田衛(wèi)東，楊志娜，魏金鳳

（北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院檢驗科，河北 秦皇島066100）

糖尿病患者血尿酸（UA）水平和膽紅素（TBil）水平與心腦血管疾病的相關(guān)性為眾多臨床工作者所關(guān)注，為了解糖尿病患者并發(fā)心腦血管疾病的影響因素，我們對糖尿病患者UA和TBil的水平進(jìn)行了檢測分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

糖尿病組55例，均為北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院住院病人，均符合WHO 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，男35例，女20例；年齡34～76歲。健康對照組120例，均為體檢健康人群，男65例，女55例；年齡18～59歲。

1.2 方法

清晨空腹抽取靜脈血，采用重氮苯磺酸法測定TBil，采用酶法測定UA。試劑購于北京九強生物科技股份有限公司。檢測儀器：AU640全自動生化分析儀。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組檢測結(jié)果比較見表1。

3 討 論

表1 兩組血清UA 和TBil水平比較 （±s）

表1 兩組血清UA 和TBil水平比較 （±s）

注：與對照組比較＊P＜0.01。

n UA （μmol·L－1） TBil（μmol·L－1）糖尿病組 55 348.6±72.4＊ 10.58±5.01＊ 對照組 120 241.7±66.5 13.26±1.73

UA 是嘌呤核苷酸在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，其中約75%經(jīng)腎臟排泄，約25%經(jīng)消化道排泄，UA 的升高和過量飲酒、肥胖及胰島素抵抗等有非常密切的關(guān)系［1］，血液中UA 水平升高可促進(jìn)動脈粥樣斑塊炎癥反應(yīng)及血栓形成［2］，UA 水平升高產(chǎn)生的尿酸結(jié)晶多沉積于動脈壁，損傷動脈內(nèi)膜，本研究表明高UA 水平可能是冠狀動脈性疾病的重要危險因素。

膽紅素是阻止動脈粥樣硬化發(fā)生的有效保護(hù)因子［3］。有研究證實，血清膽紅素含量與冠心病的形成呈明顯的負(fù)相關(guān)，其濃度降低是誘發(fā)動脈粥樣硬化的一個臨床危險因素［4－5］。

血清UA 和TBil是糖尿病患者并發(fā)心腦血管疾病的危險因素，積極治療高尿酸低膽紅素水平的糖尿病患者，對預(yù)防糖尿病患者并發(fā)心腦血管疾病具有積極作用。

［1］Chu N F，Wang D J，Liu S H，et al.Relationship between hyperuricemia and other cardiovascular disease risk factors among adult males in Taiwan［J］.Epidemiol，2010，16（1）：13－17.

［2］張嵐，溫主治.384例冠心病患者高敏C反應(yīng)蛋白和尿酸水平測定結(jié)果分析［J］.新醫(yī)學(xué)，2011，42（5）：322－323.

［3］李國宏.冠心病患者膽紅素、尿酸、血脂水平及其臨床意義［J］.臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2010，9（6）：425－426.

［4］黃祥征，潘超英.冠心病患者血清尿酸和膽紅素測定的臨床意義［J］.廣西醫(yī)學(xué)，2013，35（1）：79－80.

［5］朱新利，白建軍，渠述秋，等.尿酸水平與冠心病及其病變程度相關(guān)性研究［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，17（4）：428－430.