錢淑

【摘 要】 目的：探討格列美脲聯(lián)合預混胰島素治療2型糖尿病臨床療效與患者滿意度。方法：利用回顧性分析的方法將在我院于2012年1月1日-2012年12月31日這段時間診治的總計208例2型糖尿病患者的臨床資料進行研究和比較分析。將這些2型糖尿病患者按照不同的給藥方式分為實驗組和對照組。對照組采用單純運用胰島素進行2型糖尿病的治療，實驗組在對照組的用藥基礎上加用格列美脲。觀察總結兩組2型糖尿病患者的血糖控制情況與患者滿意度。以便更好的探討格列美脲聯(lián)合預混胰島素治療2型糖尿病臨床療效。結果：運用格列美脲聯(lián)合預混胰島素治療2型糖尿病的實驗組的血糖控制率與患者滿意度明顯高于單純運用胰島素的對照組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）。結論：在2型糖尿病患者的治療過程中，單純運用胰島素的效果堪憂，而加用格列美脲后，患者的血糖控制情況明顯好轉，患者對此高效的血糖控制情況也十分滿意。值得臨床大力推廣使用。

【關鍵詞】 格列美脲 預混胰島素 2型糖尿病 臨床分析

【中圖分類號】 R 587.1 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0242-01

2型糖尿病利用回顧性分析的方法將在我院于2012年1月1日-2012年12月31日這段時間診治的總計208例2型糖尿病患者的臨床資料進行研究和比較分析。現(xiàn)在將臨床經驗總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為我院于2012年1月1日-2012年12月31日這段時間診治的總計208例2型糖尿病患者，對照組100列采用單純運用胰島素進行2型糖尿病的治療，年齡跨度為28-57歲，平均年齡為（44.1±6.9）歲，男性患者50例，女性患者50例。實驗組108例在對照組的用藥基礎上加用格列美脲，年齡跨度為27-56歲，平均年齡為（43.7±8.2）歲，男性患者54例，女性患者54例。其中所有患者均經臨床診斷為2型糖尿病。而且對診治的2型糖尿病患者的臨床資料進行比較分析，相互之間并不存在顯著性的差異（P值>0.05），表明相互之間沒有統(tǒng)計學意義，對本次研究結果不存在影響。

1.2 治療方法

利用回顧性分析的方法將在我院于2012年1月1日-2012年12月31日這段時間診治的總計208例2型糖尿病患者的臨床資料進行研究和比較分析。將這些2型糖尿病患者按照不同的給藥方式分為實驗組和對照組。對照組采用單純運用胰島素進行2型糖尿病的治療，實驗組在對照組的用藥基礎上加用格列美脲。觀察總結兩組2型糖尿病患者的血糖控制情況與患者滿意度。以便更好的探討格列美脲聯(lián)合預混胰島素治療2型糖尿病臨床療效。

1.3 統(tǒng)計學處理

采用SPSS15.0（Statistical Product and Service Solution）軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，用 表示，P<0.05說明具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

運用格列美脲聯(lián)合預混胰島素治療2型糖尿病的實驗組的血糖控制率與患者滿意度明顯高于單純運用胰島素的對照組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）。具體情況如下表1所示。

3 討論

2型糖尿病[1-2]是一種成人多發(fā)的糖尿病，但是患者體內的胰島素并不缺失，很多患者還是具有分泌胰島素的功能，但是其分泌的胰島素在體內的生物利用度較差，不能行使其調節(jié)血糖的功能。外源胰島素[3-4]注射人體是治療糖尿病的基本方法，但是在2型糖尿病患者的治療過程中，單純應用胰島素，效果往往差強人意。格列美脲[5-6]是一種磺酰脲類降糖藥物，能夠很好的抑制肝內葡萄糖的生產，還能增加肌肉消耗血糖的量。在本次研究結果中運用格列美脲聯(lián)合預混胰島素治療2型糖尿病的實驗組的血糖控制率與患者滿意度明顯高于單純運用胰島素的對照組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）。

綜上所述，在2型糖尿病患者的治療過程中，單純運用胰島素的效果堪憂，而加用格列美脲后，患者的血糖控制情況明顯好轉，患者對此高效的血糖控制情況也十分滿意。值得臨床大力推廣使用。

參考文獻

[1] 許小平，鄭曉華.格列美脲聯(lián)合胰島素治療2型糖尿病的療效及對胰島素劑量的影響[J].中國老年學雜志，2013，33（6）：1417-1418.

[2] 虞欣，王超，郭曉青等.胰島素聯(lián)合格列美脲治療初診2型糖尿病的有效性和安全性[J].中國老年學雜志，2012，32（8）：1680-1682.

[3] 呂朝暉，潘長玉，陳家倫等.甘精胰島素與格列美脲聯(lián)合應用治療口服降糖藥控制不佳2型糖尿病的有效性和安全性[J].中華內分泌代謝雜志，2009，25（6）：617-621.

[4] 張秋梅，于德民，李金金等.加用格列美脲改善次大劑量胰島素控制不佳的2型糖尿病胰島素的敏感性[J].中華內分泌代謝雜志，2010，26（12）：1031-1034.

[5] 董敬堅，甘利明.甘精胰島素與格列美脲聯(lián)合治療口服降糖藥控制不佳2型糖尿病的療效[J].中國老年學雜志，2013，33（12）：2892-2893.

[6] 李玉秀，趙維綱，羅邦堯等.格列美脲治療2型糖尿病有效性和安全性的臨床觀察[J].中華內分泌代謝雜志，2002，18（2）：152-155.