽媽需要注意的是，如果忌了奶制品，要保證從其他食物中獲得充足的蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分才行。