余燕

【摘要】我國(guó)改革開放以來(lái)，市場(chǎng)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)變?yōu)榱耸袌?chǎng)競(jìng)爭(zhēng)計(jì)劃體制，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)日益激烈。在醫(yī)院的物資管理中，隨著競(jìng)爭(zhēng)方式的轉(zhuǎn)變，對(duì)物資設(shè)備和管理水平的競(jìng)爭(zhēng)更加的重視。提高醫(yī)院的物資管理水平，在一定的程度上可以提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。在上世紀(jì)70年代，出現(xiàn)了供應(yīng)鏈理論，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展在我國(guó)企業(yè)的物流管理中得到了廣泛的應(yīng)用。在醫(yī)院的物資管理過(guò)程中，應(yīng)用供應(yīng)鏈理論可以全面的提高醫(yī)院的整體管理水平，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】供應(yīng)鏈理論 醫(yī)院 物資管理

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系不斷完善，不同醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越激烈。傳統(tǒng)的人才和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)方式正在逐漸轉(zhuǎn)向設(shè)備和管理之間的競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)院的物資管理作用也越來(lái)越重要。在醫(yī)院的物資管理中應(yīng)用供應(yīng)鏈理論，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院物資管理的一體化，提高醫(yī)院的物資管理水平，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展和進(jìn)步。

一、物資管理中供應(yīng)鏈應(yīng)用的問(wèn)題

隨著供應(yīng)鏈理論的廣泛應(yīng)用，醫(yī)院在進(jìn)行物資管理的過(guò)程中，也開始嘗試應(yīng)用供應(yīng)鏈理論實(shí)現(xiàn)物資管理。但是，在醫(yī)院的物資管理中，供應(yīng)鏈理論的應(yīng)用還存在一定的問(wèn)題：

（一）財(cái)務(wù)管理中的問(wèn)題

在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理過(guò)程中，因?yàn)橐恍┮蛩氐挠绊?，所以還存在一些問(wèn)題，需要醫(yī)院加強(qiáng)管理。例如，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中，對(duì)資金的利用率比較低，只重視對(duì)貨幣資金的管理，忽略了物資管理的重要性。醫(yī)院的物資供應(yīng)部門在進(jìn)行庫(kù)存材料的采購(gòu)的過(guò)程中，缺乏對(duì)實(shí)際材料消耗情況的調(diào)查，制定的采購(gòu)計(jì)劃不符合醫(yī)院的實(shí)際情況等。這種情況下的購(gòu)置，很容易造成醫(yī)院倉(cāng)庫(kù)中物資的大量積壓。另外，一些醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理的過(guò)程中，更加重視對(duì)資金的管理，卻輕視了對(duì)物資的管理，導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)賬簿核算體系不健全和出入庫(kù)手續(xù)不齊的現(xiàn)狀。

（二）物品采購(gòu)中的問(wèn)題

物品采購(gòu)是醫(yī)院物資管理中的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，對(duì)供應(yīng)鏈的應(yīng)用也存在一定的問(wèn)題。我國(guó)的很多醫(yī)院中，所用的醫(yī)療設(shè)備和一些高價(jià)耗材都是醫(yī)院中的不同科室各自進(jìn)行采購(gòu)的。所以，采購(gòu)價(jià)格的透明化達(dá)不到要求，容易出現(xiàn)暗箱操作的問(wèn)題，導(dǎo)致采購(gòu)成本較高。尤其是在某些醫(yī)院里，通常在醫(yī)療采購(gòu)的過(guò)程中，都是誰(shuí)給的回扣最多就用誰(shuí)家的東西，導(dǎo)致藥品的藥效和藥品的質(zhì)量都得不到充分的保障。這種情況，很容易出現(xiàn)醫(yī)療事故，不僅給醫(yī)院的聲譽(yù)造成了損失，還會(huì)危及到病人的生命安全。

（三）設(shè)備管理中的問(wèn)題

目前，我國(guó)的大部分醫(yī)院在物資管理的過(guò)程中，都設(shè)置了物資倉(cāng)庫(kù)和報(bào)廢物資倉(cāng)庫(kù)。這些倉(cāng)庫(kù)都屬于普通的倉(cāng)庫(kù)，主要用來(lái)進(jìn)行醫(yī)療物質(zhì)的儲(chǔ)備和流通。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，我國(guó)的醫(yī)療設(shè)備水平不斷的提高，醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代速度也非?？?。替換之后的醫(yī)療設(shè)備主要是放置在倉(cāng)庫(kù)中，不能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備資源的有效利用。而且，設(shè)備的管理過(guò)程中，維護(hù)和保養(yǎng)等工作不及時(shí)或者不到位的情況下，不僅會(huì)影響設(shè)備的正常使用，還會(huì)造成資源浪費(fèi)，不利于醫(yī)院物資管理效果的實(shí)現(xiàn)。

