遼寧省調(diào)整省直基本醫(yī)療保險

生育醫(yī)療費用支付政策

聽說省里最近調(diào)整了駐沈省直機關(guān)事業(yè)單位基本醫(yī)療保險生育醫(yī)療費用支付政策，到底是怎么調(diào)整的？支付方式有何調(diào)整？標準都是多少？

【沈陽】 孫陽

為進一步完善省直基本醫(yī)療保險政策，加強省直生育住院醫(yī)療費用管理，合理支付生育醫(yī)療費用，遼寧省人力資源和社會保障廳經(jīng)研究決定，調(diào)整省直基本醫(yī)療保險生育費用支付標準和結(jié)算方式及有關(guān)政策，并于2014年5月21日下發(fā)了《關(guān)于調(diào)整駐沈省直機關(guān)事業(yè)單位基本醫(yī)療保險生育醫(yī)療費用支付政策的通知》（遼人社【2014】112號），通知規(guī)定：

一、生育醫(yī)療費用支付標準

（一）生育（含妊娠28周以上引產(chǎn)）住院醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金支付標準

參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院生育及終止妊娠醫(yī)療費用支付方式，由目前按該院普通疾病人次定額標準支付調(diào)整為按生育住院人均定額支付，由省社會保險事業(yè)管理局直接與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。

生育住院費用統(tǒng)籌基金結(jié)算標準為3200元（包括正常產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、妊娠28周及以上引產(chǎn)）。正常多胎在統(tǒng)籌基金支付標準的基礎(chǔ)上增加500元；剖宮產(chǎn)多胎或難產(chǎn)多胎增加500元；剖宮產(chǎn)（含剖宮產(chǎn)單、多胎）術(shù)中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤（包括卵巢囊腫）等其他手術(shù)的，統(tǒng)籌基金支付標準增加1000元。

（二）生育住院醫(yī)療費用個人自付標準

參保人員符合計劃生育政策規(guī)定在二級（沈陽市婦嬰醫(yī)院除外）及以下定點醫(yī)療機構(gòu)生育住院發(fā)生的符合生育保險基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，全部由統(tǒng)籌基金支付，個人不需自付費用。在三級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)生育住院發(fā)生的符合生育保險基金支付范圍的醫(yī)療費用，個人按規(guī)定標準支付個人自付費用。生育住院醫(yī)療費用低于規(guī)定個人自付標準的由個人全部負擔，統(tǒng)籌基金不予支付。

參保人員符合計劃生育政策規(guī)定的，生育住院個人自付費用標準內(nèi)的部分，省直公務(wù)員醫(yī)療補助資金給予80%補助。

（三）其他

參保人員由于特殊情況辦理轉(zhuǎn)院的，轉(zhuǎn)院前發(fā)生的醫(yī)療費由個人支付，生育醫(yī)療費在生育的轉(zhuǎn)入醫(yī)院按規(guī)定標準結(jié)算。

參保人員因急診在本市非定點醫(yī)療機構(gòu)或異地醫(yī)療機構(gòu)生育住院的醫(yī)療費用，符合生育保險規(guī)定的，實行限額補貼，補助標準為：正常產(chǎn)2500元，剖宮產(chǎn)及難產(chǎn)3500元，多胞胎生育的，補助標準增加500元；剖宮產(chǎn)術(shù)中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤（包括卵巢囊腫）等其他手術(shù)的，補貼標準增加1000元。

定點醫(yī)療機構(gòu)收治疑難重癥孕產(chǎn)婦所占比例較大導致費用超支，視基金收支情況給予適當補償。

二、產(chǎn)前檢查補貼標準及發(fā)放方式

（一）參保人員在待遇期內(nèi)符合計劃生育政策規(guī)定生育住院（含妊娠28周及以上引產(chǎn)）的，給予產(chǎn)前檢查一次性補貼，補貼標準為500元。

（二）參保人員生育住院后，其產(chǎn)前檢查補貼與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算，由省社會保險事業(yè)管理局審核后，按月?lián)芨督o定點醫(yī)療機構(gòu)。

（三）參保人員因急診在本市非定點醫(yī)療機構(gòu)或異地醫(yī)療機構(gòu)生育住院的（含妊娠28周及以上引產(chǎn)），產(chǎn)前檢查補貼，出院6個月內(nèi)，由所在單位經(jīng)辦人員攜帶準生證和住院病志復(fù)印件（加蓋病案室印章）到省社會保險事業(yè)管理局同生育醫(yī)療費補貼一并申領(lǐng)。

