劉宇智 金寧

孟魯斯特納聯(lián)合復(fù)方甲氧那明治療慢性支氣管炎的臨床療效對比觀察

劉宇智 金寧

目的探討并分析孟魯斯特納聯(lián)合復(fù)方甲氧那明治療慢性支氣管炎的臨床效果。方法88例慢性支氣管炎患者隨機分為研究組與對照組, 各44例。對照組予以常規(guī)治療, 觀察組基于常規(guī)治療聯(lián)合應(yīng)用孟魯斯特納與復(fù)方甲氧那明來治療, 比較分析兩組患者治療效果。結(jié)果經(jīng)1個月的治療,研究組治療總有效率95.5%, 對照組治療總有效率77.3%, 研究組治療效果明顯優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論在慢性支氣管炎的臨床治療中, 基于常規(guī)治療聯(lián)合孟魯斯特納與復(fù)方甲氧那明來予以治療, 所獲療效安全且有效, 在臨床中具有一定的應(yīng)用價值以及推廣價值。

慢性支氣管炎；孟魯斯特納；臨床；復(fù)方甲氧那明

慢性支氣管炎屬于一種慢性炎癥性疾病, 患有該病的患者可能會因為支氣管或者氣管所分泌的黏液增多等一系列病理變化產(chǎn)生喘息、咳嗽或者咳痰等臨床癥狀, 當病情加重時,還會引起窒息、呼吸困難或者呼吸衰竭等［1,2］。該病發(fā)病機制相對比較復(fù)雜, 容易反復(fù)發(fā)作, 對此需予以及時且有效的治療。下面作者就孟魯斯特納聯(lián)合復(fù)方甲氧那明治療慢性支氣管炎的臨床療效進行探討。

1 資料與方法

1.1一般資料 將本院于2013年4月～2014年2月所收治的88例慢性支氣管炎患者作為本次研究的對象, 男55例,女33例, 年齡30～60歲, 病程6～17個月, 全部患者均通過慢性支氣管炎診斷標準確診。采取隨機的方式將88例慢性支氣管炎患者分為對照組和研究組, 各44例, 兩組患者在病程、性別以及年齡等方面比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05 ),故有可比性。

1.2方法 對照組予以常規(guī)治療, 基于抗感染治療實施氨茶堿和甘草片等一系列常規(guī)治療。研究組基于常規(guī)治聯(lián)合應(yīng)用孟魯斯特納和復(fù)方甲氧那明, 用藥1周作為1個療程, 兩組治療療程均為1個月。

1.3觀察指標和療效評判標準

1.3.1觀察指標 觀察比較兩組患者治療后喘息、咳嗽以及咳痰癥狀改善情況, 其檢查主要如下：①咳嗽：咳嗽為間斷性, 比較輕微, 不影響患者正常工作與生活表示輕度；介于輕度和重度間的咳嗽表示中度；頻繁咳嗽, 對正常工作與生活造成嚴重影響表示重度。②喘息：間或存在喘息樣呼吸表示輕度；在輕度和重度間的表示中度；呼吸時始終伴喘息表示重度。③痰液：1 d排痰量在10 ～15 ml之間表示少量；1 d排痰量在51～ 100 ml之間表示中量；1 d排痰量超過100 ml表示大量。

1.3.2療效評判標準［3］①顯效：經(jīng)治療, 患者喘息樣呼吸、咳嗽以及咳痰等臨床癥狀基本消失, 且各項檢查指標已恢復(fù)至正常；②有效：經(jīng)治療, 患者喘息樣呼吸、咳嗽以及咳痰等臨床癥狀有所改善, 各縣檢查指標也得到了相應(yīng)的改善；③無效：治療前后, 患者臨床癥狀和檢查指標未發(fā)生顯著的改變, 或者加重?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)1個月的治療, 研究組治療總有效率明顯比對照組高,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05 )。見表1。

表1對照組與研究組患者治療結(jié)果對比［n(%)］

3 討論

引起慢性支氣管炎的因素有感染因素(細菌、病毒和支原體)、氣候因素、理化因素(香煙、刺激性氣體、煙霧和粉塵等)、過敏因素、機體免疫力因素和年齡因素等, 其臨床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、反復(fù)感染和氣喘, 該病早期大部分沒有特殊特征, 于大部分患者肺底部可聽到少許干性或者濕性啰音, 偶爾咳嗽或者咳痰以后可暫時消失, 其中長期發(fā)作病例容易出現(xiàn)肺氣腫征象［4］。為深入探討慢性支氣管炎的臨床治療效果, 在本次研究中, 作者就孟魯斯特納聯(lián)合復(fù)方甲氧那明治療慢性支氣管炎的臨床療效進行了詳細地研究, 孟魯斯特納能有效阻止體內(nèi)炎性介質(zhì)釋放, 使過敏反應(yīng)得到解除；復(fù)方甲氧那明可抑制黏液的分泌, 使咳嗽、咳痰癥狀、置支氣管黏膜水腫程度得到減輕, 緩解患者支氣管痙攣, 聯(lián)合應(yīng)用上述兩種藥物, 除了可有效抑制患者體內(nèi)有關(guān)致病因子的釋放外, 同時還可使患者氣道內(nèi)黏液等相關(guān)分泌物生成得到減少。從本次研究的結(jié)果來看, 在慢性支氣管炎的臨床治療中, 基于常規(guī)治療聯(lián)合孟魯斯特納與復(fù)方甲氧那明來予以治療, 所獲療效安全且有效, 其治療總有效率可達90%以上, 在臨床中具有一定的應(yīng)用價值以及推廣價值。

［1］ 楊娟, 錢瑋和, 韓雪花, 等.白三烯受體拮抗劑對毛細支氣管炎外周血CD4+CD25+Treg的影響及療效觀察.實用臨床醫(yī)藥雜志, 2010, 14(21):19-21.

［2］ 張琪.孟魯斯特納聯(lián)合酮替芬治療小兒支氣管炎療效分析.中外醫(yī)療, 2014, 33(7):129-131.

［3］ 陳祥杰, 褚懷德, 劉永艷, 等.復(fù)方甲氧那明膠囊治療急性氣管支氣管炎臨床療效分析.中國醫(yī)藥科學, 2011, 1(17):103-104.

［4］ 蔣永炳.布地奈德氣霧劑聯(lián)合復(fù)方甲氧那明治療咳嗽變異性哮喘臨床觀察.中國基層醫(yī)藥, 2010, 17(5):695.

2014-08-25］

516211 廣東省惠州市第六人民醫(yī)院