李愛蘭

摘要：

目的：探析冠狀動脈粥樣硬化性心臟病臨床治療中整體干預(yù)的臨床療效。方法：選取2012年4月—2014年4月在我院住院治療的患者128例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組64例，其中對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，而觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上給予整體護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者的臨床療效及生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者臨床療效顯效者為77.8%明顯高于對照組的52.6%，觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對照組，而兩組患者住院次數(shù)和住院時(shí)間對比無顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；對比兩組患者護(hù)理滿意度，觀察組患者護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，其中觀察組患者滿意42例，一般18例，不滿意4例，總滿意率為93.75%，而對照組患者滿意28例，一般22例，不滿意14例，總滿意率為78.13%。結(jié)論：在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病期間開展整體護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者病情，提高患者生活質(zhì)量，促進(jìn)患者恢復(fù)，值得臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：整體護(hù)理干預(yù)；臨床療效；冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

【中圖分類號】

R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0212-01

近年來，隨著人們生活水平的提高和老齡化程度的加強(qiáng)，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的發(fā)病率逐漸上升，嚴(yán)重危害著人們的健康。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病，指的是由于機(jī)體冠狀動脈粥樣硬化引起的血管腔狹窄、堵塞或因冠狀動脈痙攣，導(dǎo)使得心肌缺血缺氧或者壞死而導(dǎo)致的心臟病[1—2]。筆者選取2012年4月—2014年4月在我院住院治療的患者128例作為研究對象，并對其中64例患者采取整體護(hù)理干預(yù)取得了不錯(cuò)的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 基本資料：

選取2013年1月—2014年1月我院內(nèi)科住院患者128例作為研究對象，男88例，女40例，年齡在65—84歲，平均年齡（68.7±15.7）歲。將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組64例，兩組患者年齡、性別及病情等一般資料比較無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05）具有可比性。排除嚴(yán)重心律失常、交流障礙以及隨時(shí)有生命危險(xiǎn)者。

1.2 方法：

對照組給予常規(guī)護(hù)理措施。觀察組在給予對照組常規(guī)?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)上，采取整體護(hù)理干預(yù)[3—4]，具體操作如下：

1.2.1 心理護(hù)理：

由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是一種心身疾病，患者容易出現(xiàn)恐懼、不安等，這就需要護(hù)理人員密切關(guān)注觀察患者心理狀態(tài)，多主動與患者溝通，傾聽患者訴說，同時(shí)給予患者鼓勵(lì)和支持，盡量緩解其不良情緒，保持其心態(tài)平和，增加其治療疾病的信心，促進(jìn)患者康復(fù)。

1.2.2 健康教育：

告知患者冠心病的患病原因、生活中的注意事項(xiàng)以及目前臨床治療冠心病的常用手段和所取得的療效。指導(dǎo)患者養(yǎng)成按時(shí)、按量吃藥的好習(xí)慣，對患者及其家屬進(jìn)行必要急救知識的教育。

1.2.3 環(huán)境護(hù)理：

為患者創(chuàng)造溫馨、整潔、舒適的環(huán)境，保證室內(nèi)空氣清新、光線明亮、溫濕度適宜，還可以在室內(nèi)播放輕音樂或放置鮮花等來緩解患者心情。

1.2.4 飲食指導(dǎo)：

患者飲食宜清淡易消化，盡量選擇富含維生素和粗纖維、低鹽、低脂的食物；多飲水，多吃新鮮的水果和蔬菜，以保持患者營養(yǎng)均衡，防止便秘。注意養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣，按時(shí)按量吃飯，注意避免暴飲暴食，以提高機(jī)體免疫力。

1.2.5 病情觀察：

患者住院期間，應(yīng)密切關(guān)注患者生命體征，包括體溫、脈搏、血壓、呼吸等，還有患者口唇、甲床的色澤；注意分析相關(guān)臨床數(shù)據(jù)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，立即通知醫(yī)生；對于病情危急的患者，應(yīng)準(zhǔn)備好搶救藥物和設(shè)備，以便隨時(shí)進(jìn)行搶救。

1.3 觀察指標(biāo)：

對比兩組患者臨床效果，根據(jù)有關(guān)規(guī)定將患者療效分為：顯效、有效和無效，并采用問卷調(diào)查方式調(diào)查兩組患者的護(hù)理滿意度，其中總滿意率為滿意與一般的總和。

1.4 數(shù)據(jù)處理：

本次研究采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件金牛星處理，計(jì)量資料使用x±s表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05為差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床效果對比：

觀察組患者臨床療效顯效者為77.8%明顯高于對照組的52.6%，觀察組患者的死亡率為0.5%明顯低于對照組患者的2.3%，觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而兩組患者住院次數(shù)和住院時(shí)間相比無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1。

3 討論

冠心病為臨床心血管科的常見疾病，整體護(hù)理干預(yù)在患者病情的康復(fù)中起著重要的作用。通過溝通交流，明確患者需求，對患者的心理干預(yù)、飲食習(xí)慣、生活方式等方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，幫助患者培養(yǎng)規(guī)律的生活習(xí)慣、緩解患者不良情緒，改善生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李英花，賴云萍. 護(hù)理干預(yù)對62例老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的療效分析[J]. 中外醫(yī)療，2013，28：159-160.

[2] 張靜萍. 系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對冠心病患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，36：71-72.

[3] 楊簡，張赟. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 求醫(yī)問藥（下半月），2013，02：692-693.

[4] 高麗華. 綜合護(hù)理干預(yù)對冠心病患者生活質(zhì)量的影響及分析[D].吉林大學(xué)，2012.