三、計劃生育門診、住院費用標準

參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合國家計劃生育政策規(guī)定的，門診取環(huán)術(shù)、置環(huán)術(shù)人次定額300元；輸卵（精）管復(fù)通等計劃生育手術(shù)人次定額2000元；妊娠28周以下（不含28周），門診或住院終止妊娠人次定額1000元（瘢痕妊娠、子宮角妊娠等特殊情形除外）。上述費用與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。

各定點醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照《遼寧省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》《遼寧省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目目錄》提供生育醫(yī)療服務(wù)，不區(qū)分甲乙類。需參保人員支付生育保險政策規(guī)定范圍之外的費用，應(yīng)先征得參保人員或其家屬的同意并簽字確認，統(tǒng)籌基金不予支付。

本通知從2014年7月1日起執(zhí)行，凡在2014年7月1日后出院結(jié)算的按上述標準執(zhí)行。

嚴禁組織專家公款出國（境）休假

專家是我們國家和社會的寶貴財富，高層次人才是推進科技發(fā)展的重要技術(shù)力量，為這些人員服務(wù)是專家服務(wù)工作的重要內(nèi)容。有些社會組織發(fā)出邀請，組織專家出國（境）休假、休養(yǎng)，請問，可否用公款讓這些專家到國（境）外去休假、休養(yǎng)？

【錦州】 劉洪江

熱情為專家服務(wù)，體現(xiàn)了黨和政府對專家的關(guān)心、愛護，但是如果違背了外事紀律，不經(jīng)過嚴格審批程序，組織專家使用普通護照或因私出境證件出國（境），則是不允許的，不但違反了中央的相關(guān)規(guī)定，也損害了黨和政府在人民群眾中的形象。

為貫徹落實中央精神，規(guī)范專家休假工作，2009年年初，人力資源和社會保障部辦公廳下發(fā)了《關(guān)于嚴禁組織專家公款出國（境）休假有關(guān)問題的通知》（人社廳發(fā)【2009】4號），作出如下規(guī)定：

一、嚴格禁止組織專家公款出國（境）休假。各地區(qū)、各部門人事部門，不得組織專家和其他各類高層次人才公款出國（境）休假、療養(yǎng)。

二、各地區(qū)、各部門人事部門要認真清查近年來組織的專家出國（境）休假情況，嚴格按照中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于進一步加強因公出國（境）管理的若干規(guī)定》和財政部、外交部、監(jiān)察部、審計署、國家預(yù)防腐敗局《加強黨政干部因公出國（境）經(jīng)費管理暫行辦法》，對照檢查是否存在不符合有關(guān)規(guī)定的問題，發(fā)現(xiàn)問題要及時糾正。

三、各地區(qū)、各部門人事部門所屬的各類服務(wù)中心、培訓中心、交流中心、聯(lián)誼會等事業(yè)單位，不得以任何名義組織專家或者其他有關(guān)人員公款出國（境）休假。

四、為加強專家的聯(lián)系服務(wù)工作，各地區(qū)、各部門人事部門可按照有關(guān)規(guī)定，組織專家在國內(nèi)休假、療養(yǎng)。組織專家在國內(nèi)休假、療養(yǎng)的人事部門和承辦單位必須有專門的經(jīng)費保障，要有專人負責，認真細致，搞好服務(wù)，切實保證專家安全。要把專家休假工作同為休假地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展服務(wù)工作結(jié)合起來，充分發(fā)揮專家休假的綜合效應(yīng)。任何組織和個人不得在組織專家休假活動中謀取經(jīng)濟利益。

