唐珍 湯建才(通訊作者) 王含彥 易芳

【摘要】醫(yī)學(xué)院現(xiàn)有教學(xué)模式已不能滿足現(xiàn)代教學(xué)的要求并在一定程度上制約學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行生化教學(xué)模式改革勢(shì)在必行。我們嘗試通過(guò)引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生的人生目標(biāo)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力；通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生邏輯思維能力、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Γ訌?qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)；運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)模式并采用多種教學(xué)手段，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和解決問(wèn)題的能力；培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維能力并拓寬知識(shí)面，引導(dǎo)多重職業(yè)方向。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生化 教學(xué)模式培養(yǎng)能力教學(xué)改革

【課題項(xiàng)目】校級(jí)教改課題：網(wǎng)絡(luò)資源在醫(yī)學(xué)生化雙語(yǔ)教學(xué)中的應(yīng)用。

【Abstract】Existing teaching mode in medical college can not meet the requirements of modern teaching and to a certain extent, restrict the cultivation of students' comprehensive ability. Teaching mode reform of biochemistry is imperative. To stimulate students' learning motivation, we try to guide goals of life for students; To strengthen basic knowledge system , train students' logical thinking ability and experimental ability; To cultivate students' ability of independent thinking and problem solving，apply heuristic teaching and a variety of teaching methods. we broaden their knowledge and guide multiple professional direction as well.

【Key words】medical biochemistry；teaching mode；ability training；teaching reform

【中圖分類號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2014）05-0238-02

隨著社會(huì)及醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生需要學(xué)習(xí)的知識(shí)日新月異、點(diǎn)多面廣，醫(yī)學(xué)生本身的求知、從業(yè)觀念也在不斷發(fā)生改變。因此醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行生化教學(xué)模式改革勢(shì)在必行。當(dāng)前學(xué)生的培養(yǎng)在注重課本知識(shí)教授的同時(shí)應(yīng)特別注意對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)，如學(xué)生的主觀能動(dòng)性及分析推理能力，拓寬其思維，激發(fā)其興趣，使其在學(xué)習(xí)中亦能有自己的思維，分析，及見(jiàn)解。如何根據(jù)醫(yī)學(xué)生的知識(shí)體系及生化學(xué)科特點(diǎn)改進(jìn)教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，已成為提高教學(xué)效果的重要手段[1-2]。本學(xué)期我們選取五年制大臨床及臨床檢驗(yàn)各4個(gè)班，共300人。嘗試著在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上探索新的教學(xué)方法,如：引導(dǎo)學(xué)生人生目標(biāo)，加強(qiáng)培訓(xùn)邏輯思維能力，豐富教學(xué)手段等。本文就此次教學(xué)改革嘗試做一總結(jié)。

1.引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生的人生目標(biāo)，給予職業(yè)規(guī)劃建議，以此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力

1.1醫(yī)學(xué)生目標(biāo)及職業(yè)規(guī)劃調(diào)查

我校近5年調(diào)查約8000名學(xué)生，結(jié)果顯示：約70%學(xué)生有比較清楚的長(zhǎng)遠(yuǎn)或短期的目標(biāo)；另有30%學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活上沒(méi)有明確的目標(biāo)，或無(wú)目標(biāo)，對(duì)人生發(fā)展缺乏主動(dòng)規(guī)劃的意識(shí)。但僅5%的學(xué)生對(duì)自己的人生、職業(yè)有清楚的規(guī)劃。

多種原因?qū)е聦W(xué)生無(wú)清晰人生目標(biāo)：（一）大多數(shù)學(xué)生的學(xué)醫(yī)動(dòng)機(jī)比較模糊，如：部分學(xué)生在選擇專業(yè)時(shí)受到各方面因素影響，如盲目聽(tīng)從家長(zhǎng)意見(jiàn)，或人云亦云的選擇專業(yè)，選擇過(guò)程普遍比較倉(cāng)促，缺乏綜合決策，導(dǎo)致對(duì)自己所學(xué)專業(yè)不是滿意；（二）當(dāng)學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到一些困難，或者影響，比如學(xué)習(xí)壓力大，學(xué)業(yè)繁重枯燥或了解到今后工作的方方面面后對(duì)醫(yī)療工作這個(gè)職業(yè)沒(méi)有了興趣，進(jìn)而對(duì)學(xué)習(xí)也毫無(wú)興趣，失去初步的目標(biāo)。

