劉霄

“感覺(jué)醫(yī)院要垮掉了，‘縫肛門(mén)事件不是把深圳的那家醫(yī)院也整垮了嗎？院長(zhǎng)也被抓了，更是雪上加霜?！本d陽(yáng)市人民醫(yī)院工會(huì)主席王清華描述當(dāng)時(shí)的高壓狀態(tài)。

2014年4月3日下午，綿陽(yáng)市人民醫(yī)院的會(huì)議室里，正在舉行新一輪中層干部競(jìng)聘。輪到醫(yī)技辦主任競(jìng)選人演講時(shí)，蘭越峰著一襲白裙走了進(jìn)來(lái)。

她手里握著一份演講詞，念著：“我從醫(yī)30年，從事超聲科工作20年，技術(shù)精湛，具備管理經(jīng)驗(yàn)，以后會(huì)服從醫(yī)院管理，相互尊重，用實(shí)際工作淹沒(méi)爭(zhēng)議。”

蘭越峰同時(shí)競(jìng)聘兩個(gè)職務(wù)，超聲科主任和醫(yī)技辦主任。她的發(fā)言不到兩分鐘，走下場(chǎng)去，一些人鼓起掌來(lái)。會(huì)后統(tǒng)計(jì)，67名評(píng)委投票，她的得票數(shù)為兩票。

多花1/4的時(shí)間和病人溝通

競(jìng)聘后第二天，蘭越峰在微博里感謝這珍貴的兩票。她寫(xiě)道：“昨天明知道羞辱我還是給陳斌院長(zhǎng)邀請(qǐng)面子，比我預(yù)計(jì)0票好。每一次善意的配合，都遭遇流氓手法。”

現(xiàn)任綿陽(yáng)市人民醫(yī)院院長(zhǎng)陳斌，履新已有1個(gè)月，他原是綿陽(yáng)市中心醫(yī)院院長(zhǎng)助理，呼吸內(nèi)科專(zhuān)家。記者見(jiàn)到他時(shí)，陳斌剛開(kāi)完一場(chǎng)會(huì)，半個(gè)小時(shí)里，進(jìn)進(jìn)出出他辦公室的人，一波又一波。

新院長(zhǎng)來(lái)后不久，就發(fā)起了整個(gè)中層干部的競(jìng)聘。對(duì)于初衷，陳斌對(duì)記者說(shuō)：“醫(yī)院發(fā)展這么多年，這是一個(gè)該有的過(guò)程，只是剛好輪到了我。”

擺在陳斌面前的，還有一個(gè)去年來(lái)把醫(yī)院推到輿論風(fēng)口浪尖的難題：“走廊醫(yī)生”蘭越峰。

去年5月以來(lái)，多家媒體采訪(fǎng)蘭越峰，蘭被認(rèn)為是和醫(yī)療亂象做斗爭(zhēng)、得罪了領(lǐng)導(dǎo)被逼坐走廊的“斗士”。

如今，蘭越峰提出三項(xiàng)訴求：官?gòu)?fù)原職、補(bǔ)發(fā)績(jī)效、與前夫復(fù)婚。陳斌找過(guò)蘭越峰幾次，希望她回到超聲科上班，但蘭越峰要醫(yī)院為其“平反”。訴求不能得到滿(mǎn)足后，蘭多次表達(dá)了對(duì)陳斌的不滿(mǎn)。

除了人事調(diào)整，如今的人民醫(yī)院，正在結(jié)合群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)，開(kāi)展一場(chǎng)規(guī)范醫(yī)療行為的整頓。

醫(yī)院內(nèi)部的質(zhì)控辦，負(fù)責(zé)開(kāi)展防止“過(guò)度醫(yī)療”專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，每一天都在抽查醫(yī)生所開(kāi)具的處方。前幾天，有兩名醫(yī)生因?yàn)樵\斷不全面，處方有缺陷，每人被處罰了1000元。

增進(jìn)醫(yī)患溝通和改善服務(wù)態(tài)度也成為了工作的重點(diǎn)。市人民醫(yī)院的醫(yī)生們?cè)诮邮苡浾卟稍L(fǎng)時(shí)，表達(dá)了一個(gè)相同的感受：現(xiàn)在病人來(lái)看病，醫(yī)生必須多花至少1/4的時(shí)間和病人溝通，確定某個(gè)手術(shù)有沒(méi)有必要做，確定自己的解釋是否可以免責(zé)。

盡管醫(yī)院采取了多項(xiàng)措施改善醫(yī)療服務(wù)，但在院方看來(lái)，這并非說(shuō)明醫(yī)院存在大的問(wèn)題。醫(yī)院黨辦主任姚雨表示：“我們醫(yī)院不存在硬傷，小瑕疵是有的，但大多是醫(yī)療行業(yè)普遍存在的問(wèn)題?！?/p>

