趙靜靜 韓瑾瑾 楊慧芳

(河南省焦作市動物衛(wèi)生監(jiān)督所,河南焦作 454003)

犬細(xì)小病毒病的診斷與治療

趙靜靜 韓瑾瑾 楊慧芳

(河南省焦作市動物衛(wèi)生監(jiān)督所,河南焦作 454003)

犬細(xì)小病毒病,又稱犬的病毒性胃腸炎,在獸醫(yī)臨床上是一種危害性大、傳染性強(qiáng)、發(fā)病率高、致死率高以及診治困難的烈性傳染病,可引起心肌炎和胃腸炎。心肌炎主要損害3～6周齡的幼犬,青年、成犬也可能患病。腸炎型主要發(fā)病年齡為2～6月齡,占50%。重復(fù)感染也有發(fā)生。本文就犬細(xì)小病毒病的癥狀分析、綜合診斷和科學(xué)合理地治療進(jìn)行系統(tǒng)詳盡地總結(jié)和分析,目的是為臨床上該病的診治提供科學(xué)的理論依據(jù)和實踐支持。

犬;細(xì)小病毒病;臨床癥狀;診斷;治療

1 材料與方法

1.1 典型病例介紹

病例1.畜主官先生帶一只沙摩耶犬，雄性，三月齡，體重7.5 kg，體溫38.5 ℃，該犬肌肉震顫，四肢末端和耳、鼻發(fā)涼，呼吸困難。主訴厭食兩天，精神沉郁，不愿意活動，嘔吐黃色黏液，犬便較正常。

1.2 診斷試劑和儀器

CPV試劑盒（BIOINDIST CO LTD）；全自動血液細(xì)胞分析儀（邁瑞B(yǎng)C-2800Vet）。

1.3 治療藥物

精制犬五聯(lián)血清；細(xì)小病毒單克隆抗體；干擾素；貝多靈；拜有利；氨芐西林鈉；糖鹽水；復(fù)方鹽水；葡萄糖酸鈣；葡萄糖；氯化鉀；愛茂爾；胃復(fù)安；止血敏；肌苷；三磷酸腺苷；維生素C；輔酶A；硫酸慶大霉素；654-2等。

1.4 接診程序

1.4.1 病史調(diào)查:通過問診了解患犬的發(fā)病情況。

1.4.2 臨床檢查:通過視診、嗅診、觸診、聽診了解患犬的整體發(fā)病情況，做出初步診斷。

1.4.3 實驗室檢查:通過CPV試劑盒檢測，血液學(xué)分析等有助于確診。

2 結(jié)果與分析

2.1 診斷結(jié)果

2.1.1 問診結(jié)果:細(xì)小病毒患犬均有不同程度的嘔吐以及拉稀現(xiàn)象，嚴(yán)重者甚至便血，精神較差，食欲不振甚至厭食。

2.1.2 臨床檢查:患犬表現(xiàn)體溫偏高，鼻頭微干，口腔粘膜蒼白、被毛凌亂、觸診腹壁緊張或者弓背，嘔吐物和糞便有腥臭味，聽診偶爾心律不齊。

2.1.3 CPV試劑盒化驗結(jié)果:四只病例結(jié)果判定均為陽性（圖1）。

2.1.4 血液分析:犬細(xì)小病毒患者的血液學(xué)變化都會表現(xiàn)不同程度的紅細(xì)胞數(shù)目、血紅蛋白含量、紅細(xì)胞壓積、血小板數(shù)目偏低的現(xiàn)象，嚴(yán)重的患犬呈現(xiàn)高度貧血和血液凝固不良的現(xiàn)象。發(fā)病早期，血液中的白細(xì)胞數(shù)目、淋巴細(xì)胞數(shù)目、中性粒細(xì)胞數(shù)都呈現(xiàn)不同程度的降低。后期也有白細(xì)胞數(shù)升高的表現(xiàn)。本文選取了病例2血液學(xué)檢驗結(jié)果（見表1結(jié)果1），可見該患犬的白細(xì)胞數(shù)目、淋巴細(xì)胞百分比、紅細(xì)胞壓積略微偏低。

2.2 治療

病例1初步診斷為胃腸炎和心肌炎混合型感染的細(xì)小病毒病，經(jīng)過對患犬各項生理指標(biāo)進(jìn)行分析，采用了補(bǔ)液、抗病毒、抗感染、緩減心臟壓力、調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡的治療原則。首先對其采用犬細(xì)小病毒單克隆抗體和犬精制五聯(lián)血清皮下注射，中和病毒，又皮下注射10萬單位的干擾素，阻止病毒復(fù)制，增強(qiáng)身體抵抗力，拜有利，氨芐西林鈉分別注射，進(jìn)行抗菌消炎，防止繼發(fā)感染，配合使用胃復(fù)安、止血敏等進(jìn)行止吐止血、對癥治療。補(bǔ)液早期用5%糖鹽水80 ml加肌苷2 ml（50 mg）、三磷酸腺苷2 ml（10 mg）、維生素C2 ml（0.25 mg）、輔酶A100單位一組，復(fù)方鹽水100 ml配合654-2 0.4 ml（4 mg）一組按60 ml/kg進(jìn)行分段靜脈滴注，每天兩次，防止脫水，后期補(bǔ)充能量，增加了60 ml復(fù)方氨基酸注射液，同時補(bǔ)充鈣、鉀等調(diào)節(jié)離子平衡，考慮到該病犬心臟功能較差，輸液速度控制在10～20 d/min，可是病犬仍然嚴(yán)重喘息，后來又調(diào)整輸液速度，控制在10 d/min，患犬喘息減輕。三天后對患犬抽血檢驗，結(jié)果如表1中的結(jié)果2，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)目偏低，不過已趨于正常，紅細(xì)胞數(shù)目略微偏低，表明此犬現(xiàn)在處于貧血狀態(tài)，同時可見淋巴細(xì)胞百分比升高，紅細(xì)胞壓積、中性粒細(xì)胞數(shù)目、中間細(xì)胞百分比、中性粒細(xì)胞百分比都偏低，預(yù)測患犬體內(nèi)有炎癥，根據(jù)這些血液指標(biāo)進(jìn)行合理有效的治療，經(jīng)過1周患犬痊愈。

3 結(jié)論

細(xì)小病毒病是犬病的多發(fā)病，而且死亡率高，難以治愈。所以免疫接種是預(yù)防本病的關(guān)鍵。一旦犬有出現(xiàn)嘔吐、腹瀉甚至便血的現(xiàn)象一定要作化驗，及時診斷，盡早治療?；既褂萌?xì)小單克隆抗體和多聯(lián)血清對抗病毒，配合補(bǔ)液強(qiáng)心，抗菌消炎，加上對癥支持療法療效確切。恢復(fù)期注意營養(yǎng)和飲食有助于身體機(jī)能的盡快恢復(fù)。

[1] 侯加法.小動物疾病學(xué)[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2003：123-125.

[2] ?？〗?貓疾病診療大全[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2005：113.

趙靜靜（1985-），女，河南焦作人，碩士。