李新宇

（吉林省結(jié)核病醫(yī)院，吉林長春130500）

所謂內(nèi)部控制體系是指企業(yè)為了實(shí)現(xiàn)自身利潤以保障正常的管理活動(dòng)而制定的一系列組織、調(diào)節(jié)、制約、監(jiān)督的規(guī)章制度與方法，它對企業(yè)的發(fā)展有著重大影響，一個(gè)企業(yè)在發(fā)展的過程中必定會(huì)遇到各種各樣的風(fēng)險(xiǎn)，如何決策管理風(fēng)險(xiǎn)以及規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)是新時(shí)期企業(yè)最關(guān)心的問題之一，本文在分析當(dāng)下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系中存在的問題的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提出了完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的措施，旨在不斷促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展，進(jìn)而讓企業(yè)在競爭激烈的市場中擁有立足之地。

一、新財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系中存在的問題

新財(cái)會(huì)制度是新時(shí)期為適應(yīng)中國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而制定的，在不斷的實(shí)踐中，它已將原有的財(cái)會(huì)制度代替。新財(cái)會(huì)制度的修訂，使得醫(yī)院能夠更好的完善自身的服務(wù)，進(jìn)而保證醫(yī)院自身會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性與可靠性；其次，它還能加強(qiáng)醫(yī)院與其相關(guān)行業(yè)的競爭，最終提高醫(yī)院的信譽(yù)。新財(cái)會(huì)制度給企業(yè)帶來了巨大的效益，但是在其發(fā)展中也出現(xiàn)了一系列問題，本文從以下三個(gè)方面對其展開論述。

1.醫(yī)院預(yù)算管理缺乏科學(xué)性

預(yù)算是指管理者為企業(yè)發(fā)生的所有業(yè)務(wù)所作的預(yù)期的消耗，一個(gè)完整的預(yù)算所花費(fèi)的時(shí)間僅僅幾十天，由于時(shí)間不夠充分，就導(dǎo)致預(yù)算的質(zhì)量過低，最后企業(yè)只能根據(jù)前幾年的預(yù)算來進(jìn)行管理，這不科學(xué)的管理使得企業(yè)處于危機(jī)之中。此外，醫(yī)院的預(yù)算管理工作也缺乏相關(guān)的專業(yè)人才，這是因?yàn)樗麄儧]有完善的招聘機(jī)制，機(jī)構(gòu)設(shè)置的簡單化以及預(yù)算的粗糙化成了企業(yè)最大的問題。

2.管理者對財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系缺乏全面的了解

在醫(yī)院，管理者也是導(dǎo)致內(nèi)部控制體系不完善的原因，因?yàn)樗麄儗ω?cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的了解不夠全面。首先，院長等高層領(lǐng)導(dǎo)不夠重視，這就導(dǎo)致監(jiān)督工作不到位，久而久之，醫(yī)院的財(cái)務(wù)安全問題就凸顯了出來；其次，下層管理者完全忽視財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系，他們不按規(guī)章制度辦事只是想省去一些必要的流程，但是這卻給企業(yè)帶來了巨大的損失，時(shí)間久了，問題也就接踵而至。

3.醫(yī)院缺乏完整的、嚴(yán)格的審計(jì)體系

審計(jì)是由專職機(jī)構(gòu)和人員，運(yùn)用專門的方法，對被審計(jì)單位的財(cái)政、財(cái)務(wù)收支、經(jīng)營管理活動(dòng)及相關(guān)資料的真實(shí)性、正確性、可靠性、效益性進(jìn)行審查和監(jiān)督以評價(jià)經(jīng)濟(jì)責(zé)任，鑒證經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，用以維護(hù)財(cái)經(jīng)法紀(jì)、改善經(jīng)營管理、提高經(jīng)濟(jì)效益的一項(xiàng)獨(dú)立性的經(jīng)濟(jì)監(jiān)督活動(dòng)。在企業(yè)的發(fā)展中，它起著決定性作用，但是在當(dāng)前醫(yī)院的工作中，并沒有完善的審計(jì)系統(tǒng)，相反的，在醫(yī)院中還會(huì)因?qū)徲?jì)工作而帶來一系列的爭吵，最終影響醫(yī)院的發(fā)展。

二、完善新財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的建立與實(shí)踐工作的途徑

與原有的財(cái)會(huì)制度相比，新財(cái)會(huì)制度對財(cái)務(wù)管理以及會(huì)計(jì)核算等工作都有了明顯的改革，它既明確了財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的范圍，也完善了財(cái)務(wù)報(bào)告體系，對于醫(yī)院的發(fā)展可謂是有百利而無一害，本文從以下幾個(gè)方面論述完善新財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系的建立與實(shí)踐工作的途徑，旨在促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。

1.醫(yī)院要嚴(yán)格遵守新財(cái)會(huì)制度的規(guī)定，并按照規(guī)定進(jìn)行財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作

中國有這么一句話：“沒有規(guī)矩，不成方圓”，可見相關(guān)規(guī)定對人的約束作用，中國這個(gè)東方文明古國，有著悠久的歷史，但是人的自制力卻是極差，對于規(guī)章制度，更多的時(shí)候人們是視若無睹。在醫(yī)院，并不是所有管理者都能做到遵守規(guī)定，相反的，他們可能會(huì)“知其不可為而為之”，這對企業(yè)造成了極大的消極影響，因此，醫(yī)院高層要深入到員工之中，不斷的發(fā)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展中存在的問題，并不斷的解決這些問題，此外，還要嚴(yán)格要求管理者按照規(guī)定進(jìn)行財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作。

2.管理者要從醫(yī)院自身的環(huán)境出發(fā)，處理好各部門之間的關(guān)系

企業(yè)的管理者是企業(yè)發(fā)展中靈魂級別的人物，他們的一舉一動(dòng)無疑會(huì)對企業(yè)產(chǎn)生巨大的影響。作為醫(yī)院的領(lǐng)軍人物，管理者必須從自身出發(fā)，不斷聯(lián)系身邊的實(shí)際情況，做到實(shí)事求是，從而讓醫(yī)院能夠不斷的生存和發(fā)展。此外，管理者還要善于觀察，在醫(yī)院內(nèi)部，各部門之間會(huì)存在大大小小的各種摩擦，而管理者要做的就是處理好各部門之間的關(guān)系，從而營造良好的工作氛圍。

[1].王剛.健全醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制方法探究[J].中國外資.2013(07)

[2].余慧敏.新財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制體系建立與實(shí)踐[J].時(shí)代金融.2013(06)

[3].吳紹燕.淺析醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的建立[J].科技風(fēng).2012(16)

[4].段東平.新醫(yī)改對醫(yī)院會(huì)計(jì)制度及其改革影響研究[J].財(cái)會(huì)研究.2010(19)

[5].曲申;赫廣春.探討新醫(yī)改對醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的影響[J].Chi?na's Foreign Trade.2011(06)