很多調(diào)查顯示：目標(biāo)對(duì)人生有巨大的導(dǎo)向性作用，如大約3%的人有清晰且長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，生活獲得巨大成功。10%的人，有清晰但比較短期的目標(biāo)，短期目標(biāo)不斷得以實(shí)現(xiàn)，成為各行業(yè)不可或缺的專業(yè)人士。60%的人目標(biāo)模糊，只能安穩(wěn)地工作與生活，但都沒(méi)有什么特別的成績(jī)。因此我們希望通過(guò)在教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生，使其真正找到自己的目標(biāo)，或確定自己的目標(biāo)，或強(qiáng)化自己的目標(biāo)，原屬60%行列的可跨入10%，原屬10%行列的可跨入3%。假如我們的教育能做到這點(diǎn)，那才可真正稱之為成功的教育。

1.2引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生的人生目標(biāo)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

人生目標(biāo)及職業(yè)生涯規(guī)劃教育要貫穿大學(xué)教育全過(guò)程，針對(duì)不同年級(jí)和專業(yè)要明確目標(biāo)，突出專業(yè)特色，發(fā)掘并形成完善的職業(yè)指導(dǎo)體系：（一）對(duì)于大一剛?cè)胄５男律瑧?yīng)注重對(duì)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的培養(yǎng)、當(dāng)前就業(yè)形勢(shì)的了解和職業(yè)生涯的初步認(rèn)識(shí)。（二）生化教學(xué)的對(duì)象是二年級(jí)學(xué)生，因此教師應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能和實(shí)踐操作能力，適度引入臨床實(shí)踐操作能力鍛煉以及就業(yè)形勢(shì)了解、擇業(yè)技巧的指導(dǎo)。通過(guò)老師有意識(shí)引導(dǎo)，讓學(xué)生明確自己的人生目標(biāo)，準(zhǔn)確定位自我、主動(dòng)了解社會(huì)、了解職業(yè)的發(fā)展和要求，從而導(dǎo)向性提升自身的綜合素質(zhì)和職業(yè)能力。另外，在教學(xué)中使學(xué)生職業(yè)目標(biāo)與學(xué)生當(dāng)前的學(xué)習(xí)內(nèi)容結(jié)合，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及求知欲，使學(xué)生對(duì)原本不感興趣的學(xué)習(xí)內(nèi)容感興趣，同時(shí)加深對(duì)課本內(nèi)容的理解。（三）人生目標(biāo)及職業(yè)生涯是持續(xù)的，動(dòng)態(tài)的，變化的。不同的學(xué)生因自我特點(diǎn)、未來(lái)職業(yè)定位、發(fā)展不同而存在個(gè)體差異，因此教師應(yīng)針對(duì)此差異，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，讓學(xué)生盡量少走彎路，同時(shí)滿足醫(yī)學(xué)生職業(yè)發(fā)展的需要。

大學(xué)老師的綜合素質(zhì)也直接關(guān)系到教育的效果，因此教師要根據(jù)實(shí)際情況，加強(qiáng)自身提高，在人生目標(biāo)，專業(yè)發(fā)展、職業(yè)定位、就業(yè)信息等方面為學(xué)生提供全方位的服務(wù)。

2.通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生邏輯思維能力、實(shí)驗(yàn)操作能力，加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)

現(xiàn)代教育理論認(rèn)為：任何教學(xué)內(nèi)容都可以用問(wèn)題來(lái)呈現(xiàn)，提出一個(gè)問(wèn)題的重要性遠(yuǎn)大于解決一個(gè)問(wèn)題。而學(xué)生只有具備了系統(tǒng)、完善的基礎(chǔ)知識(shí)才能提出有水平，有質(zhì)量的問(wèn)題。綜合教研室各老師多年教學(xué)感受，我們發(fā)現(xiàn)即使已經(jīng)是大二階段，很多學(xué)生的基礎(chǔ)生化知識(shí)仍舊凌亂、薄弱。也許學(xué)生可以回答某個(gè)很細(xì)節(jié)的知識(shí)點(diǎn)，但卻無(wú)法做到知識(shí)的連貫性、邏輯性。這樣的知識(shí)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重制約、束縛其在老師所授知識(shí)點(diǎn)之外的任何思考。針對(duì)此特點(diǎn)我們?cè)诮虒W(xué)中加強(qiáng)邏輯教學(xué)，注重對(duì)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)的培養(yǎng)。

