李洋

很多人都有過(guò)這樣的困惑，平時(shí)總感覺(jué)身體不太舒服，可去醫(yī)院檢查又沒(méi)什么疾病。這類人可能正處于健康與患病的臨界狀態(tài)，也就是人們常說(shuō)的“亞健康狀態(tài)”。這一階段的自我健康管理格外重要，中醫(yī)稱之為“治未病”，即在疾病發(fā)生前就采取改善措施，防止疾病發(fā)生?，F(xiàn)代健康管理中的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，可以說(shuō)是“治未病”的得力助手，它能量化評(píng)估出我們身體的健康狀況及未來(lái)患病的風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)糾正錯(cuò)誤行為，提前把疾病擋在門外。

抓住風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的水晶球

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，診斷技術(shù)、治療手段日漸完善，但醫(yī)院和醫(yī)生更多關(guān)注的是已經(jīng)發(fā)生的疾病，對(duì)疾病前期的不適以及發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)關(guān)注得較少。我國(guó)自古以來(lái)就有“上醫(yī)治未病”的說(shuō)法，重視未病先防。很多疾病的形成，需要一二十年的累積。在發(fā)生器質(zhì)性病變之前，器官的功能先會(huì)下降，當(dāng)下降到一個(gè)臨界點(diǎn)時(shí)，才會(huì)發(fā)生病變。

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制專業(yè)委員會(huì)秘書長(zhǎng)李明介紹，對(duì)于1/3處于亞健康狀態(tài)的人群來(lái)說(shuō)，如果在疾病發(fā)生前處理得當(dāng)，身體就能轉(zhuǎn)危為安；反之，則極易患病。此時(shí)，進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估十分必要。李明形象地把健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估比喻成一個(gè)水晶球，它能評(píng)估一個(gè)人在未來(lái)會(huì)發(fā)生某種疾病或因某種疾病導(dǎo)致死亡的可能性，幫助我們?cè)谏∏?，了解各個(gè)器官功能的指標(biāo)是不是在正常范圍內(nèi)，發(fā)現(xiàn)那些出現(xiàn)異常的指標(biāo)，了解這些指標(biāo)異常會(huì)給機(jī)體帶來(lái)哪些影響，同時(shí)通過(guò)科學(xué)的方法改善它們，避免疾病的發(fā)生。

找到屬于你的“健康腳印”

做健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的第一步，是要把我們的身體變成一個(gè)個(gè)數(shù)字，一張張表格，用具體數(shù)據(jù)來(lái)精確描述你身體的健康狀況，抓住那些“看得見(jiàn)的東西”。一般來(lái)說(shuō)，我們可以通過(guò)體檢、化驗(yàn)、測(cè)量、心理問(wèn)卷調(diào)查、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)等基本的檢測(cè)方法來(lái)獲得身體的各項(xiàng)指標(biāo)，包括常規(guī)的體重、腰圍、血壓、血糖、血脂等。中醫(yī)則將人的體質(zhì)分為平和、氣虛、陰虛、陽(yáng)虛、氣郁、血瘀、痰濕、濕熱和特稟等9種體質(zhì)，醫(yī)生通過(guò)健康問(wèn)卷調(diào)查，就能分析出檢測(cè)者屬于何種體質(zhì)。

有了這些具體數(shù)據(jù)，下一步就是要抓住那些“看不見(jiàn)的東西”，請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生做進(jìn)一步的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。“這一環(huán)節(jié)至關(guān)重要，卻常被忽視?！崩蠲髦赋?，很多人做完體檢，常把體檢報(bào)告往旁邊一扔，殊不知這會(huì)讓一些危險(xiǎn)因素悄悄損害你的身體?！坝绕涫悄切┥晕⒊兀獕簳r(shí)高時(shí)不高，沒(méi)有明顯器質(zhì)性疾病，但父母有高血壓史的人，一定要做進(jìn)一步的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?！崩蠲鹘榻B說(shuō)，醫(yī)生會(huì)運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的方法來(lái)分析你的各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)，尋找屬于你的“健康腳印”。所謂“健康腳印”，是根據(jù)長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)大量人群的健康指標(biāo)得出的健康發(fā)展規(guī)律。如果你的分析結(jié)果與某一類人群特征的吻合度較高，就會(huì)把你歸為此類人群。這些人走過(guò)了哪些健康之路，比如在什么年齡段高發(fā)心臟病、高血壓等，你未來(lái)的健康狀況可能也會(huì)按照這個(gè)趨勢(shì)發(fā)展。

找到了“健康腳印”后，就要分析被檢測(cè)者自身高風(fēng)險(xiǎn)的來(lái)源。一般來(lái)說(shuō)，病前健康風(fēng)險(xiǎn)主要有四個(gè)來(lái)源：生活方式、精神心理、遺傳因素以及社會(huì)條件。

李明說(shuō)，根據(jù)這些來(lái)源，醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)一些問(wèn)題，比如平時(shí)是不是喜歡吃肉，是否熬夜，是否生活壓力大，是不是喜歡運(yùn)動(dòng)，是否有某些家族遺傳史等，然后對(duì)號(hào)入座找到個(gè)人的高風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源。隨后，醫(yī)生會(huì)按照科學(xué)的方法，給你一套控制高風(fēng)險(xiǎn)因素的方案，比如具體一步步怎么戒煙、怎么減重，有針對(duì)性地把高風(fēng)險(xiǎn)因素逐一“消滅”，幫你重拾健康。

功能性檢測(cè)保駕護(hù)航

通過(guò)上面所講述的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法，我們基本能夠把高風(fēng)險(xiǎn)因素控制住。但如果你還想進(jìn)一步了解自己的身體，也可以根據(jù)個(gè)人條件做一些功能性檢測(cè)，作為健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的補(bǔ)充手段，從而把健康風(fēng)險(xiǎn)定位得更準(zhǔn)確，有助于你更清晰地認(rèn)識(shí)到自身面臨的健康問(wèn)題。目前，專門針對(duì)亞健康人群的功能醫(yī)學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目在國(guó)內(nèi)高端體檢和健康管理機(jī)構(gòu)已悄然興起。李明介紹說(shuō)，比較實(shí)用的功能性檢測(cè)，如營(yíng)養(yǎng)代謝檢測(cè)，它可以幫助你全面地了解自己是否營(yíng)養(yǎng)均衡，是否缺乏某些營(yíng)養(yǎng)素，以及免疫功能的具體情況，日常膳食不平衡、運(yùn)動(dòng)不足的人群不妨試試。endprint