韓偉斌+孫鳳仙

作者簡(jiǎn)介：韓偉斌（1987— ），男，醫(yī)師。

通信作者：孫鳳仙，女，主管護(hù)師。上海市泥城社區(qū)養(yǎng)老院老年人生活滿(mǎn)意度調(diào)查韓偉斌， 孫鳳仙（上海市浦東新區(qū)泥城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心， 上海 201306）當(dāng)前我國(guó)已步入老齡化社會(huì)。我國(guó)第一部老齡事業(yè)發(fā)展藍(lán)皮書(shū)《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告（2013）》資料顯示，截至2012年底，我國(guó)老年人口數(shù)量達(dá)到1.94億，比上年增加891萬(wàn)，占總?cè)丝诘?4.3%。隨著老齡化的加速，老年人生活滿(mǎn)意度越來(lái)越引起社會(huì)的關(guān)注。老年人的生活滿(mǎn)意度是測(cè)量老年人生活質(zhì)量的重要指標(biāo)，提高老年人生活的滿(mǎn)意度已成為當(dāng)前社會(huì)研究的重要課題。為此，我們?cè)?013年4月對(duì)上海市泥城社區(qū)2家養(yǎng)老院內(nèi)的老年人進(jìn)行訪(fǎng)談?wù){(diào)查，了解院內(nèi)老年人生活滿(mǎn)意度狀況及其影響因素，為促進(jìn)老年人生活質(zhì)量的提高提供參考依據(jù)。

1資料與方法

1.1對(duì)象

2013年4月,我們采用整群隨機(jī)抽樣的方法從上海市泥城社區(qū)4家養(yǎng)老院中隨機(jī)抽取2家養(yǎng)老院進(jìn)行調(diào)查，將養(yǎng)老院中年齡≥60歲,有一定的理解力、語(yǔ)言表達(dá)能力,愿意參加此研究，且居住于養(yǎng)老院內(nèi)的老年人作為本次調(diào)查樣本，共計(jì)103人，其中男性31人，占30.1%，女性72人，占69.9%。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具① 一般人口學(xué)資料問(wèn)卷：內(nèi)容包括性別、年齡、文化程度、飲食方式（自助或養(yǎng)老院提供）、婚姻狀況、有無(wú)疾病、宗教信仰等。② 生活滿(mǎn)意度量表（LSIZ）：此量表由Wood,Wylie和Sheafor編制，共13題，總分13分。其中0～1分為滿(mǎn)意度極低；2～5分為滿(mǎn)意度偏低；6～9分為中等滿(mǎn)意度； 10～11分為滿(mǎn)意度較高； 12～13分為滿(mǎn)意度很高[1]。LSIZ簡(jiǎn)單、易用，裂半信度檢驗(yàn)結(jié)果顯示其信度系數(shù)為0.6125，P=0.001[2]。

1.2.2資料收集以個(gè)體訪(fǎng)談形式進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查問(wèn)卷由調(diào)查者統(tǒng)一填寫(xiě)。本次共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷103份，收回有效調(diào)查問(wèn)卷103份，有效率為100.0%，問(wèn)卷均一次性完成。

1.2.3統(tǒng)計(jì)分析方法用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)生活滿(mǎn)意度的影響因素采用t檢驗(yàn)、單因素方差分析及多元線(xiàn)性逐步回歸進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1老年人生活滿(mǎn)意度

根據(jù)LSIZ量表評(píng)分，養(yǎng)老院老年人的生活滿(mǎn)意度得分為（9.19±2.25）分，其中最高分為13分，最低分為1分。滿(mǎn)意度極低的1人，占0.9%，滿(mǎn)意度偏低的6人，占5.9%，中等滿(mǎn)意度的47人，占45.6%，滿(mǎn)意度較高的31人，占30.1%，滿(mǎn)意度很高的18人，17.5%。

2.2滿(mǎn)意度相關(guān)因素的單因素分析

成組t檢驗(yàn)或方差分析結(jié)果顯示,不同性別、不同文化程度、有無(wú)疾病、有無(wú)宗教信仰的老年人滿(mǎn)意度指數(shù)均值差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;不同年齡段、不同飲食方式、不同婚姻狀況的老年人滿(mǎn)意度指數(shù)均值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（表1）。

表1老年人生活滿(mǎn)意度影響因素的單因素分析

項(xiàng)目人數(shù)構(gòu)成比（%）分值(x-±s)F/t值P值性別男3130.19.5±2.5

0.951

0.34女7269.99.1±2.1年齡（歲）60~69109.710.8±1.5

3.31

0.0270~792120.49.9±2.380~895048.58.6±2.390~992221.49.1±1.9文化程度文盲8077.79.1±2.2

1.11

0.27小學(xué)以上2322.39.6±2.5飲食方式自助1211.711.4±1.0

6.81

0.00養(yǎng)老院提供9188.38.9±2.2婚姻狀況喪偶7168.98.9±2.1

1.99

0.05已婚3231.19.8±2.5續(xù)表1老年人生活滿(mǎn)意度影響因素的單因素分析結(jié)果

項(xiàng)目人數(shù)構(gòu)成比（%）分值(x-±s)F/t值P值有無(wú)疾病有7068.09.1±2.3

0.62

0.54無(wú)3332.09.4±2.2宗教信仰有2221.48.9±2.3

0.67

0.51無(wú)8178.69.3±2.2

2.3滿(mǎn)意度相關(guān)因素的多因素分析

以性別、年齡、飲食方式、文化程度、婚姻狀況、有無(wú)疾病、宗教信仰等7個(gè)因素為自變量，以L(fǎng)SIZ量表生活滿(mǎn)意度等級(jí)為因變量進(jìn)行多元線(xiàn)性回歸分析，結(jié)果顯示飲食方式是養(yǎng)老院老年人生活滿(mǎn)意度的重要影響因素(表2)。