2.1 加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力

邏輯思維是指按照思維規(guī)律，采用科學(xué)的邏輯方法，正確、合理的思考。醫(yī)學(xué)生大學(xué)的學(xué)習(xí)，表面看是學(xué)習(xí)一系列復(fù)雜的概念和原理，但只有學(xué)習(xí)、掌握有關(guān)事物本質(zhì)及規(guī)律，才能更深刻認(rèn)識(shí)事物及真正掌握知識(shí)。而要想掌握本質(zhì)及規(guī)律則需在感覺(jué)的基礎(chǔ)上，借助于邏輯思維。提高學(xué)生邏輯思維的能力，可幫助學(xué)生理解所授學(xué)科的知識(shí)脈絡(luò)，構(gòu)建學(xué)生知識(shí)的系統(tǒng)性。這不僅有利于生化學(xué)習(xí)，也大大增強(qiáng)了其后學(xué)習(xí)其他知識(shí)的能力，即是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提高，具有事半功倍的效果。

在教學(xué)中，教師可有意識(shí)培養(yǎng)和構(gòu)建學(xué)生知識(shí)的系統(tǒng)性，以此培養(yǎng)學(xué)生邏輯思維能力。如：尋找不同知識(shí)的異同點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生的比較歸類及綜合分析能力。在教學(xué)過(guò)程中，針對(duì)學(xué)生對(duì)生化知識(shí)抓不住本質(zhì)特征的現(xiàn)象，通過(guò)異同尋找培養(yǎng)學(xué)生的比較能力，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行比較，通過(guò)尋找事物間的異同來(lái)更準(zhǔn)確，有效的進(jìn)行學(xué)習(xí)，進(jìn)而也加深對(duì)復(fù)雜，容混淆事物的理解。例如，在講述信息傳遞篇內(nèi)容時(shí)，可以通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生比較原核及真核異同點(diǎn)，比較復(fù)制、轉(zhuǎn)錄及翻譯的異同，加深學(xué)生對(duì)信息傳遞的理解，強(qiáng)化知識(shí)的系統(tǒng)性。

2.2 注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作能力，尤其注重培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力

醫(yī)學(xué)生化課程主要由兩部分組成：理論知識(shí)及實(shí)驗(yàn)課，理論知識(shí)主要通過(guò)上課時(shí)老師講授及學(xué)生聽(tīng)課完成；實(shí)驗(yàn)課是學(xué)生動(dòng)手操作完成。理論知識(shí)是實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)，實(shí)驗(yàn)課是對(duì)理論知識(shí)的鞏固和提高。生化教學(xué)應(yīng)做到理論與實(shí)踐結(jié)合，從而使理論學(xué)習(xí)變得更生動(dòng)，同時(shí)實(shí)踐操作又有堅(jiān)實(shí)的理論指導(dǎo)。教師在教學(xué)中可從實(shí)驗(yàn)操作能力訓(xùn)練這個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)入手，理論授課過(guò)程中充分收集并提出與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容相關(guān)的問(wèn)題，啟發(fā)學(xué)生思考，培養(yǎng)其積極思維、主動(dòng)實(shí)踐的能力及努力創(chuàng)新的精神[3-5]。如生物氧化—乳酸脫氫酶的遞氫作用實(shí)驗(yàn)中，首先可聯(lián)系理論知識(shí)關(guān)于乳酸脫氫酶作為同工酶的知識(shí)點(diǎn)，進(jìn)而引導(dǎo)學(xué)生查閱相關(guān)文獻(xiàn)，了解此同工酶在分子進(jìn)化方面的研究，以此拓寬學(xué)生知識(shí)面，并可了解此酶最新研究進(jìn)展及相關(guān)研究應(yīng)用。在最后當(dāng)發(fā)現(xiàn)沒(méi)有底物的試管也會(huì)褪色時(shí)則可鼓勵(lì)學(xué)生大膽猜想，是否因?yàn)橥炔考∪獗旧砗腥樗?，含有多少？學(xué)生則可自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)加以驗(yàn)證，此法可極大鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)及實(shí)驗(yàn)熱情，增強(qiáng)他們的參與感，從細(xì)節(jié)方面培養(yǎng)其實(shí)驗(yàn)分析能力及設(shè)計(jì)能力。