黨和國家機關(guān)基層組織如何設(shè)置

我是一名基層黨務(wù)工作者，在此想請教一個問題，黨和國家機關(guān)的基層組織如何設(shè)置，有何規(guī)定和要求？

【黑山縣】 劉愛民

《中國共產(chǎn)黨黨和國家機關(guān)基層組織工作條例》對組織設(shè)置作出明確規(guī)定：一是機關(guān)黨員100人以上的，設(shè)立黨的基層委員會。黨員不足100人的，因工作需要，經(jīng)上級黨組織批準，也可以設(shè)立黨的基層委員會。黨的基層委員會由黨員大會或者黨員代表大會選舉產(chǎn)生。市（地）級以上機關(guān)黨的基層委員會，每屆任期4年；縣級機關(guān)黨的基層委員會，每屆任期3年。機關(guān)黨的代表大會代表實行任期制。二是機關(guān)黨員50人以上、100人以下的，設(shè)立黨的總支部委員會。黨員不足50人的，因工作需要，經(jīng)上級黨組織批準，也可以設(shè)立黨的總支部委員會。黨的總支部委員會由黨員大會選舉產(chǎn)生，每屆任期3年。三是機關(guān)正式黨員3人以上的，成立黨的支部。黨員7人以上的黨的支部，設(shè)立支部委員會，支部委員會由黨員大會選舉產(chǎn)生；黨員不足7人的黨的支部，不設(shè)支部委員會，由黨員大會選舉支部書記1人，必要時增選副書記1人。黨的支部委員會和不設(shè)支部委員會的支部書記、副書記，每屆任期2年或者3年。四是機關(guān)基層組織應(yīng)當按期換屆。機關(guān)黨的基層委員會、總支部委員會、支部委員會書記、副書記通過選舉產(chǎn)生，報上級黨組織批準。書記一般應(yīng)當由本部門黨員負責人兼任，也可以由同級黨員干部專任。黨員人數(shù)和直屬單位較多的機關(guān)黨的基層委員會，設(shè)專職副書記。書記、副書記在任期內(nèi)職務(wù)變動，應(yīng)當事先征得上級機關(guān)黨組織的同意。五是設(shè)立機關(guān)黨的基層委員會的部門，一般應(yīng)當設(shè)立機關(guān)黨的紀律檢查委員會。機關(guān)黨的紀律檢查委員會書記應(yīng)當由機關(guān)黨的基層委員會副書記或者相應(yīng)職級的黨員干部擔任。不設(shè)機關(guān)黨的紀律檢查委員會的部門，機關(guān)黨的基層委員會中應(yīng)當設(shè)立紀律檢查委員。六是機關(guān)基層黨組織根據(jù)工作需要，本著精干高效和有利于加強黨的工作的原則，設(shè)置辦事機構(gòu)，配備必要的工作人員。機關(guān)基層黨組織的活動經(jīng)費，列入行政經(jīng)費預(yù)算，保障工作需要。

預(yù)備黨員與正式黨員

的權(quán)利與義務(wù)有哪些異同

我是一名預(yù)備黨員，還沒有轉(zhuǎn)正。請問，預(yù)備黨員與正式黨員的權(quán)利與義務(wù)有哪些異同？

【撫順】 李聞

在黨章規(guī)定的共產(chǎn)黨員的八項義務(wù)中，預(yù)備黨員和正式黨員是一樣的。在八項權(quán)利中，預(yù)備黨員和正式黨員有七項是相同的，所不同的是正式黨員有表決權(quán)、選舉權(quán)和被選舉權(quán)，而預(yù)備黨員沒有表決權(quán)、選舉權(quán)和被選舉權(quán)。預(yù)備黨員之所以沒有表決權(quán)、選舉權(quán)和被選舉權(quán)，一是由于預(yù)備黨員剛剛?cè)朦h，一般地說，他們對黨和黨的事業(yè)的認識，對黨的路線、方針、政策的理解，還只是初步的，同時，他們對黨內(nèi)政治生活的準則還不夠熟悉，因此，要正確地運用黨內(nèi)的表決權(quán)、選舉權(quán)和被選舉權(quán)還有一個學習和熟悉的過程。二是由于黨組織對預(yù)備黨員正在進行進一步的教育和考察，為了對黨的事業(yè)負責，在他們沒有轉(zhuǎn)為正式黨員之前，也不宜享受表決權(quán)、選舉權(quán)和被選舉權(quán)。

預(yù)備黨員除了沒有表決權(quán)、選舉權(quán)和被選舉權(quán)之外，在行使黨員的其他權(quán)利和義務(wù)方面，與正式黨員都是一樣的。因此，在預(yù)備期間，所有的預(yù)備黨員都應(yīng)積極參加黨的有關(guān)會議，閱讀黨的有關(guān)文件，認真聽取黨的文件精神的傳達，自覺接受黨的培養(yǎng)和教育，正確行使黨章規(guī)定自己應(yīng)該享有的各種權(quán)利，履行黨章規(guī)定自己應(yīng)該履行的各項義務(wù)。

□本欄編輯/程曉松