甘春輝

【摘 要】 隨著人們生活水平的提高，糖尿病成為多發(fā)病之一，除了遺傳因素，與人們的飲食生活習(xí)慣分不開(kāi)。本文針對(duì)我院60例糖尿病患者對(duì)研究，發(fā)現(xiàn)針對(duì)糖尿病患者，常規(guī)治療基礎(chǔ)上的食物療法對(duì)糖尿病治療具有顯著作用，并指出對(duì)糖尿病患者的護(hù)理情況，對(duì)糖尿病患者控制血糖具有重要作用。

【關(guān)鍵詞】 糖尿病 食物治療 護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）09-0144-01

目前還沒(méi)有糖尿病治愈的方法，只能通過(guò)良好的血糖控制來(lái)減輕患者病痛，延長(zhǎng)壽命。雖然遺傳和環(huán)境因素是糖尿病發(fā)病的重要原因，但食物的豐盛和生活的靜態(tài)也在糖尿病發(fā)病中起著不可忽略的作用。因此，食物治療是控制糖尿病血糖的重要治療方法之一。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自我院在2007年1月～2013年1月治療的60例糖尿病患者，其中男29例，男31例，年齡在38歲到75歲之間，平均年齡為50.3±5.6歲。隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組各30例，且兩組患者在體重、年齡、病癥等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組30例患者只接受常規(guī)治療方法，而觀察組患者除了常規(guī)治療，還必須進(jìn)行食物治療，其具體要求如下：1）患者病情等無(wú)惡化現(xiàn)象，必須保證每日三餐，三餐食物進(jìn)行能量分配，各占1/3或早餐是午餐和晚餐的一般，午餐和晚餐一樣。做到飲食定時(shí)定量是為了保持患者體重和血糖的相對(duì)穩(wěn)定；2）除了生長(zhǎng)發(fā)育期、妊娠期、哺育期或患者體質(zhì)較弱外，其他糖尿病患者必須嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入量，一般為總能量的15%～20%；3）研究表明，碳水化合物能有效改善患者對(duì)糖的耐受能力和對(duì)胰島素的靈敏性，因此，接受食物治療的患者每天對(duì)碳水化合物的攝入應(yīng)達(dá)到總能量的50%～55%；4）為環(huán)節(jié)胃腸吸收，控制血糖，患者的飲食必須保證包含20g～40g的膳食纖維；5）水果和蔬菜中含有大量的纖維素以及微量元素錳、鉻等，不僅有助于控制血糖，還可以提高對(duì)胰島素的敏感性，增強(qiáng)機(jī)體耐糖能力，所以，患者每天飲食需包含水果和蔬菜200g和500g左右。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，選用SPSS 18.0軟件進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者進(jìn)行血糖比較可知：與對(duì)照組相對(duì)，觀察組患者在空腹時(shí)以及餐后2h內(nèi)血糖含量明顯改善，如表1，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

糖尿病還無(wú)徹底治愈的方法，目前，還是預(yù)防和控制血糖為主，可以說(shuō)，糖尿病需要一個(gè)長(zhǎng)期的治療，糖尿病患者應(yīng)建立有規(guī)律的合理的飲食習(xí)慣，做到定時(shí)定量飲食，注意每日的蛋白質(zhì)和膳食纖維等的攝入，因此，糖尿病患者還有注意以下飲食問(wèn)題：

3.1 控制攝入熱量和主食

患者應(yīng)根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況、飲食習(xí)慣等制定切實(shí)可行的控制飲食計(jì)劃：多食蔬菜和魚(yú)少吃肉，多吃粗糧多吃醋，飲食清淡，多運(yùn)動(dòng)。不吃含油量大的食物如油炸食品，不吃淀粉含量高的食物，放慢飲食速度。