3.教學(xué)模式與教學(xué)手段相結(jié)合

3.1運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)模式

啟發(fā)式教學(xué)即以案例為引導(dǎo)、問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式。其以學(xué)生為中心，教師起向?qū)ё饔肹6]。目的是通過(guò)理論與臨床結(jié)合的討論，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；鍛煉學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的拓展及對(duì)新知識(shí)自主學(xué)習(xí)能力；培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和解決問(wèn)題的能力。例如生物大分子結(jié)構(gòu)與功能篇，我們?cè)O(shè)計(jì)案例講述，案例涉及的問(wèn)題即為所授生化知識(shí)點(diǎn)。案例設(shè)計(jì)著眼于分子水平上結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系，以及生物大分子結(jié)構(gòu)、功能異常與疾病的關(guān)系。以案例為引導(dǎo)，學(xué)生可帶著“問(wèn)題”自主學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)，由此激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣；案例相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容以“問(wèn)題”的形式提問(wèn)，學(xué)生可圍繞“問(wèn)題”進(jìn)行思考，教師則適度的引導(dǎo)及講解。如蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能章節(jié)可提出：鐮刀形紅細(xì)胞貧血及神經(jīng)退行性疾病作為案例切入點(diǎn)啟發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)。

3.2采用多種方式豐富教學(xué)手段

為避免授課的枯燥，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，老師可通過(guò)不同方式豐富教學(xué)手段，提高教學(xué)效果：(一)充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，鼓勵(lì)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源查閱生化相關(guān)知識(shí)，使學(xué)生在傳統(tǒng)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，更迅速更充分的了解該領(lǐng)域的最新科學(xué)動(dòng)態(tài)，提高學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性；(二)利用多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，把一些抽象的概念原理以圖形、動(dòng)畫(huà)的方式，生動(dòng)、形象呈現(xiàn)，真正做到易教易學(xué)；(三)是教師可在每個(gè)章節(jié)學(xué)習(xí)之前或之后，推薦學(xué)生閱讀與本章內(nèi)容相關(guān)的科普類書(shū)籍，適度引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，拓寬學(xué)生獲取知識(shí)渠道，并加深對(duì)課本知識(shí)的理解，進(jìn)而拓寬學(xué)生學(xué)習(xí)思路。

4.培養(yǎng)創(chuàng)造性思維能力，拓寬知識(shí)面

4.1培養(yǎng)創(chuàng)造性思維能力

創(chuàng)造性思維是指思維活動(dòng)的創(chuàng)造意識(shí)及創(chuàng)新精神，不墨守成規(guī)，表現(xiàn)為創(chuàng)造性地提出問(wèn)題及解決問(wèn)題。創(chuàng)造性思維的基礎(chǔ)是一般思維，其基于一般思維發(fā)展起來(lái)，并可通過(guò)后天培養(yǎng)及訓(xùn)練而提高；創(chuàng)造性思維不僅停留于客觀事物的本質(zhì)及內(nèi)在聯(lián)系，而且能在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生新的、具有價(jià)值的，前所未有的思維結(jié)果。所以要培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維應(yīng)從以下幾方面入手。

4.1.1激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲

心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)影響人創(chuàng)造力強(qiáng)弱的因素有三種：（一）創(chuàng)新意識(shí)，即創(chuàng)新的意圖、愿望及動(dòng)機(jī)；（二）創(chuàng)造性思維能力；（三）解題策略能力。激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維力的主要環(huán)節(jié)。也是使學(xué)生掌握創(chuàng)造方法及策略的推動(dòng)力。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，好奇心及求知欲強(qiáng)的學(xué)生，在學(xué)習(xí)，生活中也更勤奮自信，善于鉆研及創(chuàng)新。

