劉中秀

摘 要：兒童生長發(fā)育迅速、代謝旺盛，是有一定規(guī)律的，但是在一定范圍內(nèi)受到多種因素的影響，因此必需保證有充足的維生素與礦物質(zhì)攝入，滿足其生長發(fā)育的需要。本文就多種維生素對兒童的生長發(fā)育的影響進行研究。

關鍵詞：維生素；兒童；生長發(fā)育

目前，一般家庭只有一個孩子。越來越多的父母開始全面關注孩子的生長發(fā)育，然而營養(yǎng)對生長發(fā)育至關重要。維生素這些營養(yǎng)素雖然人體的需要很少，但其對兒童的生長發(fā)育起著重要的作用。嬰幼兒時期需要合理的飲食結構，否則不但影響正常發(fā)育，而會影響日后的智能。下面就兒童發(fā)育現(xiàn)狀和不同維生素對其影響進行論述。

一、兒童營養(yǎng)現(xiàn)狀

兒童有無必要額外補充多種維生素，如果能臺理配調(diào)膳食，可滿兒童對各種維生素的需要，實際生活中。由于受食品加工方法、飲食習慣等因素的影響，難以做到平衡膳食，多少會引起某些維生素供應不足。兒童維生素攝入量判定指標目前國際尚無統(tǒng)一標準，國內(nèi)標準也很多。目前世界上主要的營養(yǎng)素缺乏癥之一是維生素A缺乏，其廣泛存在于每個國家。我國屬于中度缺乏地區(qū)，有些農(nóng)村、邊遠地區(qū)屬于重度缺乏地區(qū)。由于各地區(qū)調(diào)查的兒童年齡組及使用的方法、評價標準等不甚一致，因此，不能準確反映我國整體兒童營養(yǎng)狀況。但總體結果顯示，缺乏程度農(nóng)村高于城市，邊遠地區(qū)高于內(nèi)地，內(nèi)地高于沿海。男女間性別差異無顯著性。農(nóng)村、邊遠地區(qū)是我國兒童維生素缺乏的重點地區(qū) ，而嬰兒是重點缺乏人群。

二、多種維生素對兒童生長發(fā)育的影響

（一）脂溶性維生素。（1）維生素A。維生素A缺乏癥目前仍是不發(fā)達國家人類健康的威脅，尤其是影響兒童健康的主要疾病之一。其主要臨床表現(xiàn)除了皮膚黏膜改變，還能出現(xiàn)免疫功能損傷。維生素A是兒童生長發(fā)育過程中必不可缺少的微量營養(yǎng)素，它參與機體多種生理過程。當兒童體內(nèi) VA不足時將導致視桿細胞功能受損、貧血 、免疫功能下降、生長不良等。亞臨床型維生素A缺乏廣泛存在于每個國家。我國屬于中度缺乏地區(qū)，農(nóng)村 、邊遠地區(qū)是缺乏的重點地區(qū)。在兒童調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，維生素A缺乏可能導致呼吸道、消化道感染的發(fā)病率和死亡率明顯上升。 維生素A在乳類、蛋類和動物內(nèi)臟中含量豐富，但在不發(fā)達地區(qū)，由于此類食物供應較少，往往依靠植物來源作為維生素A的重要供應。（2）維生素D。維生素 D缺乏病的患兒體液免疫及細胞免疫功能均顯著低于正常兒童。嬰幼兒由于生長發(fā)育迅速，需要相對大量的維生素D，是維生素D缺乏的高危人群，雖然嬰兒從母體獲得并儲存了一定量的維生素D，但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有64%的嬰兒含量值已是正常值范圍的低限，加上母乳中維生素D含量較低，因此缺乏陽光的母乳喂養(yǎng)兒易得佝僂病，所以對嬰兒和兒童而言，日光浴是機體合成維生素D的主要途徑。（3）維生素E。維生素E具有保護激素正常分泌的功效，和維生素 C、B一胡蘿 b素、硒等抗氧化營養(yǎng)素一樣可保護晶體免受氧化損傷。

