【摘 要】 護理安全對于患者身心健康十分重要。本文分析了我國婦產(chǎn)科護理工作中存在的安原隱患，并提出了防范對策。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療護理 婦產(chǎn)科 安全隱患

【中圖分類號】 R473.71 【文獻標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0123-01

護理安全是醫(yī)療護理工作中的重要環(huán)節(jié)，婦產(chǎn)科護理安全直接關(guān)系到母嬰的健康與安全。護理安全是指護理人員嚴(yán)格遵守醫(yī)療制度和操作規(guī)則，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，保證患者在治療中的安全。婦產(chǎn)科是醫(yī)療糾紛的高發(fā)區(qū)域，對護理人員的知識水平和職業(yè)素質(zhì)都具有較高要求。為了減少醫(yī)療糾紛，對婦產(chǎn)科護理安原隱患進行研究是具有現(xiàn)實意義的。

1 婦產(chǎn)科護理中的安全隱患

隨著社會的不斷發(fā)展，人們對健康問題越來越關(guān)注，對醫(yī)療護理的需求增多。隨著人們法律意識和自我保護意識不斷提高，越來越多的人們開始關(guān)注醫(yī)療護理中的安全隱患問題。目前我國婦產(chǎn)科護理中的安全隱患主要有如下幾點。

1.1 護理人員護理技術(shù)不高

當(dāng)今醫(yī)療機構(gòu)缺乏護理人才，許多中專院校的應(yīng)屆畢業(yè)生直接應(yīng)聘到醫(yī)療機構(gòu)之中。我國很多護理院校為了營利，每年都進行擴招，教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平越來越差，培養(yǎng)出的護理人員不僅理論水平學(xué)不到位，護理技術(shù)更是花拳繡腿。婦產(chǎn)科護理的對象是婦女和嬰兒，工作環(huán)境較為復(fù)雜，稍有不甚就會對新生兒一身產(chǎn)生負(fù)面影響。這些從中專院校出來的學(xué)生難以達到婦產(chǎn)科護理所要求的業(yè)務(wù)水平，為醫(yī)療事故埋下隱患。如由于專業(yè)水平有限，護理人員動作不到位導(dǎo)致新生兒骨折，引發(fā)醫(yī)療糾紛。

1.2 護理人員責(zé)任心不強

一些護理人員在護理過錯中責(zé)任心不強，風(fēng)險意識不高，是導(dǎo)致醫(yī)療事故發(fā)生的原因之一。由于醫(yī)療機構(gòu)缺乏護理人員，一些護理人員由于長期超負(fù)荷工作，對工作產(chǎn)生了倦怠心理，對患者產(chǎn)生抵觸情緒。不遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，玩忽職守的現(xiàn)象屢有發(fā)生。有的護士在值班時，尤其是夜班，由于身體疲憊往往疏忽了對產(chǎn)程的觀察，導(dǎo)致新生兒腦癱。也有的護士對母嬰病情觀察、記錄不仔細，不能及時發(fā)現(xiàn)病情異常的先兆，又或不及時報告延誤了治療，導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。護理不僅是對患者身體的照顧，對心里進行疏導(dǎo)也是很重要的。由于身體疾病的折磨或手術(shù)留下的痛苦，患者急切的想要得到心里的安慰，產(chǎn)婦處于敏感時期尤其需要對心理輔導(dǎo)。有的婦產(chǎn)科護理人員態(tài)度惡劣，語言粗暴，在這種情況下極易引起醫(yī)療糾紛。

1.3 藥品、醫(yī)療設(shè)施中的安全隱患

藥品和醫(yī)療器械在對患者治療，對其進行護理中起到基礎(chǔ)作用。一些醫(yī)院中，藥品和醫(yī)療設(shè)施存在一些安全隱患，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛。有的藥品、醫(yī)療器械的生產(chǎn)商并沒有嚴(yán)格按照國家制定的標(biāo)準(zhǔn)進行生產(chǎn)，生產(chǎn)出藥品、醫(yī)療設(shè)施不能滿足實際醫(yī)療的需要。而一些醫(yī)院管理不嚴(yán)，采購人員對藥品、醫(yī)療器械沒有進行嚴(yán)格篩選與審查，或私自接受了生產(chǎn)商的回扣，選用了這些質(zhì)量不合格的產(chǎn)品，也為醫(yī)療事故的發(fā)生留下線索。還有一些護理人員由于專業(yè)水平不高，不能熟練掌握藥品用量和醫(yī)療設(shè)施的適用方法，導(dǎo)致用錯量、用錯器械的問題，引起醫(yī)療糾紛。

