何玲輝

輸卵管粘連作為臨床上一類導(dǎo)致女性出現(xiàn)不孕不育癥狀的常見(jiàn)病因, 主要是指輸卵管由于某種原因造成的堵塞, 可按照粘連部位分為三度, 粘連程度越高越難治愈。除不孕癥狀外, 多數(shù)女性患者還伴有腹部及腰部的疼痛、月經(jīng)周期不正常等, 時(shí)刻影響著患者的生存質(zhì)量［1］。以往臨床上常采用婦科千金膠囊來(lái)治療該病癥, 現(xiàn)為了提高臨床治愈率, 在其基礎(chǔ)上加用理療, 將本院研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2011年5月～2013年5月收治的60例輸卵管粘連患者, 全部患者均在本院行輸卵管造影檢查后確診, 并排除由其他因素導(dǎo)致的不孕。將其按照就診時(shí)間順序分成每組30例的聯(lián)合治療組與單純婦科千金膠囊組。聯(lián)合治療組年齡24～41歲, 平均年齡(35.6±3.1)歲；單純婦科千金膠囊組年齡25～38歲, 平均年齡(33.8±2.7)歲。兩組一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 首先分別給予兩組患者婦科千金膠囊(株洲千金藥業(yè)股份有限公司, 國(guó)藥準(zhǔn)字Z20020024, 劑量為24粒/盒)進(jìn)行治療, 服用原則為：于每次月經(jīng)期間服用, 3次/d , 2粒/次, 待月經(jīng)結(jié)束后5 d開始連續(xù)服用10 d, 服用劑量與月經(jīng)期間一致。聯(lián)合治療組在用藥基礎(chǔ)上, 同時(shí)給予為期10 d的下腹部理療, 1次/d, 30～45 min/次, 理療機(jī)器選擇CIT-4 型機(jī)器［2］。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［3］將兩組患者的臨床療效分為以下三類, 以治療后臨床癥狀完全消失且成功受孕做為治愈；以治療后臨床癥狀顯著消失, 經(jīng)輸卵管造影檢查可見(jiàn)輸卵管粘連情況好轉(zhuǎn), 管道通暢作為有效；以治療后臨床癥狀未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)且經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)粘連情況未減輕作為無(wú)效?？傆行?(治愈+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者臨床療效 聯(lián)合治療組總有效率86.67%高于單純婦科千金膠囊組60.00%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床療效［n(%)］

3 討論

輸卵管粘連為一類導(dǎo)致女性患者出現(xiàn)不孕的最常見(jiàn)病因, 發(fā)病率較高, 據(jù)統(tǒng)計(jì), 輸卵管粘連多與流產(chǎn)及腹腔鏡操作造成的生殖道感染有關(guān), 且臨床上目前尚未發(fā)現(xiàn)療效十分顯著的疏通輸卵管的方式, 其已成為相關(guān)臨床工作者研究的重點(diǎn)內(nèi)容［4］。輸卵管粘連的主要臨床表現(xiàn)為不孕, 其粘連可分為多種不同的程度, 輕度的輸卵管粘連患者并未出現(xiàn)明顯的臨床癥狀, 常易被忽視, 而嚴(yán)重的輸卵管粘連患者則易造成下腹部不適等自覺(jué)癥狀。目前, 用來(lái)治療該病癥的藥物以婦科千金膠囊為主, 該藥以其價(jià)格低廉、療效較好、毒副反應(yīng)較少、安全性較高等特點(diǎn)已被廣大患者及其臨床工作人員所接受認(rèn)可［5］。現(xiàn)為了提升其治愈, 本院在此基礎(chǔ)上加用康復(fù)理療機(jī)聯(lián)合應(yīng)用, 從上述結(jié)果可以看出, 采用婦科千金膠囊聯(lián)合理療治療輸卵管粘連的痊愈率高于單純應(yīng)用婦科千金片的治愈率, 臨床療效十分顯著。其中婦科千金膠囊具有明顯的益氣化瘀、清熱除濕的功效, 配合理療機(jī)的作用, 加速了機(jī)體對(duì)藥物的吸收, 使得藥物能夠充分發(fā)揮作用, 在治療因輸卵管粘連導(dǎo)致的下腹痛及腰痛等癥狀更加確切。

綜上所述, 在采用婦科千金膠囊治療輸卵管粘連的基礎(chǔ)上配合理療可進(jìn)一步提升臨床治愈率, 明顯縮短康復(fù)時(shí)間,在提高女性患者的生存質(zhì)量的同時(shí), 提高了女性患者受孕幾率, 患者及其家屬的滿意程度較高, 具有突出的臨床應(yīng)用價(jià)值, 值得推廣。

［1］ 應(yīng)萍, 張藝, 李祥云.中藥內(nèi)外兼治治療輸卵管梗阻致不孕32例.上海中醫(yī)藥雜志, 2000, 15(12)：348-349.

［2］ 李淑萍, 李玲.補(bǔ)腎調(diào)沖法治療卵巢功能失調(diào)性不孕的實(shí)驗(yàn)研究.中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志, 2002, 11(03)：719-720.

［3］ 陳秋梅, 張樹成, 沈明秀.調(diào)經(jīng)孕育方藥對(duì)排卵障礙性不孕者同步測(cè)試的卵泡和子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)發(fā)育、血流特性的影響.中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志, 2004, 8(02)：310-311.

［4］ 陳秋梅, 張樹成, 賀斌, 等.調(diào)經(jīng)孕育方藥對(duì)排卵障礙性不孕者子宮內(nèi)膜感受態(tài)的影響.中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志, 2004,12(07)：1209-1210.

［5］ 聶曉輝.輸卵管阻塞性不孕放射介入治療32例臨床分析.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志, 2003, 13(16):103-104.