馮桃莉

懷孕以后，孕婦的體重會逐漸增加。其原因一方面是孕婦子宮、乳房增大，血容量增加，水分額外潴留和皮下脂肪的沉積；另一方面是懷孕后有了胎兒、胎盤和臍帶等，胎兒逐漸發(fā)育。但像前述孕婦的體重增長過快，就需要引起重視，檢查一下看是否是懷了雙胞胎，或者羊水過多，以及有沒有其他異常情況。因?yàn)榉彩露紤?yīng)該有個(gè)“度”，在這個(gè)“度”之內(nèi)是屬于正常的，假如超過了這個(gè)“度”，就未必是件好事。

在懷孕的不同階段，孕婦體重的增重要求是不同的。妊娠早期（指懷孕3個(gè)月，即妊娠12周周末以前），孕婦體重變化不會太明顯，理想標(biāo)準(zhǔn)是控制在增長0.5～1公斤；到了妊娠中期（指懷孕4～7個(gè)月，即妊娠13～27周周末），體重增長才會逐漸明顯起來，理想標(biāo)準(zhǔn)是控制在4～5公斤；到了妊娠晚期（指懷孕28周以后），體重每周增加不應(yīng)超過0.5公斤。整個(gè)孕期體重增長最好控制在12.5公斤左右。

孕期體重增長過快，害處多多。如果孕婦不加節(jié)制地進(jìn)食，體重增重速度過快，胎兒就會長成巨大兒。醫(yī)學(xué)資料提示，巨大兒將來患肥胖、糖尿病的幾率較大。而且到了分娩時(shí)，會出現(xiàn)胎頭大小與骨盆大小不對稱的情況，因此而延長產(chǎn)程，引起難產(chǎn)，危及胎兒與母親的生命。當(dāng)巨大兒經(jīng)過產(chǎn)道的時(shí)候，也容易造成產(chǎn)道裂傷，使產(chǎn)婦出血量過多。當(dāng)然，剖宮產(chǎn)手術(shù)的比例也會相對增高，而手術(shù)及麻醉的困難度、麻醉后的并發(fā)癥以及手術(shù)后傷口的復(fù)原等，都是問題。

孕期體重增長過快還會引發(fā)疾病。最常見的是妊娠高血壓綜合征，尤其是在懷孕5個(gè)月之后，當(dāng)每兩周體重增加2公斤時(shí)，就很容易出現(xiàn)高血壓、水腫或蛋白尿，進(jìn)而影響到胎兒的生長發(fā)育，造成胎兒生長遲滯，胎盤早期剝離，甚至胎死腹中等嚴(yán)重情況。其次是引起妊娠糖尿病，尤其是對一些攜帶糖尿病基因的孕婦或是特別愛吃甜食的孕婦，罹患妊娠糖尿病的幾率更高。妊娠糖尿病不但會損害孕婦自身的健康，也會影響到腹中胎兒的健康。其他還有先兆子癇、腎盂腎炎、血栓癥等。

良好的體重控制不僅有利于孕婦自身的健康，降低剖宮產(chǎn)率，而且還能減少正常分娩過程中對產(chǎn)婦及新生兒造成的危害。所以，孕期體重增重莫太快。假如發(fā)現(xiàn)孕期體重增長過快，要積極糾正，以免引發(fā)疾病。

首先要管住嘴。要注意食品多樣化，各種營養(yǎng)比例要均衡，遵循清淡、新鮮、低鹽、低糖、低脂的飲食原則，并注意掌握不同孕期營養(yǎng)的需要量。在孕早期如果進(jìn)食很好，除補(bǔ)充葉酸外，不宜過多補(bǔ)充營養(yǎng)素；在孕中期要適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑；孕晚期要多吃富含礦物質(zhì)的食物，特別是含鈣豐富的食物，如動(dòng)物肝臟、菠菜、蛋黃、海產(chǎn)品等，還要增加蛋白質(zhì)的攝入。要少吃最好不吃零食，尤其是在看電視節(jié)目的時(shí)候，一定要管住嘴，不要邊看電視邊吃零食。還要多吃新鮮蔬菜和水果，不要吃夜宵。

孕期運(yùn)動(dòng)也很重要。在孕早、中期，散步、慢跑、游泳、騎車等都是可以進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。到了孕晚期，運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)以散步為主。孕期運(yùn)動(dòng)不僅可以防止增重過快，而且有利于將來分娩。