教學(xué)過(guò)程中可通過(guò)提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題培養(yǎng)加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)造性思維。教學(xué)中可精心創(chuàng)設(shè)情境，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)提出及解決問(wèn)題．這樣才會(huì)激發(fā)學(xué)生的探究欲望[7]?？刹捎迷从谏畹膬?nèi)容提問(wèn)，將問(wèn)題創(chuàng)設(shè)在我們熟悉的現(xiàn)實(shí)生活中。如：在學(xué)習(xí)生物大分子的代謝時(shí)，提出“如果一頓沒(méi)吃，你有什么感覺(jué)?為什么?如果一天沒(méi)吃呢，如果第三天還沒(méi)吃呢”，“吃的是米飯、瘦肉、肥肉，這些食物在身體內(nèi)發(fā)生怎樣的變化，如何被吸收，運(yùn)輸?”，“如果想要減肥應(yīng)該注意減少何種食物攝入？”等問(wèn)題。當(dāng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)很多平時(shí)習(xí)以為常的現(xiàn)象，其實(shí)都可以用科學(xué)去解釋，自己學(xué)習(xí)的知識(shí)可以為日常生活作指導(dǎo)，這就會(huì)促使學(xué)生進(jìn)行更廣泛，更深入的思考，進(jìn)而促使學(xué)生提出一些問(wèn)題，無(wú)形中培養(yǎng)學(xué)生提出問(wèn)題的意識(shí)。由于自身知識(shí)結(jié)構(gòu)水平的限制，學(xué)生在獨(dú)立思考過(guò)程中未必能找到正確答案，但此過(guò)程培養(yǎng)了學(xué)生的獨(dú)立思考問(wèn)題的能力，思維得到了擴(kuò)展。讓學(xué)生充分思考后，再讓學(xué)生主動(dòng)去利用各種學(xué)習(xí)資源尋找答案，使他們獲得獨(dú)立解決問(wèn)題的成就感。

4.1.2 培養(yǎng)聚合思維及發(fā)散思維

培養(yǎng)聚合思維及發(fā)散思維是培養(yǎng)創(chuàng)造思維的基礎(chǔ)[8]：（一）聚合思維即集中性思維或求同思維。是一種有方向、有范圍、有條理的收斂思維方式。它借助邏輯思維的方法，通過(guò)已有的知識(shí)，推出問(wèn)題結(jié)論。因此聚合思維強(qiáng)調(diào)對(duì)已知的理解及運(yùn)用。（二）發(fā)散思維即多向思維、求異思維或輻射思維。是一種展開(kāi)性，無(wú)束縛、無(wú)定向的思維思維方式，它根據(jù)已有信息，從不同角度及方向思考，多方面尋求多樣性答案。發(fā)散思維方式多樣，如形象思維，逆向思維、放射性思維等。因此發(fā)散思維強(qiáng)調(diào)不依靠邏輯推理，憑借知覺(jué)思考對(duì)事物做出判斷。

當(dāng)前絕大部分學(xué)校教學(xué)往往重視求同分析，忽視求異。醫(yī)學(xué)生化教學(xué)中既要重視學(xué)生聚合思維的培養(yǎng)，更應(yīng)重視發(fā)散思維的培養(yǎng)即求異思維的培養(yǎng)，要放得開(kāi)，大膽嘗試，我們?nèi)缒茉诟骺平虒W(xué)中，在每堂教學(xué)過(guò)程中都讓學(xué)生大膽思考、大膽質(zhì)疑，對(duì)于同一問(wèn)題從不同角度思考，那么學(xué)生的兩種思維方式就會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。如在講述復(fù)制需要引物時(shí)，不僅需引導(dǎo)學(xué)生思考引物的作用，即提供羥基，那么是不是其他可提供羥基的分子也可做為復(fù)制引物？為什么轉(zhuǎn)錄就可以不需引物？逆轉(zhuǎn)錄病毒復(fù)制的引物又從何而來(lái)？這樣可以讓學(xué)生多角度思考一個(gè)問(wèn)題，不僅有利于歸納亦利于擴(kuò)展思考。

