白楊

三個(gè)月前，我在急診科接待了這樣一個(gè)特別的病人，他是個(gè)二十出頭的壯小伙兒，強(qiáng)烈要求醫(yī)生給自己做全面詳細(xì)的檢查，想查出到底自己出了什么問(wèn)題。我們各項(xiàng)檢查項(xiàng)目的結(jié)果均顯示這個(gè)小伙子身體健康，沒(méi)有任何明顯的疾病跡象。我如實(shí)告知了他，以為他會(huì)很高興，沒(méi)想到他反而情緒激動(dòng)，大聲說(shuō)他不相信，認(rèn)為是我們的儀器出了問(wèn)題或者是給自己漏查了某些檢查項(xiàng)目，再次告知醫(yī)生說(shuō)自己不怕花錢(qián)，只要能找出自己的病根就行，否則他將寢食難安。他非常想了解自己得的是什么病，因?yàn)檫@種病來(lái)得突然，這次要不是和朋友一起，如若是發(fā)生在其他地方，尤其是周?chē)鷽](méi)有人的情況下，他都不敢想象自己會(huì)出現(xiàn)什么問(wèn)題，也不知道會(huì)不會(huì)有人來(lái)救助自己。

等小伙子情緒平靜下來(lái)，我詳細(xì)向他了解了這次被送來(lái)前的經(jīng)過(guò)，才知道小伙兒目前就讀某大學(xué)，上研究生一年級(jí)，這次來(lái)看急診是被一位朋友和“120”急救人員給送來(lái)的。當(dāng)時(shí)他和這位朋友正在一家飯店吃飯，談話(huà)期間，他突然感覺(jué)心臟如同被安了馬達(dá)，跳得越來(lái)越快，右側(cè)胸口一陣陣發(fā)緊、發(fā)疼，越來(lái)越劇烈，同時(shí)手指有種被針刺一般的疼痛，全身大汗、四肢抖動(dòng)，他感到空氣越來(lái)越稀薄，呼吸困難，不管自己如何用力吸氣都不起作用，脖頸像被人勒緊，即將處于窒息的邊緣。他以為是飯店人太多、空氣污濁所致，就試圖站起身，走到外面去，因無(wú)力講話(huà)，當(dāng)即無(wú)法給朋友解釋?zhuān)瑒偼斑~一步，就感到眩暈，摔倒在地。他的朋友嚇了一大跳，趕緊撥打“120”，整個(gè)過(guò)程他自己都能記得。

周某之所以如此激動(dòng)，是因?yàn)樗谝荒昵鞍l(fā)生過(guò)類(lèi)似情況，只不過(guò)沒(méi)這次嚴(yán)重。上次發(fā)生在學(xué)校內(nèi)，當(dāng)時(shí)他剛接到錄取通知書(shū)，準(zhǔn)備參加面試。由于他平時(shí)就是個(gè)內(nèi)向、拘謹(jǐn)?shù)娜耍谝淮蚊嬉?jiàn)導(dǎo)師他非常緊張，剛開(kāi)始和導(dǎo)師交談的還行，可他突然間感到一陣心慌、頭暈、胸口發(fā)悶，有越來(lái)越重的趨勢(shì)，還好過(guò)了一會(huì)兒，導(dǎo)師就因有急事出門(mén)，讓他先離開(kāi)了。出了辦公室的大門(mén)，他趕緊深吸了口氣，找了個(gè)隱蔽的地方坐了一會(huì)兒，幾分鐘之后才慢慢好轉(zhuǎn)，所以這次他再次遭遇同樣情況才如此緊張。

雖然這次的檢查結(jié)果很詳盡，確無(wú)提示周某有明顯患軀體疾病的跡象，結(jié)合他的情況，我建議他到心理門(mén)診做進(jìn)一步排查。

下次再見(jiàn)到周某時(shí)，他是由朋友陪著來(lái)看病的，從他那兒得知：有位心理醫(yī)生確診他患的是驚恐發(fā)作，給他開(kāi)了藥，還給他定期做心理治療，如今他的情況已有部分改善。