1.4 患者自身問題

待產(chǎn)孕婦自身和家屬都處于精神高度緊張的狀態(tài)，容易對護理人員的小錯誤產(chǎn)生過激行為。人無完人，護理人員在長時間超負(fù)荷的情況下工作，難免會有細小的偏差，有的失誤是可以通過及時發(fā)現(xiàn)進行彌補的。然而患者及家屬并不理解護理人員的工作情況，對護理人員的錯誤死纏爛打，增加了護理的難度，容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。還有的患者和家屬不遵守醫(yī)院的規(guī)定和醫(yī)生的囑咐隨意行動，也增加了醫(yī)療過程中的不穩(wěn)定因素。

2 防范婦產(chǎn)科安全隱患的對策

上文提出了婦產(chǎn)科護理中的一些安全隱患，院方應(yīng)提高護理質(zhì)量，防范安全隱患。

2.1 提高護理人員的專業(yè)水平

院方要充分了解護理人員的專業(yè)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，有針對性地對護理人員進行培訓(xùn)。院方要做好對新員工的崗前培訓(xùn)，提高新員工的專業(yè)水平，提升其實踐能力。同時，院方要注重對老員工的再培訓(xùn)，更新老員工的知識儲備，培養(yǎng)老員工對新設(shè)備的操作能力。

2.2 增加護理人員的風(fēng)險意識

提高護理人員的責(zé)任感和風(fēng)險意識是防范婦產(chǎn)科護理中安全隱患的有效措施。護理人員應(yīng)本著負(fù)責(zé)的太對進行護理工作，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，以患者為中心，為患者提供人性化的服務(wù)。院方要增加護理人員的責(zé)任感與風(fēng)險意識，組織護理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》《醫(yī)院工作者管理條例》等內(nèi)容，培養(yǎng)工作人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。同時，醫(yī)院應(yīng)加強管理，杜絕檢查流于形式的現(xiàn)象，拒絕隱瞞護理糾紛和護理事故。

2.3 加強對藥品和醫(yī)療設(shè)備的管理

加強對藥品和醫(yī)療設(shè)備的管理，要從采購、管理和操作三方面進行。在進行藥品、設(shè)備采購時，醫(yī)院要審慎地對產(chǎn)品進行審核，采購人員要充分聽取醫(yī)生、護理人員的意見和建議，選擇質(zhì)量合格且能滿足實際需要的產(chǎn)品；院方要加強對藥品、醫(yī)療設(shè)備的管理，定期對藥品和設(shè)備進行檢查，防止藥品變質(zhì)過期，確保設(shè)備完好；加強對工作人員的培訓(xùn)，確保工作人員掌握藥品用量和設(shè)備的操作方法。

2.4 加強與患者的溝通

護理不是單方面的工作，是需要患者予以配合和理解的，婦產(chǎn)科護理糾紛很大一部分源自于患者對護理人員的誤解，護理人員應(yīng)加強與患者的溝通，消除誤解，減少醫(yī)療糾紛情況的發(fā)生。護理人員應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念，樹立以患者為中心的服務(wù)意識，與患者的溝通時態(tài)度要端正，盡量避免自身情緒給工作帶來的不良影響。護理人員可以多鼓勵、安慰患者，緩解待產(chǎn)孕婦的緊張情緒，同時還要尊重患者的隱私。

3 結(jié)束語

隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，人們越來越重視自身的健康問題。護理是一門實踐性很強的學(xué)科，婦產(chǎn)科對護理人員的專業(yè)水平和職業(yè)素養(yǎng)要求更高。院方應(yīng)正視婦產(chǎn)科護理工作中存在的安全隱患，采取相應(yīng)對策降低醫(yī)療風(fēng)險。

參考文獻

[1]許彩紅，徐瑞.婦產(chǎn)科安全隱患及對策[J].微量元素與健康研究，2013（11）.

[2]呂玉華.芻議婦產(chǎn)科安全隱患及對策[J].中外醫(yī)療，2012（26）.

作者簡介：宋祖敏 ，女，江蘇省無錫市惠山區(qū)堰橋醫(yī)院，主管護師，本科學(xué)歷