不當(dāng)輸液等于自殺

我國每年因不安全注射導(dǎo)致死亡的人數(shù)在39萬以上，觸目驚心的濫用輸液已給人們帶來重大災(zāi)難

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每年因不安全注射導(dǎo)致死亡的人數(shù)在39萬以上?！胺膊〗缘跗俊钡默F(xiàn)象非常嚴(yán)重，哪怕是牙痛、傷風(fēng)感冒等小病，也要掛“吊瓶”。但其實(shí)95%以上的人不知道濫用輸液的危害。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，70%以上的輸液為不必要的輸液。觸目驚心的濫用輸液已給人們帶來重大災(zāi)難。

濫打“吊瓶”危及健康

國內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家呼吁：“醫(yī)生在選擇用藥時(shí)，要遵循可以口服的不注射，可肌肉注射不靜脈注射的原則”。如違背這一原則，濫用輸液，會(huì)給病人造成不良后果，甚至危及生命。這是因?yàn)閺?qiáng)行將藥物和水往血液中灌輸，要比口服藥有更大的風(fēng)險(xiǎn)。

臨床發(fā)現(xiàn)“吊瓶”中加入的藥物越多，其毒副作用就越大，而且微粒劇增。“吊瓶”中如合用七種藥物，其毒副作用就會(huì)增加50%以上。有些藥物配合不當(dāng)，進(jìn)入血管可發(fā)生化學(xué)反應(yīng)性沉淀。例如氨芐青霉素與去甲腎上腺素聯(lián)用，可呈現(xiàn)棕色沉淀。而患者若連續(xù)大量輸注維生素C，則會(huì)出現(xiàn)中毒反應(yīng)。

濫打“吊瓶”的輸液反應(yīng)也很嚴(yán)重。某科研單位統(tǒng)計(jì)：6個(gè)醫(yī)療單位一年之中就有326例輸液反應(yīng)，其中死亡7例。輸液反應(yīng)輕者頭痛、低燒、藥疹、心慌，重者高燒、寒顫、關(guān)節(jié)酸痛、煩躁、抽搐、休克甚至死亡。此外，濫打“吊瓶”還會(huì)造成人體水、電解質(zhì)平衡紊亂。

靜脈輸液和口服藥物的最終效果是完全一致的，因此，如果病人胃腸功能正常，是萬萬不可濫用靜脈輸液的。濫用靜脈輸液一則多花錢，二則傷害身體，甚至斷送性命。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，用電鏡觀察每瓶輸入人體的液體里有大約30萬個(gè)直徑在10～30毫微米玻璃碎屑及橡膠微粒，而人體毛細(xì)血管直徑只有10毫微米，所以，這些看不見的微粒將沉積在肺臟導(dǎo)致肺功能下降。

輸液過多過快，還將引起急性心衰，長期輸液將加重心臟和腎臟負(fù)擔(dān)，對健康帶來嚴(yán)重不良影響。

此外，輸液過多往往伴隨著抗生素的大量濫用，導(dǎo)致人體菌群失調(diào)，抗病能力下降，免疫力降低以及細(xì)菌抗藥性的增加。

如果消毒不嚴(yán)、操作不規(guī)范，因液體污染引起過敏反應(yīng)、輸液反應(yīng)等，每年也導(dǎo)致不少人付出生命代價(jià)。

那么，什么情況才能靜脈輸液給藥呢？

專家認(rèn)為只有3種情況：吞咽困難；嚴(yán)重吸收障礙（如嘔吐、嚴(yán)重腹瀉等）；病情危重，發(fā)展迅速，藥物在組織中宜達(dá)到高濃度才能緊急處理的情況。

“輸液病”的危害

輸液打吊瓶，因其見效快、療程短而深受青睞，但是現(xiàn)在很多人無論什么病，也不管病情如何，紛紛要求輸液。特別是換季之時(shí)，感冒發(fā)燒的患者大幅增加，各大醫(yī)院輸液室人滿為患，而實(shí)際上，大部分患者是上呼吸道感染引起的發(fā)燒，其實(shí)根本用不著輸液，吃些藥，多休息休息就會(huì)好。

輸液本是為了治病，但是不根據(jù)病情就頻繁地掛上吊瓶，不但可能對病情不利，反而可能對身體造成更多損害。而且，與口服藥物相比，輸液的過敏反應(yīng)幾率更高，更易產(chǎn)生耐藥性，而且還有可能引發(fā)“輸液病”。

“輸液病”，就是有些人得了一些感冒等小的疾病時(shí)，喜歡采用輸液的方式治療，導(dǎo)致以后再得同樣的病如果不輸液就不太容易治愈。因?yàn)檩斠旱南鄬λ幜扛笠恍也唤?jīng)過胃腸道吸收直接進(jìn)入血液，效果可能更明顯。但一般人得了感冒等病去醫(yī)院輸液，一天一般只輸1次，這樣就會(huì)造成本應(yīng)一天分3次或4次輸入的藥量一次性輸入體內(nèi)，輸完后血藥濃度達(dá)到一個(gè)高峰，但過一段時(shí)間濃度就會(huì)降低，這樣就造成血藥濃度不穩(wěn)定，極可能誘發(fā)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。