表2生活滿(mǎn)意度與相關(guān)因素的多元線(xiàn)性回歸分析

自變量bSbb′t值P值性別-0.3070.230-0.161-1.330.18年齡-0.0100.013-0.102-0.830.41飲食方式①0.7690.3280.2812.350.02文化程度-0.2740.269-0.130-1.020.31婚姻狀況0.1790.2010.0940.890.37有無(wú)疾病0.0110.2020.0060.050.96宗教信仰-0.1790.208-0.083-0.860.39① 飲食方式賦值，0為養(yǎng)老院提供，1為自助。

3討論

本次調(diào)查結(jié)果顯示,養(yǎng)老院有93.2%的老年人滿(mǎn)意度在中等以上，高于1999年我國(guó)城市老年人日常生活滿(mǎn)意度（83.24%）[3]，同時(shí)也高于王婧媛[4]等對(duì)蕪湖市 93名老年人生活滿(mǎn)意度現(xiàn)狀調(diào)查（LSIZ）的結(jié)果。調(diào)查反映了養(yǎng)老院老年人的生活在總體上是滿(mǎn)意的，可能與院內(nèi)老年人的心態(tài)較好有關(guān)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一方面院內(nèi)老年人由于出生于解放前或解放初期，生活條件較為艱苦，他們對(duì)以前的生活大多數(shù)感到苦惱和不滿(mǎn)意，對(duì)比當(dāng)前的生活條件，老年人已經(jīng)很滿(mǎn)足;另一方面老年人在養(yǎng)老院內(nèi)一般都懷著頤養(yǎng)天年的心態(tài)，不再關(guān)心外界瑣事，從而能夠保持著較好的情緒。

本次多因素分析顯示,飲食方式是自助的老年人生活滿(mǎn)意度顯著高于飲食由養(yǎng)老院提供的老年人，原因可能是:① 養(yǎng)老院集體提供的食物品種比較單一，同時(shí)由于各人飲食口味的差異，食堂的飯菜不可能適合每位老年人的特殊口味，從而影響了食欲。有文獻(xiàn)顯示,食欲越好的老年人生活滿(mǎn)意度越高[5]。② 飲食方式為自助的老年人與家庭成員的聯(lián)系更為密切。調(diào)查發(fā)現(xiàn),飲食方式為自助的老年人由于經(jīng)?；丶揖筒突蛘呒覍俪５金B(yǎng)老院給老人送餐，與家庭成員的交流較為密切，更能感受到家人的關(guān)心。有研究表明，家庭關(guān)系和睦的老年人生活滿(mǎn)意度高[6]。因此，養(yǎng)老院應(yīng)根據(jù)老年人的飲食習(xí)慣和特點(diǎn)選擇合適的食物及烹飪方法，盡可能做出適合老年人口味的飯菜，同時(shí)老年人的晚年生活往往單調(diào)，隨著年齡的增長(zhǎng)交往的圈子會(huì)越來(lái)越窄，人際互動(dòng)減少以及缺乏家人和朋友的關(guān)心，導(dǎo)致老年人產(chǎn)生孤獨(dú)感、被遺棄感。因此，家庭成員應(yīng)盡其所能經(jīng)常到養(yǎng)老院看望老人，多與老人交流溝通，讓老人感受到家庭的關(guān)心。

本組資料只是對(duì)泥城社區(qū)養(yǎng)老院老年人生活滿(mǎn)意度做了一些初步調(diào)查，有些與實(shí)際狀況可能不符，因此對(duì)于養(yǎng)老院老年人生活滿(mǎn)意度的研究還有待于進(jìn)一步深化?？梢钥紤]增加對(duì)影響?zhàn)B老院老年人生活滿(mǎn)意度的家庭因素進(jìn)行調(diào)查，如家庭關(guān)系、家屬到養(yǎng)老院看望老人的頻次等，以期待更加深入地認(rèn)識(shí)與分析這一問(wèn)題。這對(duì)保持社會(huì)健康、穩(wěn)定的發(fā)展具有重要意義，對(duì)于老齡化社會(huì)的建設(shè)也具有深遠(yuǎn)的意義。

4參考文獻(xiàn)

［1］汪向東.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)[M].北京:中國(guó)心理衛(wèi)生雜志出版社，1993：76-78.

［2］曾芊，曾軾．廣東高校退休教師生活滿(mǎn)意度水平調(diào)查分析[J].廣州體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2001，21（4）：50-52.

［3］姜晶梅，張承訓(xùn).我國(guó)城市老年人日常生活滿(mǎn)意度及影響因素評(píng)價(jià)[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，1999，15（9）：856-857.

［4］王婧媛，姚本先，方雙虎，等.蕪湖市93名老年人生活滿(mǎn)意度現(xiàn)狀調(diào)查[J].衛(wèi)生軟科學(xué)，2009，23（4）：405-405.

［5］郝桂蘭，楊南南，王愛(ài)華，等.養(yǎng)老院老年人的生活滿(mǎn)意度及其影響因素[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2012，14（32）:3012-3013.

［6］李珰，胡榮，葉麗師，等.福州地區(qū)老年人生活滿(mǎn)意度及相關(guān)因素研究[J].護(hù)理研究，2009,8(23)：2061-2063.