首先，糖尿病患者的運動應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)年齡、身體條件和病情的不同，所做運動的劇烈程度也要因人而異。

糖尿病患者應(yīng)當(dāng)遵循的運動原則是：適量、堅持經(jīng)常性和個體化。

Q：哪些運動適合糖尿病人呢？

A：體育運動又“有氧運動”和“無氧運動”之分。“有氧”和“無氧”的根據(jù)是體內(nèi)氧代謝狀況，其區(qū)別是每分鐘的心臟跳動次數(shù)和呼吸的頻率。而適合糖尿病人的運動時有氧運動。

“有氧運動”是指強(qiáng)度小，節(jié)奏慢，運動后心臟跳動不過快，呼吸平緩的一般運動，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車、跳繩、游泳、自編體操等。

Q：運動時間應(yīng)該安排在什么時間？

A：運動時間應(yīng)該相對固定，一般宜安排在餐后，有利于血糖控制穩(wěn)定。餐后1小時開始運動，這是血糖較高，不容易發(fā)生低血糖。

需切記的是：千萬不可空腹運動！

Q：運動到什么程度合適呢？

A：糖尿病患者的運動強(qiáng)度以運動中感覺有點累或捎累為宜，即中等強(qiáng)度運動?？梢杂眯穆?、脈率來判斷運動強(qiáng)度，即運動時保持的脈搏（次、分鐘）<170-年齡。比如50歲的糖尿病病友，運動時脈率應(yīng)保持在120/分鐘左右比較合適。

安全的運動強(qiáng)度應(yīng)該是最大運動強(qiáng)度的60%～70%，最大運動強(qiáng)度的心率（次/分鐘）=200-年齡。

也可以用自身感覺來判斷運動是否合適。當(dāng)感覺周身發(fā)熱、出汗、但不是大汗淋漓，或者氣喘吁吁，但能說話、不能唱歌、此時運動強(qiáng)度是比較合適的。

持續(xù)30分鐘消耗90千卡熱量的運動是最輕的運動，比如散步、購物、做家務(wù)、打太極等。

持續(xù)20分鐘消耗90千卡熱量的運動被稱為輕度運動，比如跳交誼舞、做體操、平地自行車、桌球等。

持續(xù)10分鐘可以消耗90千卡熱量的運動就可以算做中度運動了，比如爬山、平地慢跑。羽毛球、爬樓梯等。

持續(xù)5分鐘消耗90千卡熱量的運動時強(qiáng)度運動，比如跳繩、游泳、舉重、打籃球等。

需要特別注意的是，1型糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)行高強(qiáng)度和長時間的運動。2型糖尿病患者還可進(jìn)行強(qiáng)度低、頻度大和持續(xù)時間較長的運動。

Q：1、2型糖尿病患者的運動頻度分別如何掌握？

A：1型糖尿病人可以講每天運動作為每天治療的相對固定的形式之一。它與飲食控制和胰島素治療結(jié)合起來形成一種較為穩(wěn)定的常規(guī)治療形式。

2型糖尿病人至少每周運動5天，每天累計30分鐘為宜，以較高的熱卡消耗達(dá)到降低體重的目的。

Q：運動時間怎樣控制？

A：以保持健康為目的的體力活動每日至少進(jìn)行30分鐘。中等強(qiáng)度運動時，運動持續(xù)時間一般為20分鐘左右，待訓(xùn)練半個月到1個月時，若無不良反應(yīng)，可逐漸增加到40～60分鐘，

健康狀態(tài)差的糖尿病患者可以間歇性進(jìn)行運動，即運動與休息時間的比為1：1，如步行2分鐘、休息2分鐘，運動時間加起來為10～20分鐘。

Q：怎樣培養(yǎng)運動習(xí)慣？

A：開始運動之后，身體會慢慢開始適應(yīng)運動。選擇循序漸進(jìn)的方法，逐漸將一種或者多種運動方式培養(yǎng)成自己的生活習(xí)慣，運動便不再困難。

從每次運動5分鐘逐漸增加到30分鐘，從每周運動1次逐漸增加到每周運動5次。

經(jīng)過幾個月的培養(yǎng)，運動頻率和事件可以逐步達(dá)到每周至少150分鐘，如一周運動5天，每次30分鐘。

Q：糖尿病人運動過程的前、中、后都有哪些注意事項？

A：教您運動三部曲——

運動前準(zhǔn)備：需經(jīng)醫(yī)生檢查批準(zhǔn)后方可開始進(jìn)行運動治療。運動前注意監(jiān)測血糖，血糖高于16.7mmol/L時不要運動；若血糖過低，則應(yīng)加餐。運動前多飲水。隨身攜帶易于吸收的碳水化合物食物，如含糖飲料等，并佩戴胸卡。運動前應(yīng)做5～10分鐘的低強(qiáng)度有氧熱身運動，需避免屏氣動作，因為屏氣可使收縮壓升高。應(yīng)注意在運動時穿寬松的衣褲、柔軟的棉線襪、合腳的運動鞋。

運動中：根據(jù)自身的具體情況選擇相適宜的運動方式和強(qiáng)度。避免高強(qiáng)度運動，防止意外傷害。

運動后休整：運動結(jié)束時需做5～10分鐘的整理運動，如彎彎腰、踢踢腿等，使心率恢復(fù)至每分鐘比靜息時高10～15次的水平后再坐下休息。運動可引起食欲增加，應(yīng)注意飲食控制及藥物調(diào)節(jié)。

運動后不宜馬上洗澡。正確的方法是運動后休息10～20分鐘，根據(jù)脈搏恢復(fù)到接近正常為準(zhǔn)，再洗溫水澡。

Q：哪些情況下不適合進(jìn)行運動？

A：如果出現(xiàn)下列情況，請暫停運動：

血糖為得到較好控制或者血糖波動較大；

明顯的低血糖癥；

合并各種急性感染；

合并糖尿病急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒；

嚴(yán)重糖尿病腎病；

嚴(yán)重糖尿病足；

嚴(yán)重眼底病變；

伴有心功能不全、心律失常，且活動后加重；

新近發(fā)生的血栓；

高血壓未被控制；

經(jīng)常出現(xiàn)腦供血不足癥狀。

生活中，運動無處不在。其實，開始運動很簡單。在家，體會勞動的樂趣。外出，增加不行的機(jī)會。工作中，避免久坐不動。

如果要與糖尿病同行，我們可以選擇一種豐富多彩的生活。運動不是健康群體的專利，也并非只有大汗淋漓才算運動。請您輕松動起來，與自身疾病友好共存。

（欒兆琳整理）endprint