直覺(jué)思維也是創(chuàng)造性思維的一個(gè)主要方面，直覺(jué)思維即指未經(jīng)逐步分析而迅速對(duì)問(wèn)題的答案做出合理反映。如預(yù)感、猜測(cè)、設(shè)想等。這是利用已知知識(shí)在頭腦中搭起的一座從已知到未知的橋梁。要使直覺(jué)思維完善，邏輯思維則有助于直覺(jué)思維的檢驗(yàn)、修訂正及完善。因此，兩者結(jié)合培養(yǎng)，會(huì)更有助于創(chuàng)造性思維發(fā)展。如特殊復(fù)制方式中滾環(huán)復(fù)制的引物問(wèn)題，按直覺(jué)復(fù)制都需羥基引導(dǎo)，經(jīng)邏輯分析即可正確推斷出羥基來(lái)源，進(jìn)而得出結(jié)論;滾環(huán)復(fù)制不需引物。

4.2 拓寬知識(shí)面，引導(dǎo)多重職業(yè)方向

盡管我們是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的院校，但學(xué)生以后的職業(yè)未必只局限于醫(yī)學(xué)相關(guān)職業(yè)，他們應(yīng)該而且可以有自己感興趣的更多選擇，如也可從事與生物，生命，及化學(xué)等相關(guān)的行業(yè)，比如：食品工業(yè)，微生物學(xué)等。因此，教師應(yīng)在知識(shí)教授過(guò)程中對(duì)學(xué)生做必要引導(dǎo)，助其盡快確定感興趣的職業(yè)方向，減少其在學(xué)習(xí)生活中的迷茫，少走彎路。比如課堂舉例不局限于醫(yī)學(xué)類生化，可增加列舉與生活相關(guān)的生化知識(shí)。如講述脂代謝時(shí)可介紹目前流行的保健食品：魚(yú)油和二十二碳六烯酸，俗稱腦黃金 （DHA）；在講述蛋白代謝的時(shí)候可引入膠原蛋白的“是與非”；講酶內(nèi)容的時(shí)候更可列舉與生活相關(guān)的知識(shí)，從而擴(kuò)寬其知識(shí)渠道，引導(dǎo)多重職業(yè)方向。

通過(guò)對(duì)教改班級(jí)學(xué)生進(jìn)行無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果顯示：95％以上的學(xué)生認(rèn)為此次教改非常有意義，所選教改班級(jí)考試平均成績(jī)也比同年級(jí)同專業(yè)其他班級(jí)高出3到5個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí)老師也注意到學(xué)生生化學(xué)習(xí)熱情有極大提高，從初次上課對(duì)老師所提問(wèn)題的響應(yīng)寥寥，到逐漸有絕大多數(shù)學(xué)生積極與同學(xué)、老師探討問(wèn)題。此次教學(xué)改進(jìn)在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，開(kāi)拓學(xué)生學(xué)習(xí)思路，強(qiáng)化學(xué)生知識(shí)系統(tǒng)性等方面均有較大幫助。另外，研究發(fā)現(xiàn)男生偏重邏輯思維，而女生偏重形象思維。男生思維開(kāi)闊，喜歡創(chuàng)新，空間分析能力強(qiáng)。而女生思維較男生保守。 因此 培養(yǎng)創(chuàng)造性思維可以嘗試根據(jù)學(xué)生的性別差異，采取針對(duì)性的教育即因性施教。如可曾設(shè)兩性補(bǔ)充訓(xùn)練， 全面提高不同學(xué)生創(chuàng)造性。注意提高男生發(fā)問(wèn)的質(zhì)量，以培養(yǎng)男生言語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣，提高其語(yǔ)言表達(dá)的準(zhǔn)確性?？商岢鲆恍﹩l(fā)性問(wèn)題，鼓勵(lì)女生獨(dú)立思考，訓(xùn)練其邏輯及抽象思維能力。

此次教學(xué)改進(jìn)也存在著一些問(wèn)題，如學(xué)生生化基礎(chǔ)存在差異，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果不均衡；課堂上涉及大量案例、問(wèn)題，而課時(shí)有限；效果評(píng)價(jià)指標(biāo)僅按期末考試成績(jī)及學(xué)生自評(píng)，評(píng)價(jià)指標(biāo)不完善等。針對(duì)這些問(wèn)題，我們將會(huì)提出進(jìn)一步改進(jìn)的措施?？傊谈膭?shì)在必行，需要參與者共同努力，逐步提高。

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作者簡(jiǎn)介：

第一作者：唐珍：四川南充川北醫(yī)學(xué)院生化教研室，講師。

通訊作者：湯建才：四川南充川北醫(yī)學(xué)院生化教研室，講師，博士。