秦延平 陳忠煜 何慕涵

冠心病患者急診介入手術(shù)護(hù)理安全管理探討

秦延平 陳忠煜 何慕涵

目的 為了進(jìn)一步做好心內(nèi)科冠心病急診介入手術(shù)護(hù)理安全管理，有效改善護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理過程中出現(xiàn)的各類問題，從而為患者提供安全、舒心、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理人員防范風(fēng)險的能力，同時保證患者的護(hù)理安全。方法針對我院于2010年11月至2011年4月收治的50例心血管疾病患者，隨機(jī)分為兩組，治療組實(shí)施急診介入手術(shù)護(hù)理安全管理，對照組只采取急診介入手術(shù)治療，對比兩組患者疾病的成功率以及患者滿意度。結(jié)果兩組患者疾病介入手術(shù)的成功率均為100%，但治療組患者的滿意度明顯高于對照組。結(jié)論做好護(hù)理過程中的各項(xiàng)安全管理，針對護(hù)理問題提出有效地解決策略，能有效減少醫(yī)療糾紛。

心內(nèi)科冠心病；手術(shù)介入；護(hù)理安全管理；探討

心腦血管疾病在臨床比較常見，且老年患者由于身體功能與防御能力隨年齡增長而逐年降低，其疾病恢復(fù)能力較差，致使心腦血管疾病成為嚴(yán)重危害人們生命健康亟待解決的問題之一。冠心病經(jīng)皮介入治療可明顯改善心腦血腦疾病的預(yù)后，且配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)效果更佳。為進(jìn)一步對介入手術(shù)的護(hù)理效果進(jìn)行分析，本文對我院于2010年11月至2011年4月收治的50例心血管病患者進(jìn)行研究，同時給予治療組相關(guān)的急診介入手術(shù)護(hù)理管理，并與同期25例患者進(jìn)行對比，取得滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本次選取的患者均為2010年11月至2011年4月在我院進(jìn)行治療的50例心血管疾病患者。按照隨機(jī)分組的方式將其分為治療組和對照組。治療組25例患者，男14例，女11例；對照組25例患者，男14例，女11例。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法兩組患者均給予急診介入手術(shù)治療，在此基礎(chǔ)上，對照組進(jìn)行簡單的常規(guī)護(hù)理，治療組采取手術(shù)護(hù)理安全管理措施，具體方法如下。

1.2.1 應(yīng)急管理 啟動心內(nèi)科應(yīng)急預(yù)案[1]，介入人員必須在15min內(nèi)到達(dá)，同時護(hù)理人員應(yīng)做好自己的本職工作，查看手術(shù)簽字單、連接好運(yùn)送途中必須具備的監(jiān)護(hù)儀器、臨時起搏器以及準(zhǔn)備好一些其他常規(guī)的治療藥物，并且在急診途中做好病患身體特征的監(jiān)測。

1.2.2 患者安全管理 到達(dá)患者所在處以后，立即做好患者的姓名、性別、年齡、病情診斷、手術(shù)狀況、病患的用藥情況等一系列的信息記錄。

1.2.3 介入手術(shù)環(huán)境及控制感染的管理 手術(shù)內(nèi)部的布局以及所有手術(shù)工具等，都要具體到個人，有專門的人員進(jìn)行負(fù)責(zé)管理。要專人專柜管理，用完后要立即補(bǔ)充，定點(diǎn)放置。尤其是對于一些可能攜帶乙型肝炎病毒等病毒的患者，要及時做好隔離措施，手術(shù)室做好通風(fēng)處理，定期進(jìn)行空氣消毒[2]。

1.2.4 差錯事故防治的管理 手術(shù)前要對患者的姓名、性別、疾病種類以及所采取的手術(shù)類型進(jìn)行核實(shí)，因一旦出現(xiàn)漏洞，就可能對患者的生命安全造成不利影響[3]。

1.2.5 生活及飲食護(hù)理 患者要保證合理的生活方式，有充足的睡眠，不進(jìn)行過分勞動而致身體勞累。調(diào)節(jié)患者飲食，以青菜、水果為主，避免食用雞蛋或動物內(nèi)臟等食物，同時鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，幫助患者減輕痛楚。

1.2.6 心理護(hù)理 多與患者溝通交流，耐心聽取患者的訴說，并仔細(xì)觀察其心理和情緒變化，建立良好的護(hù)患關(guān)系，這有助于護(hù)理順利進(jìn)行。幫助患者保持良好的心情，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法本次研究均采用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，組間對比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的急診介入手術(shù)治療的成功率均為100%，但治療組患者在護(hù)理滿意度明顯要比對照組好，兩組對比P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 兩組患者治療成功率和護(hù)理滿意度對比[n(%)]

3 小結(jié)

本文通過對心內(nèi)科冠心病急診介入手術(shù)護(hù)理安全管理進(jìn)行分析，并提出一系列有效的護(hù)理管理措施，通過從患者、護(hù)理人員以及整個醫(yī)院內(nèi)部做到規(guī)范化護(hù)理行為，確保護(hù)理的有效性和安全性。通過護(hù)理人員對護(hù)理知識的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等過程，患者自身對護(hù)理安全問題的認(rèn)識，保障冠心病患者急診介入手術(shù)的安全，從而減少護(hù)理安全糾紛，提高患者對護(hù)理工作的滿意度[1]。同時不斷增加護(hù)理安全管理在醫(yī)療單位的重要性，使醫(yī)院能夠真正提高自身護(hù)理相關(guān)的信息化技術(shù)，不斷加深護(hù)理人員對護(hù)理安全的認(rèn)識，提高其法律意識、責(zé)任意識、安全意識等，能夠主動發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全過程中存在的問題，針對護(hù)理安全管理的薄弱環(huán)節(jié)采取積極的策略，提高患者對護(hù)理人員及其相關(guān)工作的滿意程度和手術(shù)成功率。

[1] 俸永紅.心內(nèi)科冠心病急診介入手術(shù)護(hù)理安全管理探討[J].中國誤診學(xué)雜志,2008,8(35):8668-8669.

[2] 王紅霞.心內(nèi)科冠心病急診介入手術(shù)護(hù)理安全管理探討[J].嶺南心血管病雜志,2007,13(1):220-221.

[3] 王雪芹.心內(nèi)科介入治療護(hù)理安全管理分析及對策[J].中華全科醫(yī)學(xué),2012,10(10):1656-1657.

R473.5

A

1673-5846(2014)05-0153-02

鄭州市心血管病醫(yī)院/鄭州市第七人民醫(yī)院，河南鄭州 450000