李麗琴等

[摘要] 目的 分析供應室配合臨床開展優(yōu)質護理效果。 方法 選取來我院接受治療的一般手術患者共100例，隨機將其分成對照組和觀察組各50例，觀察組患者使用優(yōu)質護理，對照組患者使用常規(guī)護理。對兩組患者的滿意度以及使用器械清洗合格率進行對比分析。兩組患者無論是在年齡、性別以及病情上均無顯著差異（P>0.05），不具備統(tǒng)計學意義。結果 觀察組患者43例滿意，6例一般，1例較差，總滿意度為98%；對照組患者28例滿意，9例一般，13例較差，總滿意度為74%。供應室配合臨床開展優(yōu)質服務之后，所有的護理人員轉變了傳統(tǒng)的護理觀念，遵循“以臨床為主”的護理宗旨，注重整個護理過程中的質量，最終提升了患者的滿意度。結論 供應室配合臨床開展優(yōu)質護理，提升了供應室的工作質量，進一步控制了醫(yī)院內(nèi)部感染情況的發(fā)生，達到了優(yōu)質護理的目的。

[關鍵詞] 供應室；優(yōu)質護理；常規(guī)護理；分析

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）10-138-03

[Abstract] Objective To analyze the implementation effects of clinical quality nursing supported by the supply room. Methods One hundred patients receiving ordinary surgery treatment in our hospital were selected and randomly divided into the control group and the observation group， with 50 patients in each group. The observation group used quality nursing and the control group used conventional nursing. The satisfaction rates of patients and the pass rates of instrument cleaning of the two groups were analyzed comparatively. The two groups were not significantly different in age， gender and state of illness（P>0.05）， with no statistical significance. Results In the observation group， 43 patients were satisfied， 6 patients were common and 1 patient was poor， with the total satisfaction rate of 98%； In the control group， 28 patients were satisfied， 9 patients were common and 13 patients were poor， with the total satisfaction rate of 74%. After implementing the clinical quality nursing supported by the supply room， all the nursing staffs changed their traditional nursing concept， followed the “clinically oriented” nursing purpose， paid attention to the quality of overall nursing process， and finally promoted the patients' satisfaction rate. Conclusion The implementation of clinical quality nursing supported by the supply room promotes the work quality of the supply room， further controls the incidence of hospital infection and reaches the goal of quality nursing.

[Key words] Supply room；Quality nursing；Conventional nursing；Analysis

現(xiàn)如今，人們的生活水平正在不斷提升，社會的發(fā)展以及進步使人們對健康意識也越來越重視[1-3]。所以，在這種局勢下，更應當提升醫(yī)院的護理質量。除此之外，更好的為人民提供優(yōu)質護理，同樣也是深化醫(yī)療衛(wèi)生改革、強化科學發(fā)展的重要措施[4-5]。我院于2011年5月開展“優(yōu)質護理”活動。作為醫(yī)院內(nèi)部感染控制的重要部門，消毒供應室在其中起到了至關重要的作用。我院在領導的支持下，圍繞“以臨床為中心”展開優(yōu)質護理工作，在供應室的配合下，不斷探索優(yōu)質護理方法，從而進一步提升了臨床滿意度，取得了較好成績，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年4月～2012年3月期間，來我院接受一般手術治療的患者共100例，經(jīng)過患者及醫(yī)院倫理委員會通過，隨機將其分成對照組和觀察組各50例，其中觀察組男25例，女25例，年齡35～76歲，平均（50.6±3.1）歲，使用優(yōu)質護理；對照組男27例，女23例，年齡38～80歲，平均（56.1±1.3）歲，使用傳統(tǒng)護理。在所有患者中，均接受過開腹手術、腹腔鏡手術、切除手術等。兩組患者無論是在病情、年齡以及性別上均無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者使用常規(guī)護理方法，所有的器械均在臨床病房中進行清洗、包裝，再由供應室滅菌。觀察組患者使用優(yōu)質護理方法。通過與供應室的相互配合，將復用的醫(yī)療器械和診療物品全部交給供應室集中處理。了解患者的心理變化、癥狀及主訴。對于經(jīng)歷過一般手術的患者而言，根據(jù)患者的自身情況以及需要，配置吸氧裝置以及心電監(jiān)護儀等，鼓勵家屬與患者本人表達自己的內(nèi)心想法以及對優(yōu)質護理措施的看法，護理人員與家屬和患者間建立信任關系。除此之外，整理患者病床床單，必要時予以更換。對于一般手術過后疼痛的患者，優(yōu)質護理組的護理人員應當注意周圍環(huán)境的安靜，便于患者安然入睡，晚間適當關小門窗，注意患者病房內(nèi)的溫差變化。

