陳惠菁

江西省高安市汪家衛(wèi)生院，江西 高安 330816

基于新生兒骨折疾病病理特點(diǎn)，筆者為詳細(xì)了解分析分娩時預(yù)防新生兒骨折的助產(chǎn)護(hù)理的臨床效果，特選取我院在2010年2月至2012年1月收治的86例產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行研究分析，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院收治的86例產(chǎn)婦，患者年齡為22～31歲，平均年齡為 (26.53±1.14)歲;患者孕周為38～41周，平均孕周為 (39.57±1.03)周;59例為自然分娩，27例為剖宮產(chǎn);并按患者住院尾號將其分為治療組和對照組，各為43例，對比兩組患者年齡及孕周等基本資料無統(tǒng)計學(xué)意義 (P＞0.05)，可進(jìn)行對比。

1.2 方法 本次研究選取的86例產(chǎn)婦在分娩過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切監(jiān)測產(chǎn)婦的生命體征，幫助孕婦進(jìn)行分娩。在此基礎(chǔ)上治療組患者采用干預(yù)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，對照組患者采用常規(guī)臨床護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，對比兩組患者臨床護(hù)理效果［1］。

1.2.1 常規(guī)臨床護(hù)理措施 在產(chǎn)婦分娩過程中，助產(chǎn)護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注產(chǎn)婦的生命體征及胎兒分娩狀況，對于心率、面色、呼吸及血壓等出現(xiàn)異?，F(xiàn)象的產(chǎn)婦，其應(yīng)及時報告主治醫(yī)生并采取相應(yīng)處理及搶救措施;在產(chǎn)婦第二產(chǎn)程中，護(hù)理人員應(yīng)指引產(chǎn)婦選取膀胱截石位，對于恥骨弓偏低或是胎兒體型較大的產(chǎn)婦，其在分娩過程中出現(xiàn)難產(chǎn)率較高，此時，助產(chǎn)護(hù)理人員應(yīng)指引產(chǎn)婦選取半臥位，指引其適時彎屈下肢抱大腿，保持30°～45°角。在產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮時，指引其彎屈雙下肢，將其雙腳同產(chǎn)床分離，貼近腹部雙側(cè)，雙手抱住大腿，配合產(chǎn)婦宮縮頻率向后用力拉等等。

1.2.2 護(hù)理干預(yù)措施 該種護(hù)理措施是在對照組患者治療基礎(chǔ)上，加以相應(yīng)的心理干預(yù)護(hù)理，有效提高產(chǎn)婦分娩成功率。在分娩前，基于產(chǎn)婦對分娩產(chǎn)程不了解，因此其極易出現(xiàn)焦慮、緊張及恐懼等不良情緒，該種不良情緒嚴(yán)重影響產(chǎn)婦分娩結(jié)果?；谠摲N現(xiàn)象的出現(xiàn)，助產(chǎn)護(hù)理人員應(yīng)同產(chǎn)婦之間建立良好護(hù)患關(guān)系，積極同產(chǎn)婦進(jìn)行交流溝通，為產(chǎn)婦講解分娩過程，讓其充分了解分娩過程及出現(xiàn)的癥狀，有效減輕其出現(xiàn)的不良情緒。同時為其列舉治療成功的案例，促使產(chǎn)婦樹立成功分娩的信心，積極配合醫(yī)護(hù)人員工作，減少難產(chǎn)現(xiàn)象發(fā)生率，進(jìn)而顯著降低新生兒出現(xiàn)骨折現(xiàn)象發(fā)生率。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組患者出現(xiàn)新生兒骨折現(xiàn)象發(fā)生率為4.66%，對照組患者出現(xiàn)新生兒骨折現(xiàn)象發(fā)生率為23.27%。對比兩組患者助產(chǎn)護(hù)理效果，治療組患者出現(xiàn)新生兒骨折現(xiàn)象發(fā)生率顯著低于對照組患者的，有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)，具體數(shù)值見表1。

表1 對比兩組患者助產(chǎn)護(hù)理效果［例 (%)］

3 討論

新生兒骨折主要出現(xiàn)在難產(chǎn)患者群體中，在正常分娩過程中，新生兒臀部先從產(chǎn)道分娩出，進(jìn)而導(dǎo)致其肱骨、鎖骨、顱骨及股骨出現(xiàn)骨折現(xiàn)象，該疾病嚴(yán)重影響患者正常生活，嚴(yán)重的威脅患者健康［2］?；谠摷膊〔±硖攸c(diǎn)，醫(yī)護(hù)人員在產(chǎn)婦分娩過程中，應(yīng)采取相應(yīng)護(hù)理措施有效降低新生兒出現(xiàn)骨折現(xiàn)象，提高新生嬰兒生活質(zhì)量。

本次研究中，采用護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行護(hù)理的治療組患者，其出現(xiàn)新生兒骨折現(xiàn)象發(fā)生率顯著低于采用常規(guī)臨床護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理的對照組患者的 (P＜0.05)，該研究結(jié)果同肖文化及李志理學(xué)者研究結(jié)果較為相似。綜上所述，護(hù)理干預(yù)措施在分娩時預(yù)防新生兒骨折臨床上效果顯著，可有效改善新生兒生活質(zhì)量，值得在分娩時預(yù)防新生兒骨折臨床上推廣應(yīng)用。

［1］肖文化，李志理．分娩時預(yù)防新生兒骨折的助產(chǎn)護(hù)理體會［J］．健康大視野，2012，20(09):136-137．

［2］王娟，米瑪昌多．分娩時預(yù)防新生兒骨折的助產(chǎn)護(hù)理分析［J］．醫(yī)學(xué)信息，2013，26(18):340-341．