3.2食物比例要合理

對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)，合理的飲食比例很重要。蛋白類(lèi)攝入過(guò)量，會(huì)增加肝臟和腎臟的負(fù)擔(dān)，而脂肪類(lèi)攝入過(guò)量，容易增加體重，造成血脂異常。適合糖尿病患者的食物比例為蛋白質(zhì)15～20%、碳水化合物55～60%、脂肪20～30%，主食建議為每日6兩，為保證蛋白質(zhì)的攝入，每天可以喝一杯奶、吃一個(gè)雞蛋、一兩肉和一兩豆制品。多使用植物油代替動(dòng)物油。肉類(lèi)食物盡量選擇氨基酸含量高的，如蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、瘦肉等，嚴(yán)格控制進(jìn)食總量。因此，糖尿病患者要做到飲食“四忌”：過(guò)飽、過(guò)險(xiǎn)、過(guò)甜、過(guò)油。

3.3 面粉大米混合食用

糖尿病患者注意面粉大米的混合食用，堅(jiān)持每天都有一頓面或大米做主食。對(duì)于含碳水化合物高的食物，如土豆、粉條等應(yīng)適當(dāng)減少使用量。為提高營(yíng)養(yǎng)攝入，血糖降低或糖尿減少后，可以適量增加主食攝入。

3.4 食物宜粗不宜精

糖尿病患者應(yīng)注意對(duì)粗糧的攝入，如玉米面、蕎麥面等富含維生素B，膳食纖維和微量元素等，都是有助于降糖、降脂。

3.5 水果

糖尿病患者食用水果時(shí)應(yīng)注意水果的含糖量，盡量選擇含糖低的水果食用，如蘋(píng)果、柿子等。

4 糖尿病患者的護(hù)理

4.1 對(duì)患者生活起居的護(hù)理

患者的室內(nèi)環(huán)境應(yīng)安靜清新，陽(yáng)光充足。同時(shí)，患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合，避免勞累，生活中注意衣物的增減，注意預(yù)防感冒，做好對(duì)病情的觀察和護(hù)理，勤換內(nèi)衣勤洗澡。

4.2 情感護(hù)理

糖尿病的治療不能徹底，治療過(guò)程漫長(zhǎng)，很容易使患者產(chǎn)生較重的思想負(fù)擔(dān)，失去對(duì)治療的欲望和信心。因此，情感護(hù)理在糖尿病護(hù)理中占據(jù)著重要的位置。護(hù)理人員應(yīng)注意對(duì)病人的用語(yǔ)，多關(guān)心多體貼患者，盡可能的使患者保持愉悅的心情。通過(guò)心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)患者治療疾病的信心和自我護(hù)理保健的意識(shí)。只有患者擁有足夠強(qiáng)大的心理，戰(zhàn)勝疾病才有希望。

4.3 對(duì)患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo)

1）飲食指導(dǎo)：糖尿病患者的日常飲食與病情變化有這很大的關(guān)系，因此，對(duì)糖尿病患者的護(hù)理一定要高度重視對(duì)患者的飲食指導(dǎo)，敦促患者定時(shí)定量進(jìn)餐，一定要加強(qiáng)患者對(duì)“四忌”的重視和實(shí)行。

2）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：俗語(yǔ)說(shuō)，生命在于運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)能逐漸恢復(fù)損傷的身體機(jī)能，所以，糖尿病患者一定要堅(jiān)持每日適宜的體育鍛煉，如散步、慢跑、太極拳等，一般在飯后運(yùn)動(dòng)30分鐘到60分鐘為佳，運(yùn)動(dòng)量不需大，貴在堅(jiān)持。

3）血糖監(jiān)測(cè)指導(dǎo)：糖尿病患者應(yīng)具有自我護(hù)理意識(shí)，掌握并隨時(shí)進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，及時(shí)調(diào)整治療方案，有助于提高治療效果。

4）用藥指導(dǎo)：糖尿病患者在服用降血糖的藥物時(shí)，一定要注意藥物的注意事項(xiàng)，聯(lián)合用藥時(shí)，一定要咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)，自行注射胰島素的患者應(yīng)注意藥物的不良反應(yīng)和存儲(chǔ)方法等情況。

5）預(yù)防并發(fā)癥：患者應(yīng)隨時(shí)注意自己的病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否有并發(fā)癥發(fā)生，如眼底是否出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，是否全身乏力、嗜睡等，若出現(xiàn)上述類(lèi)似癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做檢查，咨詢醫(yī)生，及早治療。

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