由于臨床科室每天會使用到很多醫(yī)療器具，為了節(jié)省臨床護士的時間，及時滿足臨床需要，把護士的時間交給患者。在醫(yī)院內(nèi)部必須要堅持做到以下幾點：（1）每天指定專人到臨床科室下進行發(fā)送，幫助護士節(jié)約寶貴工作時間，讓護士能夠有更加充裕的時間為患者服務，幫助患者進行全面護理。（2）根據(jù)各項新業(yè)務、新技術的開展情況，不斷調(diào)整供應室物品的種類，確保無菌物品充足，護士在需要時能夠及時供應。（3）對于科室中必須的物品及時做好消毒滅菌工作，并且準備及時供應，不耽誤護理工作。（4）24h值班制，隨叫隨到，確保急救物品能夠在第一時間內(nèi)送達護理現(xiàn)場。通過展開以上工作，保證了日常護理工作的有效實施。除此之外，我院加強了內(nèi)部管理，嚴格將供應室分成三個區(qū)域，即去污區(qū)、包裝檢查、滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)，不斷完善供應室的規(guī)章制度。我院供應室對所有器械設備進行全面清洗，并實行集中管理制度，在供應室中完成清洗以及滅菌等各項工作，最后再下送到臨床科室進行使用。

供應室中的主要設備包括：醫(yī)院干燥柜、超聲清洗機、自動封口機、生物培養(yǎng)鍋、高壓氣槍、滅菌器以及壓力水槍、無菌物品下送車和污染物品回收車等。我院所采取的管理方式為集中管理，醫(yī)院中所有的器具、診療器械以及物品都由供應室回收，并集中進行消毒處理、滅菌以及供應，這樣可以從根本上保障整個醫(yī)療安全，科學合理的利用衛(wèi)生資源，提升整體的醫(yī)療質量，進一步防止和避免了醫(yī)院感染的發(fā)生。

1.3 護理評定

通過供應室配合臨床開展優(yōu)質護理，我院自制患者滿意度調(diào)查表，分為三個評價標準即滿意、一般、較差。患者總滿意度是滿意度和一般滿意度的和。3 討論

對于醫(yī)院的消毒供應室而言，在整個醫(yī)療護理工作中主要承擔著消毒滅菌以及無菌物品的供應，是醫(yī)院整個無菌物品的主要供應場所，供應室工作質量的好壞會直接影響著整個醫(yī)院的服務質量以及患者的安危[6]。在醫(yī)院開展“優(yōu)質服務”活動期間，我院供應室根據(jù)自身特點，改變傳統(tǒng)護理觀念，將思想進行統(tǒng)一，充分發(fā)揮出人的主觀能動性，將全力服務于臨床，并讓患者對護理結果進行滿意度評價，通過這種評價作為掌握改善服務質量以及臨床需要的依據(jù)[7]。

在醫(yī)院內(nèi)部，培養(yǎng)一支具有良好職業(yè)道德以及職業(yè)操守的護理隊伍是切實開展優(yōu)質護理的前提條件，要在護理人員內(nèi)部樹立良好的職業(yè)道德以及較強的團隊精神，從根本上提升護理人員的服務技能以及專業(yè)技能。在整個無菌物品的服務過程中，臨床科室與消毒供應室之間的密切溝通顯得至關重要，在以“臨床為中心”的服務理念下，醫(yī)院內(nèi)部的消毒供應室除了要強化所有人員的質量意識、服務意識以及責任意識，除此之外，還需要加強與臨床科室之間的溝通，從內(nèi)部培養(yǎng)起和諧、良好的工作關系，將消毒供應室與其他科室的協(xié)同作用充分發(fā)揮出來，確保優(yōu)質服務的良好運行[8-9]。在開展優(yōu)質護理期間，應當合理安排醫(yī)院的人力資源，在內(nèi)部建立好應急預案，嚴格執(zhí)行《供應室的行業(yè)標準》中的要求。在醫(yī)院內(nèi)部制定出滅菌物品雙人檢查制度，對其進行不定時抽查，若在檢查過程中發(fā)現(xiàn)問題則應當立即糾正，對于每一個不起眼的小問題都需要格外重視，當制定出新的措施后要進行效果評價[10-12]。

我院供應室進行分工管理，確保每月對其進行2～5次檢查，平日隨時進行抽查，堅決貫徹落實各種規(guī)章制度，堅決杜絕護理不良事件的發(fā)生。除此之外，對清洗后的器械、器具實行雙人檢查復核制度，從而確保器械、器具的清洗質量，對各種無菌物品進行外包裝有效性的檢查，確保所有無菌物品完好無損，把好每個環(huán)節(jié)的質量關。供應室配合臨床開展優(yōu)質護理，提升了供應室的工作質量，進一步控制了醫(yī)院內(nèi)部感染情況的發(fā)生，達到了優(yōu)質護理的目的。

經(jīng)過本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者43例滿意，6例一般，1例較差，總滿意度為98%；對照組患者28例滿意，9例一般，13例較差，總滿意度為74%，說明供應室配合臨床開展優(yōu)質護理，提升了供應室的工作質量，進一步控制了醫(yī)院內(nèi)部感染情況的發(fā)生，達到了優(yōu)質護理的目的。

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（收稿日期：2014-03-07）