王益鳳

【摘 要】 目的：對(duì)血液檢驗(yàn)標(biāo)本中出現(xiàn)的誤差原因進(jìn)行分析。方法：我院選擇2012年10月～2013年10月間診治的128例血液標(biāo)本，對(duì)其出現(xiàn)誤差的原因進(jìn)行分析，同時(shí)根據(jù)問(wèn)題及時(shí)給予改正。結(jié)果：在對(duì)標(biāo)本進(jìn)行采集是有38例出現(xiàn)誤差，36例由于患者自身的原因引起誤差，22例在血液標(biāo)本檢驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)誤差，26例是在血液采集完成后送檢過(guò)程中出現(xiàn)的誤差。結(jié)論：在對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)是有很多原因會(huì)引起標(biāo)本出現(xiàn)誤差，作為檢驗(yàn)人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到其中存在的弊端，將臨床血液檢測(cè)的準(zhǔn)確率有效的提升。

【關(guān)鍵詞】 血液檢驗(yàn)標(biāo)本 誤差 原因分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R446.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）09-0285-01

血液檢驗(yàn)是一種能夠快速確定疾病的檢測(cè)方法，很多疾病的最初診斷前提都是依據(jù)檢測(cè)血液中的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行的。因而降低血液檢測(cè)時(shí)存在的誤差能夠有效提升臨床醫(yī)師的救治率。血液標(biāo)本檢測(cè)的準(zhǔn)確程度直接關(guān)系著醫(yī)師對(duì)患者制定的治療措施，然而整個(gè)血液檢測(cè)過(guò)程需要很多環(huán)節(jié)，很多原因會(huì)對(duì)血液標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生影響[1]。例如采取標(biāo)本時(shí)出現(xiàn)的誤差，因患者自身因素引起的誤差，血液檢測(cè)過(guò)程中出現(xiàn)的誤差以及標(biāo)本送檢過(guò)程中出現(xiàn)的誤差等等。因而，我們需要對(duì)這些環(huán)節(jié)進(jìn)行相應(yīng)的防范，這樣才能夠提升血液檢測(cè)的準(zhǔn)確率。我院選擇2012年10月～2013年10月間診治的128例血液標(biāo)本，對(duì)其出現(xiàn)的誤差進(jìn)行分析，并制定相應(yīng)的改正措施，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

我院選擇2012年10月～2013年10月間診治的128例血液標(biāo)本，其中74例為男性，54例為女性；年齡在16～62歲之間，平均為（42.3±2.5）歲。

1.2 方法

檢測(cè)所選的128例患者確定為存在誤差，同時(shí)進(jìn)行標(biāo)記，根據(jù)檢測(cè)人員對(duì)誤差原因進(jìn)行分析，對(duì)其中的原因進(jìn)行總結(jié)。

2 結(jié)果

在對(duì)標(biāo)本進(jìn)行采集是有38例出現(xiàn)誤差，36例由于患者自身的原因引起誤差，22例在血液標(biāo)本檢驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)誤差，26例是在血液采集完成后送檢過(guò)程中出現(xiàn)的誤差。

3 討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，醫(yī)療水平也有了明顯的提升，相應(yīng)的血液檢測(cè)水平也在不斷的提升，對(duì)采集的血液標(biāo)本進(jìn)行快速準(zhǔn)確的判斷才能讓臨床醫(yī)生根據(jù)病因做出初步判斷，提升臨床的治療效率[2]。怎樣將血液標(biāo)本檢測(cè)中的誤差出現(xiàn)率降到最低非常重要，首先我們需要分析誤差出現(xiàn)的原因，同時(shí)意識(shí)到存在誤差的血液標(biāo)本可能對(duì)臨床治療產(chǎn)生的不良后果。本文在研究過(guò)程中出現(xiàn)的誤差主要有以下幾點(diǎn)：（1）醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行血液標(biāo)本采集時(shí)，血液量過(guò)多或者過(guò)少，每個(gè)患者進(jìn)行血液檢測(cè)的項(xiàng)目有所不同，具體項(xiàng)目的多少也有區(qū)別。臨床護(hù)士應(yīng)該對(duì)各個(gè)科室需要檢測(cè)的項(xiàng)目有所了解，降低因血液量采集過(guò)多過(guò)少出現(xiàn)的誤差[3]。（2）在檢測(cè)過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員不正確的應(yīng)用抗凝管，對(duì)抽血的部位不了解，沒(méi)有嚴(yán)格按照抽血注意事項(xiàng)執(zhí)行，工作中存在隨意和馬虎的態(tài)度。在對(duì)患者采血前醫(yī)護(hù)與患者溝通不佳，患者在采血前進(jìn)行了大量的運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致多項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)誤差。醫(yī)護(hù)人員在采血前沒(méi)有告知相關(guān)注意事項(xiàng)。（3）血液標(biāo)本采集完成后，醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有及時(shí)的送去檢測(cè)，如測(cè)定血糖，當(dāng)血液長(zhǎng)時(shí)間放置時(shí)血糖值就會(huì)出現(xiàn)很大的改變。如采集血液的患者過(guò)多，無(wú)法立即進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，會(huì)將血液放置到冰箱內(nèi)放置一夜后在進(jìn)行檢測(cè)，這時(shí)檢測(cè)的血糖和血鉀濃度會(huì)出現(xiàn)很大的誤差[4]。一些醫(yī)護(hù)人員在存放血液標(biāo)本時(shí)沒(méi)有應(yīng)用密閉的試管，進(jìn)而導(dǎo)致血液標(biāo)本被污染。在存放血液標(biāo)本時(shí)溫度過(guò)高或者過(guò)低，或者在送檢過(guò)程中血液標(biāo)本受到明顯的震動(dòng)都會(huì)引起檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)誤差。（4）因檢測(cè)人員工作不認(rèn)真或者對(duì)檢測(cè)工作的整個(gè)程序不熟悉導(dǎo)致，血液標(biāo)本還沒(méi)有出現(xiàn)凝固就實(shí)施了檢測(cè)?？鼓艹霈F(xiàn)失效、破裂等問(wèn)題，或者檢測(cè)人員應(yīng)用的抗凝劑劑量與采血量比例不正確，可引起血液標(biāo)本在實(shí)施抗凝分離時(shí)出現(xiàn)誤差。因血液檢測(cè)的項(xiàng)目很多，檢驗(yàn)人員要熟練掌握血液標(biāo)本檢測(cè)的相關(guān)知識(shí)[5]。

綜上所述，在臨床治療的方案中檢測(cè)準(zhǔn)確的血液標(biāo)本能夠發(fā)揮重要的作用。然而在對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)時(shí)有很多原因能夠引起誤差，為了降低誤差的產(chǎn)生，首先檢測(cè)人員應(yīng)該核對(duì)檢驗(yàn)患者與血液標(biāo)本是否符合，還要對(duì)檢測(cè)儀器進(jìn)行定期校對(duì)和檢測(cè)，最大限度的降低采集血液時(shí)受到污染的幾率。因而，只要我們能夠充分認(rèn)識(shí)其中的不足，做好各項(xiàng)檢測(cè)工作，這樣才能夠最大限度的降低血液檢測(cè)中出現(xiàn)誤差的幾率。

參考文獻(xiàn)

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