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        屢成“毒品”的止咳口服液

        2014-07-05 09:41:47
        科學(xué)生活 2014年6期
        關(guān)鍵詞:止咳藥可待因處方藥

        止咳口服液屢成“毒品”

        據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道,江蘇泰州的朱某幾年前在網(wǎng)吧偶然接觸到了一種名為“立健婷復(fù)方磷酸可待因口服液”的止咳藥水,以后一直服用,到目前已經(jīng)花掉了一百多萬元。奇怪的是,他如此大劑量地喝這種藥并不是為了治病,更不是為了治咳嗽,只是為了過癮。當(dāng)事人說,之前自己在一家網(wǎng)吧上網(wǎng),有人推薦他喝,說喝完后會(huì)興奮一點(diǎn)。剛開始,他并沒有太在意這藥有什么害處,只是一天只喝一瓶,喝了之后感覺特別興奮。從一開始一瓶、兩瓶,然后發(fā)展成一天最多的時(shí)候十幾瓶,不喝就處于煩躁?duì)顟B(tài),做什么事情都不專心。他曾經(jīng)當(dāng)過兵,以前身體素質(zhì)很好,但幾年咳嗽藥喝下來,他的身體慢慢垮掉了。前段時(shí)間到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)血小板偏低,血糖、血脂都偏高,而且有膽囊炎、腎結(jié)石、脂肪肝以及前列腺有鈣化點(diǎn)。據(jù)了解,當(dāng)?shù)乇贿@種藥毒害的還不止朱某一人,另一個(gè)受害人王某的父親訴苦道,自己22歲的兒子因?yàn)楹取傲⒔℃脧?fù)方磷酸可待因口服液”成癮,因沒錢買藥水喝,就盜竊電動(dòng)車,先后兩次被關(guān)進(jìn)了看守所。興化市食藥監(jiān)局稽查大隊(duì)副大隊(duì)長(zhǎng)仲伯華說,“立健婷復(fù)方磷酸可待因”由于有較強(qiáng)的成癮性,被國(guó)家有關(guān)部門列為處方藥。根據(jù)國(guó)家規(guī)定,處方藥必須憑醫(yī)生處方才能購買。而且食藥監(jiān)局要求藥店銷售這類藥品的時(shí)候要進(jìn)行身份證登記,并且每次銷售不能超過兩個(gè)最小獨(dú)立包裝。不僅是“立健婷復(fù)方磷酸可待因”,只要是含有磷酸可待因的止咳藥,大都含有麻黃堿,長(zhǎng)期服用容易成癮,不僅損害患者的身心健康,還可能出現(xiàn)低鉀血癥、癲癇、中毒性精神病,甚至危及生命。據(jù)了解,朱某和其他喝這種藥的人都是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站購買的這種藥,泰州市食藥監(jiān)局、衛(wèi)生局都已經(jīng)介入調(diào)查

        此事。

        止咳口服液還能喝嗎?

        前段時(shí)間,王女士感覺身體不舒服并伴有咳嗽,于是到藥店買了感冒藥和止咳口服液。感冒癥狀好了,咳嗽卻遲遲不見好轉(zhuǎn)。半個(gè)多月時(shí)間,她按照說明書上規(guī)定的劑量喝了8瓶止咳口服液。幾天前,她看到報(bào)紙上說止咳藥喝多能上癮,擔(dān)心自己上了癮,就到醫(yī)院來檢查一下,還特意掛了專家號(hào)。

        看著王女士手里的藥,再詢問一下病情,聽一聽肺音,醫(yī)生說,治咳嗽也要對(duì)癥,聽你的肺部有雜音,抽血化驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示白細(xì)胞水平偏高,這是炎癥導(dǎo)致的,單純喝止咳藥肯定效果差。聽醫(yī)生這么一說,王女士懸著的心才放了下來。面對(duì)市民的疑惑,某藥店資深藥劑師劉女士說,含有鹽酸氨溴索成分的止咳口服液,能降低痰的黏滯度,使痰輕松咳出,但用藥劑量不能過大;含右美沙芬成分的鎮(zhèn)咳藥,止咳作用快,但不適合痰多的人,尤其不能用于支氣管哮喘者,長(zhǎng)期用還會(huì)上癮。藥店內(nèi)銷售的止咳類藥物以副作用較少的鹽酸氨溴索成分為主,出于用藥安全考慮,她建議患者選擇藥性相對(duì)溫和的

