王藝

北京積水潭醫(yī)院 骨科門診，北京 100096

0 前言

醫(yī)用石膏是骨科患者肢體固定的輔助治療工具，應(yīng)用范圍非常廣泛，常用于骨折固定、炎癥肢體的制動(dòng)及畸形矯正等[1-3]。目前國(guó)內(nèi)研制的一些石膏材料操作車不同程度地存在石膏制作費(fèi)時(shí)費(fèi)力、廢料清理不便等缺點(diǎn)，為解決上述缺點(diǎn)，筆者根據(jù)臨床實(shí)際情況，自行研制了一款集加長(zhǎng)操作臺(tái)與廢料入口漏斗為一體的實(shí)用型石膏材料操作車，報(bào)道如下。

1 結(jié)構(gòu)與功能

石膏材料操作車主要由7個(gè)部件構(gòu)成，包括車體、操作臺(tái)面、輔助加長(zhǎng)臺(tái)面、抽拉漏斗、廢料入口、余料桶和萬(wàn)向腳輪，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)圖見圖1。整個(gè)車體采用不銹鋼材質(zhì)制成，便于擦拭消毒。主操作臺(tái)面的面積達(dá)0.715 m2，使得操作者能更方便地進(jìn)行石膏操作；車體正上部左側(cè)配備的輔助加長(zhǎng)臺(tái)面可使臺(tái)面總長(zhǎng)度達(dá)1700 mm，可滿足各種類型石膏的操作需求，使用時(shí)展開，不用時(shí)向下收起，以便節(jié)省空間；臺(tái)面右側(cè)開有一個(gè)長(zhǎng)方形空洞，使用者可將制作石膏的余料通過(guò)此空洞放入余料桶中，方便石膏余料的及時(shí)清理，便于操作；臺(tái)面底部配置有移動(dòng)漏斗，使用時(shí)可滑動(dòng)到下料口，適合大小不同的廢料清理，平時(shí)需要清潔時(shí)也可以通過(guò)滑動(dòng)拿出清洗；車體漏斗底部配有余料桶，可移動(dòng)，便于存放余料和清洗，以保持石膏室的清潔整齊；車底采用防纏繞、靜音、帶剎車的萬(wàn)向腳輪，增加了車體的可移動(dòng)性和耐用性。整個(gè)車體重約20 kg，移動(dòng)方便，使用靈活。

圖1 石膏材料操作車結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)圖

2 車體規(guī)格

石膏材料操作車的主體車長(zhǎng)為1309 mm，加長(zhǎng)工作臺(tái)長(zhǎng)為400 mm；車體寬為550 mm，高為850 mm；廢料入口漏斗長(zhǎng)為330 mm，寬為150 mm。

3 操作流程

制作石膏時(shí)，先將腳輪鎖死固定，然后將輔助加長(zhǎng)臺(tái)面展開，將石膏完全浸沒(méi)于水中，待其不再冒氣泡時(shí)，從水中取出；兩手握石膏卷兩端向中間擠出多余水分，打開石膏卷放在工作臺(tái)面上，迅速按所需長(zhǎng)度在臺(tái)面上來(lái)回折疊6～8層（圖2）；制作石膏所剩的余料可經(jīng)廢料入口放入余料桶（圖3）；制作完成后，將余料桶中的余料等廢物交于控感部門統(tǒng)一處理；最后使用酒精或消毒液擦拭操作車工作臺(tái)面，以備下次使用。

圖2 石膏制作過(guò)程圖

圖3 余料處理圖

4 使用注意事項(xiàng)

該操作車使用注意事項(xiàng)如下：① 使用時(shí)先踩下剎車，可在任意位置固定車體，防止自由滑動(dòng)，移動(dòng)時(shí)再通過(guò)腳輪解鎖；② 車體上部左側(cè)配備可折疊輔助加長(zhǎng)臺(tái)面，使用時(shí)展開，不用時(shí)向下收起，以節(jié)省空間；③ 臺(tái)面底部配置有移動(dòng)漏斗，在使用時(shí)將其滑動(dòng)到下料口；④ 車體漏斗底部配有余料桶，可移動(dòng)，使用時(shí)可在余料桶上套一個(gè)醫(yī)用垃圾袋，便于存放余料和清洗；⑤ 使用時(shí)注意底部漏斗和余料桶位置，以免濺落；⑥ 請(qǐng)勿與強(qiáng)酸、強(qiáng)堿接觸，防止車受到腐蝕，如不甚與強(qiáng)酸、強(qiáng)堿接觸，可先用清水洗滌，再用中性合成洗滌劑擦拭干凈[4-6]；⑦ 每只腳輪可承重30 kg，使用時(shí)應(yīng)在相對(duì)比較平坦的路面上移動(dòng)，過(guò)溝坎時(shí)應(yīng)把車抬起，防止車受到過(guò)大的撞擊力；腳輪的使用壽命均為一年，應(yīng)定期更換，防止腳輪損壞而造成事故；⑧ 定期檢查各連接件的螺栓是否松動(dòng)，以防止造成事故。

5 結(jié)語(yǔ)

本款石膏材料操作車外型美觀大方，整體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)合理，功能齊全，操作方便，使用靈活，牢固安全，符合臨床要求；可折疊的輔助臺(tái)面可滿足各種類型石膏的制作要求且可節(jié)省空間；可抽拉的漏斗形廢料入口，可滿足大小不同的廢料的清理要求，保持石膏室的清潔整齊，從而節(jié)約操作時(shí)間，節(jié)省勞動(dòng)力；帶有剎車的防纏繞靜音萬(wàn)向腳輪可隨工作的需要而移動(dòng)。本款石膏材料操作車適用于骨科病房，易于推廣[7-8]。未來(lái)考慮可在操作車臺(tái)面上做出刻度尺，以便準(zhǔn)確量取石膏；臺(tái)面下可以設(shè)計(jì)抽屜或儲(chǔ)物柜，方便石膏的存放，防止潮濕；臺(tái)面周圍還可設(shè)計(jì)出不妨礙操作的圍擋，防止制作石膏時(shí)多余的水流到地上。

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[2]戴建平,方劍俊.醫(yī)用石膏車的研制和使用[J].醫(yī)療裝備,2009, 22(11):10-11.

[3]舒武蘭,楊宜萍.移動(dòng)式醫(yī)用石膏車的制作與使用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2010,25(20):90.

[4]戴建平,方劍俊.實(shí)用型石膏車的研制[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志, 2009,25(14):93.

[5]董祥蓮.多功能石膏繃帶外固定車的研制與應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2009,24(6):70.

[6]劉瑞,田冬嬌.淺談四肢骨折石膏繃帶固定的護(hù)理體會(huì)[J].醫(yī)藥前沿,2012,2(9):272.

[7]楊承偉.鎖骨骨折3種外固定臨床效果比較[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(中旬刊),2012,3(10):213.

[8]周曉峰,黃軼剛,李兵,等.醫(yī)用聚氨酯繃帶治療下肢骨折的臨床應(yīng)用創(chuàng)新[J].醫(yī)學(xué)信息,2012,25(3):213-214.