（二）水溶性維生素。（1）維生素B。維生素B1（硫胺素）是抗神經(jīng)炎因子或抗腳氣病因子。硫胺素的主要生理功能是構成輔酶，維持體內(nèi)正常代謝。此外硫胺素尚可抑制膽堿脂酶，促進食欲、促進胃腸道的正常蠕動和消化液的正常分泌等。缺乏維生素B1要是得腳氣病，嬰幼兒腳氣病常發(fā)生在2～5個月的嬰兒，多由于母乳維生素B1缺乏所致，病情較急，發(fā)病突然，早期有面色蒼白、哭鬧不安和浮腫，嚴重時出現(xiàn)嗜睡、呆視、聲音微弱及深反射消失、驚厥、心力衰竭、甚至死亡。 （2）維生素B2。維生素B2（核黃素）在機體內(nèi)主要以輔酶形式參與許多代謝中的氧化還原反應，核黃素缺乏最常見的原因為膳食供應不足，食物儲存或加工不當導致核黃素破壞和丟失，是挑食兒童缺乏核黃素潛在危險因素。在核黃素缺乏時，核黃素蛋白物合成喪失，將導致能量、氨基酸和脂類代謝受損。嚴重的情況下可引起免疫功能低下和胎兒畸形。農(nóng)村學生因缺乏維生素B2而患口角炎的比例偏高。（3）維生素B5。維生素B5（泛酸）構成輔酶A和?；d體蛋白，通過他們在代謝中發(fā)揮作用。泛酸缺乏可引起機體代謝障礙，常見的是脂肪含量減少和能量產(chǎn)生不足。（4）維生素B6。維生素B6在生長和認知發(fā)育、免疫功能、疲勞及類固醇激素活性等方面發(fā)揮重要作用，研究表明，維生素B6能降低人群慢性疾病危險性。缺乏吡哆醛與脂肪肝、高膽固醇血癥、總脂肪的蓄積等有密切關系。在胎兒期以及出生以后都需要足夠的維生素B6，此外，維生素B6還能緩解經(jīng)前征候群的緊張情緒。（5）維生素B12。維生素B12 （氰鈷胺素 ） 是一種預防和治療由于內(nèi)因子缺乏以致吸收障礙而引起的惡性貧血維生素，可誘發(fā)巨幼紅細胞貧血?；疾和粌H有貧血癥狀，而且還會出現(xiàn)對外界反應遲鈍、智力及生長發(fā)育落后、感覺異常、共濟失調(diào)等表現(xiàn)。主要發(fā)生在 12個月以下的嬰幼兒。（6）維生素C。維生素C因能治療壞血病，又稱抗壞血酸是一種較強的還原劑。維C具有促進肝細胞再生、糖原合成和人體新陳代謝的作用。缺乏時主要表現(xiàn)出皮膚感覺異常、毛發(fā)稀黃、精神不振、體重下降、嘔吐、腹瀉、營養(yǎng)性貧血等。兒童缺乏維生素C時機體抵抗力減弱易患疾病，兒童會經(jīng)常患有感冒。適量維生素C能增強兒童抗病能力，可維持牙齒和骨骼的正常發(fā)育。（7）葉酸。葉酸是B族維生素之一，葉酸缺乏首先影響細胞增殖速度較快的組織，同時引起血紅蛋白減少形成巨幼紅細胞貧血，葉酸對與細胞分裂和組織生長具有及其重要的作用。

小結：兒童的膳食營養(yǎng)要均衡和充足，但是大多數(shù)兒童有不良的飲食習慣。為了保證兒童正常生長發(fā)育要注意補充全面的多種維生素，以滿足兒童這一特殊時期對營養(yǎng)素的需求。

參考文獻：

[1] 曲巧玲.孕婦維生素和微量元素狀況對胎兒生長發(fā)育的影響[J].臨床醫(yī)學工程，2011，18（12）：27-28.

[2] 李應翠.強化鈣和維生素D飲品對兒童骨組織生長發(fā)育的影響[J].中國婦幼保健，2012，27（24）：45-46.