鄧仕華

益生菌對(duì)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒營(yíng)養(yǎng)狀況及免疫功能的影響

鄧仕華

目的評(píng)價(jià)分析益生菌對(duì)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒營(yíng)養(yǎng)狀況及免疫功能的影響。方法計(jì)算機(jī)隨機(jī)檢索2011年3月～2013年3月期間在本院體檢發(fā)現(xiàn)的60例貧血患兒, 根據(jù)治療方法的不同分為試驗(yàn)組和對(duì)照組, 每組各30例患者。給予對(duì)照組患者保守飲食治療, 在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予試驗(yàn)組患者益生菌輔助治療, 統(tǒng)計(jì)兩組患者治療前及治療后的CD4/ CD8比值和IL-2(ng/L)狀況。結(jié)果試驗(yàn)組患者的CD4/ CD8比值及IL-2的治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 試驗(yàn)組患者的營(yíng)養(yǎng)良好比(90.00%)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者(60.00%), 兩組患者的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論益生菌對(duì)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒營(yíng)養(yǎng)狀況及免疫功能的改善顯著, 患兒易接受, 值得臨床的廣泛推廣與應(yīng)用。

益生菌；營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血；營(yíng)養(yǎng)狀況；免疫功能；影響

營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血為兒科常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病, 患兒需接受安全有效的臨床治療［1］。本次研究中, 選取了本院60例 2011年3月～2013年3月期間的營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒, 探討了益生菌對(duì)其營(yíng)養(yǎng)狀況及免疫功能的影響, 治療效果較好,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 計(jì)算機(jī)隨機(jī)檢索2011年3月～2013年3月期間在本院體檢發(fā)現(xiàn)的60例貧血患兒, 根據(jù)治療方法的不同分為試驗(yàn)組和對(duì)照組, 每組各30例患者。試驗(yàn)組患者中,男18例, 女12例；年齡4～10歲, 平均(5.5±2.6)歲；對(duì)照組患者中, 男19例, 女11例, 年齡5～9歲, 平均(5.6±2.5)歲。兩組一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。選擇標(biāo)準(zhǔn)如下：①經(jīng)臨床確診為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒；②無(wú)其他嚴(yán)重消化系統(tǒng)疾病及免疫系統(tǒng)疾病的患者；③患者及家屬知情后同意納入研究者。

1.2治療方法 根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(原衛(wèi)生部)頒發(fā)的《小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血防治方案》, 給予對(duì)照組患者飲食指導(dǎo), 主要內(nèi)容為合理調(diào)整飲食、指導(dǎo)喂養(yǎng)及補(bǔ)充鐵劑。在對(duì)照組的基礎(chǔ)上, 給予試驗(yàn)組患者益生菌輔助治療, 即每日早晚各給患兒口服1包益生菌散劑。

1.3臨床療效評(píng)價(jià)指標(biāo)［2］分別于治療前及治療后測(cè)量?jī)山M患者的CD4/ CD8比值和IL-2(ng/L)狀況, 并對(duì)兩組患者的治療前后差值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。根據(jù)本院自定的營(yíng)養(yǎng)評(píng)分表評(píng)價(jià)患兒的營(yíng)養(yǎng)狀況, 共分為優(yōu)、良、差3個(gè)等級(jí)。營(yíng)養(yǎng)良好比(%)=(優(yōu)+良)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選用SPSS l5.0軟件行數(shù)據(jù)分析, 計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 數(shù)據(jù)對(duì)比采取t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分比(%)表示, 數(shù)據(jù)對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療前后的免疫指標(biāo) 試驗(yàn)組患者的CD4/ CD8比值的治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；試驗(yàn)組患者的IL-2的治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患者治療前后的免疫指標(biāo)詳見(jiàn)表1。

2.2兩組患者的營(yíng)養(yǎng)狀況 試驗(yàn)組患者的營(yíng)養(yǎng)良好比(90.00%)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者(60.00%), 兩組患者的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患者的營(yíng)養(yǎng)狀況詳見(jiàn)表2。

表1 兩組患者治療前后的免疫指標(biāo)( x-±s)

表2 兩組患者的營(yíng)養(yǎng)狀況［n(%)］

3 討論

營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血為兒童中最常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)性貧血病, 患兒會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、無(wú)力、精神不濟(jì)等癥狀, 若不及時(shí)接受治療甚至?xí)绊憙和墓趋篮蜕窠?jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。本次研究中, 選取了本院60例2011年3月～2013年3月期間的營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒, 探討了益生菌對(duì)其營(yíng)養(yǎng)狀況及免疫功能的影響, 治療效果較好。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血主要由飲食不均衡、營(yíng)養(yǎng)不良、消化吸收障礙等因素引起, 因此, 合理的膳食治療為臨床治療的首要步驟。另外, 多項(xiàng)研究結(jié)果顯示,益生菌的有效補(bǔ)充可促進(jìn)鐵的吸收, 避免機(jī)體鐵缺乏, 促進(jìn)血紅蛋白合成, 避免腹瀉。同時(shí), 其對(duì)腸道菌群的穩(wěn)定作用也有助于改善患兒的營(yíng)養(yǎng)狀況。另外, 益生菌多于腸道定植,可有效刺激機(jī)體免疫, 同時(shí)強(qiáng)化細(xì)胞免疫和體液免疫, 尤其是益生菌中的雙歧桿菌等可顯著提升巨噬細(xì)胞的吞噬性能,提升補(bǔ)體系統(tǒng)和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的臨床功能, 進(jìn)而增強(qiáng)患兒的免疫功能［3］。本次研究中, 試驗(yàn)組患兒的免疫指標(biāo)改善更佳(P＜0.05), 且營(yíng)養(yǎng)狀況更為良好(P＜0.05), 表明益生菌療法值得臨床的廣泛推廣與應(yīng)用。

綜上所述, 益生菌對(duì)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒營(yíng)養(yǎng)狀況及免疫功能的改善顯著, 患兒易接受, 值得臨床的廣泛推廣與應(yīng)用。

［1］ 寧珂, 李暉.益生菌對(duì)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血兒童營(yíng)養(yǎng)狀況及免疫功能的影響.廣西醫(yī)學(xué), 2012, 34(8):1002-1003.

［2］ 楊冬梅.兒童缺鐵性貧血與感染性疾病相關(guān)性探討.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)), 2011, 13(16):224-225.

［3］ 王愛(ài)華, 張?jiān)孪? 徐寶玲, 等.嬰幼兒缺鐵性貧血流行病學(xué)調(diào)查研究.中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊, 2010, 37(12):56-57.

2014-04-09］

533000 廣西百色市婦幼保健院兒童保健科