陶杰夫

維生素E作用極為廣泛和重要，一直是被市場(chǎng)追捧的保健品。事實(shí)上，正常健康飲食完全能滿足機(jī)體需要，更有研究顯示，超量補(bǔ)充維生素E有可能增加死亡率。

維生素E（下簡(jiǎn)稱“維E”）像其它營(yíng)養(yǎng)素一樣在體內(nèi)發(fā)揮非常重要的生理功能。美國(guó)食品藥品管理局（FDA）推薦成人每天需要量為22.5國(guó)際單位（15毫克），哺乳期婦女為28.5國(guó)際單位（19毫克），每天攝入上限是1333國(guó)際單位（1000毫克），正常健康飲食完全能滿足機(jī)體需要。

然而，你所不知道的是，由于維E是脂溶性，可儲(chǔ)存于脂肪組織供機(jī)體需要時(shí)應(yīng)用，但也容易累積過(guò)多而損害健康。兩個(gè)臨床試驗(yàn)研究結(jié)論是：每天服用超過(guò)400國(guó)際單位（267毫克）維E可以使死亡率明顯增加。

正常飲食可滿足推薦量

1908年，26歲的赫伯特·埃文斯畢業(yè)于約翰斯霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院，1915年就任加卅大學(xué)伯克利分校的解剖學(xué)教授，直到1971年去世。他最重要的貢獻(xiàn)是發(fā)現(xiàn)了維生素E并陳述了其對(duì)生殖的重要性，發(fā)表在1922年12月的《科學(xué)》雜志上。

維生素E又稱生育酚，因?yàn)樽钤绨l(fā)現(xiàn)其缺乏會(huì)引起不育和早產(chǎn)。1938年，維E首次用于幫助治療早產(chǎn)兒成長(zhǎng)，并獲得成功。大量的科學(xué)研究證明，作為抗氧化劑，維E是一種過(guò)氧自由基清除劑，可以防止自由基在組織中的傳播。由于它是脂溶性的，被結(jié)合到細(xì)胞膜中，從而保護(hù)細(xì)胞膜免受氧化損傷，還可調(diào)節(jié)酶活性、基因表達(dá)、神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)的功能，其作用極為廣泛和重要。

由于維E的作用極為廣泛和重要，一直是被市場(chǎng)追捧的保健品，科學(xué)家對(duì)維生素E也進(jìn)行了大量的研究。隸屬美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院的PubMed是全球最全的醫(yī)學(xué)生物學(xué)網(wǎng)站，在該網(wǎng)上搜索維生素E的論文和綜述有多達(dá)36295篇，對(duì)維E的研究涉及到機(jī)體的每一個(gè)領(lǐng)域，看到了無(wú)數(shù)的好處。

但美國(guó)FDA規(guī)定：食物不需要有功效宣稱的證據(jù)，但如果要說(shuō)某一藥物對(duì)人體有好處則必須要通過(guò)臨床試驗(yàn)證明。為此美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院有979個(gè)維E臨床試驗(yàn)記錄，希望能在抗癌癥、抗糖尿病、抗心血管疾病等方面有好的結(jié)論，但遣憾的是這些大多由醫(yī)藥公司提供資金的臨床試驗(yàn)并不支持這種"希望"。維E既不是食物，也不是藥物，只是一種膳食補(bǔ)充劑（華人稱為保健品），也就意味著當(dāng)食物中的量不夠時(shí)需要補(bǔ)充。

美國(guó)農(nóng)業(yè)部對(duì)各類維生素都有一個(gè)每天推薦量，成人每天維E推薦量是15毫克，哺乳期婦女是每天19毫克，即28.5國(guó)際單位，每天的攝入上限是1000毫克，超過(guò)這個(gè)上限將會(huì)對(duì)機(jī)體造成損害。維生素E在蔬菜、水果、堅(jiān)果等實(shí)物中都有，食用油中更是極為豐富，只要正常平衡飲食，臨床上幾乎沒(méi)有維生素E的缺乏的病例。市場(chǎng)上銷售的常見(jiàn)的維生素E膠囊有100，200，400，1000國(guó)際單位，這些劑量其實(shí)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)美國(guó)農(nóng)業(yè)部成人每天維生素E15毫克的推薦量。

維生素E過(guò)量高風(fēng)險(xiǎn)

臨床試驗(yàn)中，薈萃分析（Meta-analysis）是指對(duì)不同時(shí)間、不同地區(qū)或國(guó)家的臨床試驗(yàn)進(jìn)行再分析以得到更為客觀的結(jié)論。2005年，一項(xiàng)涉及多家醫(yī)院的9個(gè)臨床試驗(yàn)的薈萃分析得出了一個(gè)結(jié)論：大于150國(guó)際單位的維E補(bǔ)充能引起死亡率的增加，大于400國(guó)際單位的維E補(bǔ)充能引起死亡率的顯著增加。2007年美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)期刊登的另一薈萃分析的結(jié)論是每天平均569國(guó)際單位維E補(bǔ)充會(huì)使死亡率顯著增加。還有一研究發(fā)現(xiàn)大于400國(guó)際單位的維E補(bǔ)充會(huì)增加患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

為什么維生素E能引起死亡率增加的原因尚不清楚。不過(guò)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院特別指出維E有可能與其它藥物相互作用，包括一些抗凝血藥物，其它抗氧化劑（如維生素C、硒、胡羅卜素）。腫瘤科醫(yī)生也不希望在化療或放療時(shí)補(bǔ)充維E，以免降低治療效果。

歸納起來(lái)超量補(bǔ)充維E有三點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)：1.不僅看不到好處，反而增加死亡率； 2. FDA不對(duì)美國(guó)市場(chǎng)的保健品進(jìn)行監(jiān)管，只要求廠商按照GMP標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)（Good Manufacturing Practice生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范）。然而FDA在2011至2012年的檢查發(fā)現(xiàn)，美國(guó)市場(chǎng)上75%的膳食補(bǔ)充劑不達(dá)標(biāo)。如果廠商沒(méi)能按照GMP生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)， 即有安全性的顧慮， 所以不要盲目認(rèn)為美國(guó)的保健品就是高質(zhì)； 3.有可能與其它藥物相互作用，存在潛在隱患。

美國(guó)《消費(fèi)者報(bào)告》對(duì)是否要補(bǔ)充維生素的回答是——NO，拒絕！