劉靈靈

摘要：

目的：探討針對(duì)高脂血癥合并冠心?。–HD）患者，對(duì)比采用瑞舒伐他汀以及辛伐他汀完成治療后獲得的臨床效果表現(xiàn)。方法：選取我院2011年05月—2013年05月高脂血癥合并CHD患者110例，按照隨機(jī)數(shù)表法將高脂血癥合并CHD患者分為D1組（治療組 55例）與D2組（對(duì)照組 55例）。D2組：采用辛伐他汀進(jìn)行治療；D1組：采用瑞舒伐他汀進(jìn)行治療；對(duì)比D1組與D2組高脂血癥合并癥患者完成治療后的相關(guān)指標(biāo)情況。結(jié)果：D1組與D2組患者完成治療后，患者血清TG以及Apo等指標(biāo)表現(xiàn)為顯著的降低（P<0.05）；HDL-C表現(xiàn)為顯著的升高（P<0.05）；同D2組患者進(jìn)行比較，D1組患者降低的程度尤為顯著（P<0.05）；D1組與D2組患者完成治療后，在ALT、Cr以及BUN等方面，沒有表現(xiàn)出差異（P>0.05）。結(jié)論：針對(duì)高脂血癥合并CHD患者，選擇瑞舒伐他汀給予臨床治療，在抗炎效果以及表現(xiàn)的安全性等方面，優(yōu)于辛伐他汀極其明顯。

關(guān)鍵詞：瑞舒伐他??；辛伐他汀；高脂血癥；冠心病

【中圖分類號(hào)】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）05-0054-01

患者出現(xiàn)了血脂異常以及出現(xiàn)了血管壁炎癥后，對(duì)患者臨床患有CHD疾病具有極其重要的影響。針對(duì)患者采用他汀類藥物進(jìn)行治療，能夠成功將患者體內(nèi)的炎癥狀態(tài)加以改善。瑞舒伐他汀屬于一種新型他汀類藥物，在對(duì)患者選擇藥物治療的過程中，在劑量相同的條件下，瑞舒伐他汀能夠獲得更優(yōu)的治療效果。為了研究最佳的藥物給予臨床治療，本文主要針對(duì)我院收治的高脂血癥合并CHD患者，采用瑞舒伐他汀給予臨床治療，臨床獲得的效果尤為明顯，現(xiàn)將具體的臨床研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取我院2011年05月—2013年05月110例高脂血癥合并CHD患者，其中男60例，女50例；患者最小年齡為53歲，最大年齡為76歲，患者的平均年齡為（61.2±11.6）歲；在所有患者中，合并出現(xiàn)糖尿病的患者50例，合并出現(xiàn)高血壓的患者35例，合并出現(xiàn)高血壓以及糖尿病的患者25例。排除標(biāo)準(zhǔn)：①將患有急重癥感染的患者進(jìn)行排除；②將合并出現(xiàn)心功能不全（嚴(yán)重）的患者進(jìn)行排除；將心功能大于Ⅲ級(jí)的患者進(jìn)行排除；③將合并出現(xiàn)肝腎功能不全（嚴(yán)重）的患者進(jìn)行排除；④將合并出現(xiàn)腦血管意外（急性）的患者進(jìn)行排除。通過隨機(jī)數(shù)表法完成高脂血癥合并癥患者的隨機(jī)分組，對(duì)比D1組與D2組的一般資料，臨床具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法：

針對(duì)D1組與D2組患者，選擇硝酸酯類以及氯吡格雷等藥物給予常規(guī)治療。D1組與D2組患者在晚間分別選擇瑞舒伐他?。?0毫克）以及辛伐他?。?0毫克）給予臨床治療。對(duì)患者進(jìn)行為期2個(gè)月的治療。

1.3 觀察指標(biāo)：

D1組與D2組患者在住院后的第二天早晨以及完成2個(gè)月的治療后，要求患者空腹12小時(shí)，留取肘靜脈血，劑量為5毫升。以轉(zhuǎn)速為15000轉(zhuǎn)/分鐘對(duì)血清進(jìn)行離心分離，之后放置于負(fù)20攝氏度的冰箱中進(jìn)行保存。具體的檢測項(xiàng)目主要包括①患者的血脂：主要包括TC、TG以及HDL-C等指標(biāo)；②患者的炎癥指標(biāo)：hs-CRP等；③患者的安全性指標(biāo)：主要選擇單向免疫擴(kuò)散法進(jìn)行測定，具體包括AL以及Apo等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

主要選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0完成數(shù)據(jù)的分析與統(tǒng)計(jì)，通過均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，通過t檢驗(yàn)表示計(jì)數(shù)資料，以P>0.05為不存在差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比D1組與D2組患者血脂情況以及hs-CRP情況

2.2 對(duì)比D1組與D2組臨床安全性指標(biāo)：完成治療后，D1組與D2組患者在完成治療后，Cr、ALT、CK以及BUN等指標(biāo)方面，沒有表現(xiàn)出顯著差異（P>0.05）。

3 討論

針對(duì)患者選擇瑞舒伐他汀給予臨床治療，可以成功將患者血清LDL-C以及TG等指標(biāo)降低，與此同時(shí)將血清HDL-C指標(biāo)升高。此種藥物針對(duì)細(xì)胞內(nèi)膽固醇的合成可以有效進(jìn)行抑制，成功將患者血管壁脂質(zhì)核心的數(shù)量以及核心的體積進(jìn)行降低，成功對(duì)患者的粥樣斑塊進(jìn)行穩(wěn)定。除此之外，采用此種藥物對(duì)患者進(jìn)行治療，可以成功將患者表現(xiàn)出的炎癥反應(yīng)進(jìn)行降低。

在本次的研究過程中，D1組與D2組患者完成治療后，自身血脂都表現(xiàn)出程度有所不同的下降。與此同時(shí)，體內(nèi)諸多的炎性因子也表現(xiàn)為一定程度的下降，從而表明針對(duì)患者選擇他汀類藥物進(jìn)行治療，能夠表現(xiàn)出顯著的降脂作用。針對(duì)患者選擇瑞舒伐他汀以及選擇辛伐他汀給予臨床治療，在臨床獲得的治療效果方面，前者獲得的臨床治療效果優(yōu)于后者臨床治療效果極其明顯（P<0.05）。

總而言之，針對(duì)高脂血癥合并CHD患者，選擇瑞舒伐他汀完成治療后，在降低患者的血脂以及降低炎性因子兩方面，表現(xiàn)了顯著價(jià)值，成功凸顯瑞舒伐他汀藥物的臨床應(yīng)用意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 林大梁，陳曉希，林先鋒.瑞舒伐他汀與辛伐他汀治療高膽固醇血癥的臨床對(duì)比觀察[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2013，6（15）：105-106.

[2] 潘慶登，鐘麗娟，黃永康.短療程瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治療高脂血癥的療效觀察[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，10（15）：59-60.

[3] 馬會(huì)軍，牛芳橋，馬會(huì)軍，等.瑞舒伐他汀治療高脂血癥的療效及其對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013，7（23）：223-225.