張廷良

鎮(zhèn)平縣2005年以來梅毒發(fā)病情況分析

張廷良

目的分析2005～2013年鎮(zhèn)平縣梅毒病的流行情況, 為今后制定有效的梅毒防控措施提供科學(xué)依據(jù), 最終達(dá)到控制梅毒流行, 降低梅毒發(fā)病率的目的。方法采用流行病學(xué)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果2005～2013年間, 全縣共報(bào)告梅毒病例474例, 發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。2013年發(fā)病率高達(dá)13.254/10萬, 而2005年發(fā)病率僅為1.889/10萬, 發(fā)病職業(yè)主要是農(nóng)民, 發(fā)病年齡集中在20～75歲之間,女性發(fā)病略多于男性。結(jié)論目前本縣梅毒的發(fā)病率正在逐年上升, 梅毒的防控工作尤為重要。強(qiáng)烈建議各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)梅毒防治工作給予高度重視, 制訂強(qiáng)有力的防控措施, 阻止梅毒的自然蔓延, 防止災(zāi)難性公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。

梅毒辣；流行情況；防控措施

梅毒是以性傳播為主要傳播途徑的一種嚴(yán)重的傳染病,其傳染性強(qiáng), 危害嚴(yán)重, 不易治療。解放前梅毒在我國(guó)發(fā)病率比較高, 解放后經(jīng)多次普查普治, 梅毒發(fā)病率逐年下降,幾近消除, 但近些年來, 由于人員流動(dòng)性加大及暗娼活動(dòng)等原因的存在, 使梅毒病死灰復(fù)燃, 梅毒的發(fā)病率近年來在本縣逐年上升, 因此對(duì)梅毒的防治工作應(yīng)當(dāng)引起高度重視?，F(xiàn)根據(jù)2005年以來傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù), 對(duì)本縣從2005年以來梅毒病例的發(fā)病情況進(jìn)行分析如下。

1 2005年以來梅毒在本縣的發(fā)病率及走勢(shì)

本縣2005年梅毒發(fā)病率僅為1.889/10萬, 到2013年不到10年時(shí)間發(fā)病率已經(jīng)發(fā)展到13.254/10萬, 是2005年的7倍多, 梅毒發(fā)病率以平均每年1.889倍的速度增長(zhǎng)。目前雖然本縣梅毒發(fā)病率整體還不算高, 沒有形成一定的威脅, 但這種逐年上升的走勢(shì)是十分可怕的, 可以想象如果不加控制而任其發(fā)展, 若干年之后很可能形成局部暴發(fā)甚至大面積嚴(yán)重流行, 從而成為災(zāi)難性的公共衛(wèi)生事件。見圖1。

圖1 鎮(zhèn)平縣2005年以來梅毒發(fā)病率走勢(shì)圖(1/10萬)

2 流行病學(xué)分析

2.1地區(qū)分布 梅毒在本縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有發(fā)病, 以與南陽市交界的遮山鎮(zhèn)、柳泉鋪鄉(xiāng)、彭營(yíng)鄉(xiāng), 和城區(qū)的涅陽辦、玉都辦及人口流動(dòng)性大加上外來人口多的石佛寺鎮(zhèn)、晁陂鎮(zhèn)、賈宋鎮(zhèn)為多。

2.2年齡性別分布 根據(jù)統(tǒng)計(jì), 梅毒發(fā)病最小年齡僅幾天(胎傳梅毒), 最大年齡89歲, 發(fā)病年齡集中在20～75歲之間(占發(fā)病總數(shù)的88.82%), 4～14歲之間無病例發(fā)生。男性病例224例, 女性病例250例, 女性發(fā)病略多于男性。所有病例均由實(shí)驗(yàn)室確診。

2.3職業(yè)分布 梅毒發(fā)病者職業(yè)中農(nóng)民占80%以上, 散居兒童占4.64%, 家務(wù)及待業(yè)者占3.38%, 其它職業(yè)為數(shù)極少,詳見圖2。

2.4各期型梅毒病例分布 各期型梅毒以隱性梅毒為多,占比為52.95%, 詳見圖2。

圖2 各期型梅毒占比示意圖

3 討論

梅毒是一種危害嚴(yán)重, 不易治療的惡性傳染病, 其傳染性很強(qiáng), 梅毒除了性傳播、血液傳播和母嬰垂直傳播外, 正常的人, 可以通過接觸到患者使用過的衣被、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等獲得感染。因此可以想象, 梅毒患者到過的賓館、飯店、理發(fā)店、公共浴場(chǎng)、公共衛(wèi)生間都可能成為梅毒的傳播場(chǎng)所, 少數(shù)的梅毒患者正在通過各種傳播途徑感染大量正常人, 有許多人是在不知情的情況下通過日常接觸而獲得感染。目前本縣梅毒的發(fā)病率正在逐年上升, 梅毒的防控工作尤為重要。強(qiáng)烈建議各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)梅毒防治工作給予高度重視, 制訂強(qiáng)有力的防控措施, 阻止梅毒的自然蔓延,防止災(zāi)難性公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。

2014-04-04］

474250 河南省鎮(zhèn)平縣疾病預(yù)防控制中心