岳興宏

摘要： 目的：研究并分析在治療慢性萎縮性胃炎采用萎胃元湯的臨床療效。方法：隨機(jī)選取2011年2月-2012年2月在我院接受治療的90例慢性萎縮性胃炎患者，并將其均分為治療、對(duì)照兩組，各采用萎胃元湯與常規(guī)西藥治療手段，治療結(jié)束后，對(duì)比兩組患者的療效。結(jié)果：采用萎胃元湯治療的治療組總有效率為95.6%，遠(yuǎn)高于常規(guī)西藥治療手段的對(duì)照組（71.1%），且復(fù)發(fā)癥狀、不良反應(yīng)少。結(jié)論：采用萎胃復(fù)元湯治療慢性萎縮性胃炎，其療效較好，且不易復(fù)發(fā)、不良少，值得在臨床上應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：慢性萎縮胃炎；萎胃復(fù)元湯；療效

【中圖分類號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】1002-3763（2014）09-0194-01 慢性萎縮性胃炎作為慢性胃炎臨床上常見、多發(fā)的疾病，一直以來以其胃粘膜萎縮及數(shù)量減少、伴有腸上皮化生及不典型增生等特點(diǎn)，危機(jī)這人們的身心健康與生活質(zhì)量，嚴(yán)重者可會(huì)出現(xiàn)胃癌病變[1]。本文通過采用萎胃復(fù)元湯治療慢性萎縮性胃炎的方法進(jìn)行研究分析，取得較為滿意的療效，下面就該方法作進(jìn)一步報(bào)告。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料： 選取的90例慢性萎縮性胃炎均在2011年2月-2012年2月于我院收治的患者作為研究的對(duì)象。將所有患者均分為治療組與對(duì)照組各45例，其男性患者23例，女性患者22例，年齡28～48歲，平均年齡（38.15±9.85）歲，平均病程（3.45±1.48）年；對(duì)照組男性患者為20例，女性患者25例，年齡30～50歲，平均年（40.25±9.75）歲，平均病程（3.22±1.42）年；按相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行診斷判斷發(fā)現(xiàn)，患者的臨床表現(xiàn)表現(xiàn)多數(shù)為不同程度的脹痛、痞滿、燒心、反酸等癥狀；所有患者經(jīng)符合中醫(yī)胃腸病學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者在性別、年齡、既往史及其他方面均無明顯的差異。

1.2 方法： 兩組患者各種急慢性感染均得到徹底的治療，飲食及情緒已得到調(diào)節(jié)、穩(wěn)定。對(duì)照組：給予常規(guī)的西藥治療，以完成抑制膽汁反流、改善胃粘膜營養(yǎng)和胃動(dòng)力以及解痙止痛對(duì)癥等基本的治療。治療組：給予的中藥有黨參、茯苓、柴胡、木香、炒白術(shù)、炒枳殼、炒白芍、白及、丹參、元胡、炙甘草，均按患者病情給予用量；若出現(xiàn)舌暗紅或有瘀點(diǎn)者可加服紅花、莪術(shù)、赤芍；若有頭暈腰酸者可加服枸杞子、生山藥、黃精；若有氣虛重者可加服黃芪；若有大便干燥者可加服元明粉、麥冬、當(dāng)歸；出現(xiàn)陽虛畏冷者可加服仙靈脾、桂枝；有肝郁脅痛者可加服川楝子、香附。上述藥方均行水煎服用，1劑/d，2次/d；為期14/d為一療程，4個(gè)療程后比較兩組的療效。

1.3 療效評(píng)定： 根據(jù)臨床表現(xiàn)檢查可分為：治愈、有效、無效三大標(biāo)準(zhǔn)。治愈：經(jīng)治療后，脹痛、痞滿、胃痛等癥狀及體征消失，食欲極好，胃粘膜在胃鏡檢查下恢復(fù)正常。有效：經(jīng)治療后，胃痛、脹痛等臨床癥狀及體征基本好轉(zhuǎn)，食欲有所調(diào)整，胃粘膜在胃鏡檢查下有所改善。無效：經(jīng)治療后，患者胃炎癥狀均無得到有效治療，且食欲不振及飽脹癥狀均無明顯改善，甚至出現(xiàn)病情加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法： 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)以上90例慢性萎縮性胃炎患者所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料間的比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料及率的比較采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析，p<0.05說明二者間的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

采用萎胃元湯治療的治療組總有效率為95.6%，遠(yuǎn)高于常規(guī)西藥治療手段的對(duì)照組（71.1%），且復(fù)發(fā)癥狀、不良反應(yīng)少。

表1兩組的療效比較 （n） %

組 別 n 顯 效 有 效 無 效 總有效率 治療組 45 20 23 2 95.6 對(duì)照組 45 15 17 13 71.1*P〈0.05，可比，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

臨床資料顯示，常規(guī)的西藥治療主要以完成抑制膽汁反流、改善胃粘膜營養(yǎng)和胃動(dòng)力以及解痙止痛對(duì)癥等基本的治療，但這些藥物作用只能改善些許臨床癥狀，對(duì)萎縮性胃炎的治愈達(dá)不到有效的治療目的。在中醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎，是胃腑病變，但其發(fā)病與臟腑有著密不可分的關(guān)聯(lián)，因此主要以脾胃虛弱本，以氣滯血瘀、寒熱錯(cuò)雜為標(biāo)，因此給予萎胃復(fù)元湯中柴胡、白芍、元胡可起到柔肝緩急、止痛疏肝；枳殼、木香的作用可理氣止痛、調(diào)中和胃；黨參、白術(shù)、茯苓、甘草可起到健脾益中以固正氣；丹參可活血化瘀、促進(jìn)胃黏膜康復(fù)；白及可修復(fù)胃黏膜。上述藥劑全方共奏能起到活血理氣、養(yǎng)胃和中之功，因此用來治療慢性萎縮性胃炎，其療效極佳[2]。

由上述研究結(jié)果可知，采用萎胃元湯治療的治療組總有效率為95.6%，遠(yuǎn)高于常規(guī)西藥治療手段的對(duì)照組（71.1%），且復(fù)發(fā)癥狀、不良反應(yīng)少。

綜上所述，在治療慢性萎縮性胃炎給予萎胃復(fù)元湯的治療有著較好的療效，值得在臨床上應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 葉玉珍.萎胃復(fù)元湯治療慢性萎縮性胃炎45例[J].新中醫(yī)，2008，8（40）：75-76.

[2] 石向榮.萎胃復(fù)元湯治療慢性萎縮性胃炎臨床療效分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011，8（8）：78.

[3] 張倫. 萎胃湯治療慢性萎縮性胃炎的臨床觀察與實(shí)驗(yàn)研究[D]. 廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2010.

[4] 丁月芳. 萎胃湯治療慢性萎縮性胃炎臨床分析[J]. 中醫(yī)臨床研究. 2011（22）