二、解決供應(yīng)鏈應(yīng)用問(wèn)題的有效措施

針對(duì)上述問(wèn)題，醫(yī)院物資管理部門在實(shí)施對(duì)供應(yīng)鏈理論的應(yīng)用的時(shí)候，應(yīng)該制定完善的計(jì)劃，采取有效的措施，保證物資管理作用的真正實(shí)現(xiàn)，才能提高醫(yī)院的物資管理水平，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。例如，醫(yī)院在物資管理中應(yīng)用供應(yīng)鏈理論的時(shí)候，應(yīng)該建立完整的信息管理系統(tǒng)、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，保證醫(yī)院供應(yīng)鏈管理的規(guī)范化、選擇合適的財(cái)務(wù)供應(yīng)鏈采購(gòu)管理方式等。

（一）建立完善的信息管理系統(tǒng)

在醫(yī)院的物資管理中應(yīng)用供應(yīng)鏈管理的一項(xiàng)基礎(chǔ)特點(diǎn)，就是可以實(shí)現(xiàn)信息共享。在供應(yīng)鏈網(wǎng)絡(luò)上，不同方面的節(jié)點(diǎn)要互相協(xié)調(diào)，實(shí)現(xiàn)彼此之間的資金流、產(chǎn)品流和信息流，對(duì)供應(yīng)鏈中的狀態(tài)和信息進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確的反映。在供應(yīng)鏈性能評(píng)價(jià)的過(guò)程中，一項(xiàng)重要的因素指標(biāo)就是企業(yè)是否能夠及時(shí)的掌握供應(yīng)鏈中的準(zhǔn)確信息。所以，醫(yī)院的物資管理在應(yīng)用供應(yīng)鏈理論的時(shí)候，應(yīng)該建立相對(duì)完善的信息管理系統(tǒng)，并且在系統(tǒng)中加入醫(yī)院的器材管理和使用流程，全面的提高醫(yī)院的工作效率。

（二）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理

從整體的供應(yīng)鏈管理角度來(lái)看，醫(yī)院管理中的物資流和資金流以及醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)中的業(yè)務(wù)流，共同形成了信息流。在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行過(guò)程中，每一個(gè)信息流都有自己的起點(diǎn)和歸宿，在每一個(gè)物流、資金流和業(yè)務(wù)流的環(huán)節(jié)中，都會(huì)產(chǎn)生一定的業(yè)務(wù)，引起醫(yī)院中的所有相關(guān)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)都產(chǎn)生連鎖反應(yīng)。同時(shí)，還會(huì)造成相應(yīng)的財(cái)務(wù)變化。所以在醫(yī)院的物資管理過(guò)程中，應(yīng)該從財(cái)務(wù)的角度實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院供應(yīng)鏈出入庫(kù)環(huán)節(jié)的監(jiān)管。這種方法也是醫(yī)院物資管理的過(guò)程中，應(yīng)用供應(yīng)鏈理論的一種有效方式。這種方法的主要實(shí)施步驟是，先通過(guò)賬實(shí)核對(duì)，然后時(shí)間對(duì)醫(yī)院供應(yīng)鏈中出入庫(kù)管理的有效監(jiān)督。

（三）財(cái)務(wù)供應(yīng)鏈采購(gòu)的管理方式

對(duì)于醫(yī)院的物資采購(gòu)部門來(lái)說(shuō)，在進(jìn)行醫(yī)療物資采購(gòu)的時(shí)候，可以嘗試應(yīng)用財(cái)務(wù)供應(yīng)鏈采購(gòu)的管理方式實(shí)現(xiàn)。針對(duì)這項(xiàng)問(wèn)題，醫(yī)院可以采取有效的措施實(shí)現(xiàn)。例如，某醫(yī)院在應(yīng)用供應(yīng)鏈管理理論的過(guò)程中，為了適應(yīng)信息共享的特點(diǎn)，在醫(yī)院的管理過(guò)程中建立了新的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，編制了相關(guān)的應(yīng)用管理軟件，解決了醫(yī)院供應(yīng)鏈物質(zhì)管理中存在的信息傳遞和數(shù)據(jù)采集中的問(wèn)題，有利于實(shí)現(xiàn)采購(gòu)信息的高速傳遞，滿足了醫(yī)療物資的信息管理需要。而且，醫(yī)院還可以建立采購(gòu)計(jì)劃，按照項(xiàng)目管理的方式進(jìn)行管理，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院物資管理的供應(yīng)鏈管理，有利于提高醫(yī)院的管理水平，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

三、總結(jié)

醫(yī)院物資管理應(yīng)用供應(yīng)鏈管理的過(guò)程中，還存在一定的問(wèn)題，需要醫(yī)院的管理人員充分的了解供應(yīng)鏈管理的特點(diǎn)，積極的采取有效的措施，制定完善的管理計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)供應(yīng)鏈管理的重要作用，才能提高醫(yī)院的管理水平，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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