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        腰椎急性扭傷如何處置

        2014-06-04 09:49:45劉玉泉
        中南藥學(xué)·用藥與健康 2014年7期
        關(guān)鍵詞:活動(dòng)

        劉玉泉

        很多朋友有過(guò)“閃腰”(急性腰扭傷)的經(jīng)歷。有些人懂得如何正確處置,所以很快“大事化小、小事化了”。但是也有處理不當(dāng)?shù)?,?dǎo)致“小事變大事”! 那么,出現(xiàn)急性腰扭傷后,我們應(yīng)該如何正確處置呢?

        急性腰扭傷的常見(jiàn)癥狀

        突然發(fā)作、急性疼痛且非常難忍。有的患者甚至在當(dāng)時(shí)感到腰部閃電樣疼痛或組織撕裂感,腰部立即失去活動(dòng)控制而需臥下,不能活動(dòng),呈僵直狀態(tài),呼吸受影響,偶爾改變一下體位,劇烈疼痛又會(huì)出現(xiàn),而且往往向一側(cè)或兩側(cè)臀部及下肢放射。其下腰痛及下肢痛是一種反射性疼痛,且模糊不清,不能用一根手指指出集中痛點(diǎn)。

        急性腰扭傷發(fā)生后,正確的處理方法

        1.冷敷 急性腰扭傷后,24小時(shí)內(nèi)應(yīng)用冰塊或冷毛巾局部冷敷。

        2.休息 急性腰扭傷患者應(yīng)真正做到臥床休息,直到損傷組織恢復(fù)為止。最好的休息是保持腰部基本不負(fù)重的體位,如:俯臥屈髖屈膝,可以使腰部肌肉完全放松;局部固定,應(yīng)用腰托或其他固定材料減少腰部的負(fù)重。

        3.推拿 可采用手法推拿。需要注意的是,手法復(fù)位或按摩限于小關(guān)節(jié)紊亂,不適合肌肉拉傷的最初幾天。一般進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的手法推拿操作后,肌肉一旦放松,往往大部分疼痛癥狀就可以立即消失。

        4.熱療 急性腰扭傷后,除最初幾天外,可以采用局部熱療,也可以配合中藥。其他如短波透熱、熱水浴、蒸汽浴及針灸等治療,注意選擇性應(yīng)用。

        5.局部封閉 急性期可以采用痛點(diǎn)注射,效果較好。

        6.加強(qiáng)功能性鍛煉 傷后1~2周開(kāi)始輕度肌肉鍛煉(因?yàn)樗[、血腫的吸收需要1~2 周時(shí)間),并逐步起立活動(dòng),增加腰背部活動(dòng),過(guò)多過(guò)久的休息容易使肌肉內(nèi)膠原纖維組織增生,減少肌肉的活動(dòng)范圍。故應(yīng)早期進(jìn)行肌肉的主動(dòng)與被動(dòng)鍛煉,一般3~6 周可恢復(fù)工作。

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