“過(guò)度醫(yī)療”成了敏感詞

在醫(yī)院許多人看來(lái)，蘭越峰事件中，對(duì)醫(yī)院最大的一次打擊是1月9日，央視新聞?lì)l道播出《過(guò)度醫(yī)療的危害》，蘭越峰為反對(duì)過(guò)度醫(yī)療獨(dú)坐走廊600多天的新聞，一時(shí)滿(mǎn)城風(fēng)雨。

姚雨對(duì)記者說(shuō)：“之前的媒體報(bào)道，我們都采取務(wù)實(shí)的態(tài)度，該調(diào)查的調(diào)查，該回復(fù)的回復(fù)，但這次報(bào)道，當(dāng)頭一棒，把我們打懵了?！?/p>

隨后，由綿陽(yáng)市涪城區(qū)紀(jì)委監(jiān)察局牽頭的聯(lián)合調(diào)查組進(jìn)駐醫(yī)院調(diào)查。此前，對(duì)蘭越峰舉報(bào)過(guò)度醫(yī)療、醫(yī)療亂象問(wèn)題，官方前前后后已經(jīng)組織了十幾次調(diào)查。院長(zhǎng)王彥銘在1月中旬涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)被調(diào)查。

“那時(shí)候就感覺(jué)醫(yī)院要垮掉了，‘縫肛門(mén)事件不是把深圳的那家醫(yī)院也整垮了嗎？院長(zhǎng)也被抓了，更是雪上加霜?！贬t(yī)院工會(huì)主席王清華向記者描述當(dāng)時(shí)醫(yī)院的高壓狀態(tài)。

1月18日，聯(lián)合調(diào)查組公布初步結(jié)論，未發(fā)現(xiàn)人民醫(yī)院存在蘭越峰所指出的違反醫(yī)療規(guī)范，過(guò)度醫(yī)療等問(wèn)題，但這個(gè)結(jié)果并沒(méi)有改善醫(yī)院當(dāng)時(shí)的處境。

市衛(wèi)生主管部門(mén)于2月8日發(fā)文，決定將“綿陽(yáng)市人民醫(yī)院”更名為“涪城區(qū)人民醫(yī)院”。這讓擁有50多年歷史的人民醫(yī)院上下，有了“生死存亡的焦灼感”。

一名退休的老醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)非要到央視成都記者站去理論，并對(duì)周?chē)苏f(shuō)：“要摘醫(yī)院的牌子，我就一頭撞死在那牌子上?！?/p>

一些周邊的醫(yī)院紛紛來(lái)這里“挖人”，但骨干醫(yī)生們接到這些“橄欖枝”后，沒(méi)有人選擇離開(kāi)。一名張姓醫(yī)生說(shuō)：“我就呆在這兒，哪兒也不去?！?/p>

來(lái)綿陽(yáng)市人民醫(yī)院就診的患者人數(shù)從1月份后就下滑了20%，一些病人嚷嚷著要轉(zhuǎn)院，一些人來(lái)看病，會(huì)問(wèn)醫(yī)生：“做這么多檢查，開(kāi)這么多藥，不會(huì)是過(guò)度醫(yī)療吧？”

區(qū)衛(wèi)生局一名干部回憶：“我感覺(jué)那段時(shí)間，整個(gè)醫(yī)院都被弄得有點(diǎn)神經(jīng)質(zhì)，醫(yī)生們生怕在診斷上存在一丁點(diǎn)馬虎?！?/p>

2月19日，200多名醫(yī)院職工聚集于醫(yī)院外的道路，要求開(kāi)除蘭越峰，綿陽(yáng)市政法委書(shū)記到場(chǎng)勸解。

用一名職工的話(huà)說(shuō)，“醫(yī)院是置死地而后生，我們必須要翻身?！?/p>

2014年3月29日，中央電視臺(tái)新聞?wù){(diào)查節(jié)目播出，節(jié)目組重訪(fǎng)蘭越峰，并調(diào)查其所舉報(bào)的綿陽(yáng)人民醫(yī)院涉嫌過(guò)度醫(yī)療的問(wèn)題。該節(jié)目記者通過(guò)調(diào)查比對(duì)，未發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在蘭所舉報(bào)的過(guò)度醫(yī)療等問(wèn)題，這和聯(lián)合調(diào)查組所得出的調(diào)查結(jié)果一致。

此次報(bào)道后，輿論態(tài)度有了明顯的轉(zhuǎn)向。目前，患者人數(shù)回升接近至正常水平，在幾名患者口中，記者并沒(méi)有聽(tīng)到抱怨和質(zhì)疑。

但一名綿陽(yáng)市民對(duì)蘭越峰的態(tài)度頗為復(fù)雜：“現(xiàn)在人民醫(yī)院看病比以前要正規(guī)得多?！?/p>

“我們?cè)僖步?jīng)不起折騰了”

而現(xiàn)在的蘭越峰，依舊不愿同醫(yī)院和解。不過(guò)，她現(xiàn)在不坐走廊了，搬到了CT值班室繼續(xù)坐著，持續(xù)著她的“抗?fàn)帯薄?/p>