此外，就是過敏反應(yīng)。相對而言，口服藥要經(jīng)過腸道吸收，將身體不需要的或?qū)ι眢w有害的物質(zhì)過濾掉，之后才進(jìn)入肝臟代謝，經(jīng)過這樣一個(gè)過程之后就會(huì)降低血藥濃度，進(jìn)而降低過敏反應(yīng)發(fā)生的幾率。而輸液時(shí)藥物直接進(jìn)入血液，發(fā)生過敏反應(yīng)的幾率相對就大，而且快，甚至有些過敏反應(yīng)是致命的。相對于口服藥而言，頻繁地輸液可能還會(huì)對身體的一些器官造成影響。

任何液體藥品在生產(chǎn)過程中都會(huì)產(chǎn)生或多或少的不溶性微粒，國家在這方面也有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。國家《藥典》中規(guī)定的液體藥品中含有的不容性微粒，直徑不能超過10毫微米。但調(diào)查卻發(fā)現(xiàn)，市場上銷售的很多輸液藥品含有的不容性微粒直徑都超過了這一規(guī)定，有的甚至達(dá)到50毫微米以上。

北京某醫(yī)院在“吊瓶”檢查中發(fā)現(xiàn)，1毫升20%甘露醇藥液中，可查出粒徑4～30微米的微粒598個(gè)。在1毫升50%葡萄糖加入青霉素的藥液中，可檢出粒徑2～16微米的微粒542個(gè)。

1毫升藥液中含有這么多微粒，那500毫升藥液中就會(huì)有20萬個(gè)微粒。而人體最窄處的毛細(xì)血管不超過10毫微米，因此一旦輸液藥品微粒過大，就會(huì)在血管內(nèi)造成堵塞。一般情況下，藥品進(jìn)入血液后，全身所有的靜脈血都要回流到一個(gè)屏障器官，即肺臟，它能起到過濾器的作用，所以只要是直徑大于毛細(xì)血管最窄處的顆粒都會(huì)被肺過濾出來，只能停留在肺里。這些顆粒無法通過代謝排出體外，這樣就會(huì)造成肺部堵塞，使得肺部氧氣交換不暢，人體呼吸困難。

顆粒堵在血管里無法被清除出去，這時(shí)身體自動(dòng)地采取第二個(gè)處理辦法，就是將這些顆粒包起來，形成一個(gè)更大的團(tuán)塊。輸液時(shí)如果經(jīng)常輸不合格的藥品，肺里就會(huì)積聚很多這樣的團(tuán)塊。

我們平時(shí)輸?shù)囊后w一般是每瓶250毫升或500毫升，如果按每瓶500毫升計(jì)算的話，只要我們所輸?shù)乃幤愤_(dá)到80瓶，就會(huì)在我們的體內(nèi)留下5000多個(gè)這樣的團(tuán)塊，致使肺形成纖維化，呼吸能力下降，從而影響全身的氧的供應(yīng)，嚴(yán)重的還可致癌。

微粒堵積還會(huì)引起局部供血不足、組織缺血、缺氧、水腫和炎癥、過敏等。隨輸液進(jìn)入人體中的大量微粒被巨噬細(xì)胞吞噬后，可使巨噬細(xì)胞增大，形成肉芽腫。有學(xué)者對一個(gè)一生輸過40升“吊瓶”的患者尸體進(jìn)行解剖，發(fā)現(xiàn)該尸體僅肺部就有500多個(gè)肉芽腫及大量微血管塞堵。此外，由于輸液對血管也是一種刺激，長期輸液常會(huì)導(dǎo)致靜脈發(fā)炎，出現(xiàn)紅腫疼痛、局部體溫升高，甚至硬化等。

此外，定期輸液預(yù)防心腦血管病的效果值得懷疑?，F(xiàn)在，一些中老年人定期到醫(yī)院輸點(diǎn)活血化淤、擴(kuò)張血管的藥物，以預(yù)防血栓、冠心病或栓塞發(fā)生。但實(shí)際上，這樣做沒有科學(xué)依據(jù)。雖然靜脈輸液會(huì)比口服藥起效快，但停止輸液后沒有口服藥維持的時(shí)間長。而且心腦血管病的致病因素很多，特別是和人的生活飲食習(xí)慣關(guān)系很密切，單純地依靠輸液并不能解決多大的問題。

因此，建議大家生病后盡量避免輸液用藥，能口服的就不打針，能打針的就不輸液。

（來源：好大夫在線責(zé)任編輯/清揚(yáng)）