        中藥。

        “即使上癮也不要緊張,經(jīng)過一段時(shí)間心理治療就可以治愈。”長(zhǎng)春市心理醫(yī)院醫(yī)生主任張宇鵬說,“止咳藥成癮與毒品成癮完全不一樣,前者通過心理和物理治療完全能夠治愈。以往,由于對(duì)止咳藥水上癮的重視不足、認(rèn)識(shí)上有誤區(qū),有些家長(zhǎng)把孩子送到戒毒所或者當(dāng)成精神病治療;還有的家長(zhǎng)采用勸說、打罵等方式,但往往會(huì)很快復(fù)發(fā)?!彼赋?,藥物成癮對(duì)健康危害和后續(xù)影響不可忽視,如果止咳藥成癮度輕,采取心理療法就能治療;如果程度較重,可采取藥物、心理、物理儀器等為一體的綜合性治療,這樣能收到比較好的效果。

        如何破解藥品屢成毒品的困局

        其實(shí),早在2010年,媒體就曾報(bào)道,止咳藥水作為處方藥在一些地方受到學(xué)生的追捧,他們把止咳藥水當(dāng)成功能飲料喝,有的學(xué)生甚至可以一天喝一兩瓶。喝咳嗽水成癮,藥品距毒品不僅僅是一字之差,甚至連學(xué)生都無以幸免。治病的藥卻成了害人的毒,這錯(cuò)不在藥,而在人。在以上案件中,開處方的診所常年供應(yīng)超大批量的止咳藥,這些藥是怎么來的?又是如何躲過監(jiān)管?這些都是問號(hào)。利字當(dāng)頭,無論是開處方的醫(yī)生,還是管藥品的人員,都忘了行醫(yī)開藥治病救人的初衷。僅靠良心和道德的約束,總會(huì)有利欲熏心的漏網(wǎng)之魚。不讓藥水變成“毒水”,終歸還是要靠嚴(yán)管、嚴(yán)查和重罰。

        作為被嚴(yán)管的處方藥,止咳水被濫用的問題出在什么地方?恐怕還在于違法成本過低。即便是相對(duì)嚴(yán)格的含磷酸可待因成分的特殊藥品,對(duì)未按處方銷售的行為,具體的處罰也相對(duì)偏輕。根據(jù)我國(guó)的《藥品流通監(jiān)督管理辦法》的相關(guān)文案的規(guī)定,如果使用過度,一旦被查出,只不過會(huì)責(zé)令限期改正,并且給予一定的警告;逾期不改正或者情節(jié)嚴(yán)重的,就會(huì)給予金錢處罰,處罰金額在1000元左右。

        其實(shí),隨著藥品電子監(jiān)管網(wǎng)功能的不斷完善,實(shí)施對(duì)藥品渠道的技術(shù)管控并不困難。不過,若不改變違法成本過低的問題,不把大劑量違規(guī)銷售處方藥當(dāng)作違法犯罪行為對(duì)待,可能無以對(duì)違法者產(chǎn)生震懾力。對(duì)于日益泛濫的處方藥濫賣現(xiàn)象,技術(shù)跟進(jìn)是一個(gè)方面,強(qiáng)化處罰以達(dá)到懲戒作用更是當(dāng)務(wù)之急。

        總之,藥物濫用是個(gè)綜合的社會(huì)問題,要想徹底解決藥物濫用的問題,需要全社會(huì)的共同努力。第一,要進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管力度,堵住這些易成癮藥物流向購買者手中的一些漏洞。第二,要加強(qiáng)對(duì)部分青少年的教育和引導(dǎo),因?yàn)榇蠖鄶?shù)購買成癮藥物的都是一些青少年群體,所以,讓更多的青少年和家長(zhǎng)了解藥物濫用的危害和戒除難度,以此在青少年群體中建設(shè)一道主動(dòng)防止藥物濫用的防火墻,才能讓他們真正遠(yuǎn)離藥癮的誘惑。第三,治病救人的藥品成為危害人體的“毒品”,也是老百姓對(duì)藥物的不了解造成的,因此,我們必須加強(qiáng)對(duì)生活中常用藥品的科學(xué)認(rèn)識(shí),避免盲目服藥。第四,進(jìn)一步重視和提高藥品監(jiān)管的力度。零售藥店必須嚴(yán)格憑處方銷售含可待因復(fù)方口服溶液,但由于監(jiān)管不力和一些藥店見利忘義的行為,處方藥濫用問題反而越來越嚴(yán)重,亟待引起有關(guān)部門的高度重視。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“防止濫用成癮性藥物”的呼吁,各級(jí)政府應(yīng)采取積極的行動(dòng),堵住藥品“流毒”。據(jù)悉,多個(gè)省份已經(jīng)出臺(tái)《藥品食品安全舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)及查辦大要案件補(bǔ)助辦法》,大眾可以撥打舉報(bào)受理平臺(tái)電話12331舉報(bào),食品藥品監(jiān)管部門將依據(jù)線索進(jìn)行調(diào)查核實(shí)和處理,并按規(guī)定給予舉報(bào)者一定獎(jiǎng)勵(lì)。endprint

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