3個(gè)星期前，姚雨去給她送上崗?fù)ㄖ獣?shū)，蘭與其爭(zhēng)吵了一次。一個(gè)星期前，王清華代表醫(yī)院去做“人文關(guān)懷”，蘭又與其吵了一次。姚雨和王清華是蘭越峰口中前院長(zhǎng)王彥銘的“余黨”，她在微博上多次稱(chēng)姚和王是“黑惡勢(shì)力”。

在被記者問(wèn)及現(xiàn)在的期望是什么，蘭越峰回答道：“等待救援?！彼罱チ艘惶顺啥?，回來(lái)的火車(chē)上有一些乘客認(rèn)出了她，說(shuō)她是那名堅(jiān)持正義的“走廊醫(yī)生”，蘭越峰很感動(dòng)。

現(xiàn)在，步入工作正軌的醫(yī)院職工們，心情則五味雜陳。

重癥監(jiān)護(hù)室的吳醫(yī)生憋了一肚子的火，終于在央視新聞?wù){(diào)查播出后緩了過(guò)來(lái)。他說(shuō)自己以前很恨蘭，但現(xiàn)在更多的是同情，“蘭越峰畢竟不是階級(jí)敵人”。

但對(duì)蘭越峰舉報(bào)的過(guò)度醫(yī)療問(wèn)題，很多醫(yī)生認(rèn)為，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界對(duì)過(guò)度醫(yī)療的概念本來(lái)就沒(méi)有定論，“你來(lái)看病，我給你止血，你希望現(xiàn)在就止住，回去七天后又流血還是永久的止住呢？永久止血可能就會(huì)被認(rèn)為是過(guò)度醫(yī)療?！币幻t(yī)生這樣對(duì)記者說(shuō)。

醫(yī)生們還向記者描述了輿論高壓下醫(yī)院的景象。

病人來(lái)看病，和醫(yī)生溝通的過(guò)程需要錄音，診斷的時(shí)間大大加長(zhǎng)。有的病人對(duì)醫(yī)生不信任，就會(huì)吵鬧：“不信你們醫(yī)院，電視都曝光了你們?！庇胁∪藫艽?20急救電話(huà)，接通了一聽(tīng)是市人民醫(yī)院來(lái)出診，就死活不去。一位82歲的老太太對(duì)醫(yī)生說(shuō)：“大夫你別亂開(kāi)藥，我得了什么病，該吃什么藥，我心里清楚得很?！?/p>

為求自保，一些醫(yī)生把更多的精力放在了避免和病人“扯皮”上，不求有功，但求無(wú)過(guò)。

骨科的王醫(yī)生說(shuō)：“雖說(shuō)真理會(huì)掌握在少數(shù)人手中，但真理不會(huì)掌握在千分之一的人手里?！彼麑?duì)醫(yī)院的前景表示不太樂(lè)觀(guān)，源于這次事件引發(fā)的醫(yī)院危機(jī)，更源于醫(yī)患之間愈發(fā)不信任的現(xiàn)實(shí)。

婦產(chǎn)科里的醫(yī)生，現(xiàn)在不論年齡大小，都學(xué)會(huì)了使用微博?！疤m老師在干啥，又發(fā)了什么言論”是他們科室的新聞。

對(duì)醫(yī)院的現(xiàn)狀，輿論的變化，婦產(chǎn)科的代醫(yī)生沒(méi)什么感覺(jué)，她說(shuō)：“把一個(gè)人打了一大棒，扶起來(lái)揉三下，有多少用呢？”她最擔(dān)心的是蘭越峰這樣的性格，誰(shuí)都不能保證日后還能鬧出什么事來(lái)。

醫(yī)院紀(jì)委書(shū)記謝一民對(duì)記者嘆了口氣：“我們醫(yī)院再也經(jīng)不起一丁點(diǎn)折騰了?！?/p>

姚雨則說(shuō)，去年5月媒體曝出“走廊醫(yī)生”的新聞后，醫(yī)院一直采取低調(diào)處理，息事寧人的態(tài)度，對(duì)蘭越峰的要求，只要不是太過(guò)，醫(yī)院都盡力滿(mǎn)足。

醫(yī)院為了“感化”蘭越峰，成立了人文關(guān)懷小組，派人提著水果和禮物上門(mén)做工作，請(qǐng)吃飯，陪打麻將。王清華給她送去自己家的臘肉，姚雨外出旅游給她帶回紀(jì)念品。醫(yī)院還請(qǐng)來(lái)了蘭的姐妹、兒子做疏通。在談及未來(lái)時(shí)，姚雨說(shuō)：“繼續(xù)勸著，勸到哪一天算哪一天?！?/p>

不過(guò)，在應(yīng)對(duì)媒體方面，醫(yī)院也有收獲?！叭ツ?月以后怕媒體來(lái)采訪(fǎng)，怕有點(diǎn)缺陷被抓住不放?，F(xiàn)在，醫(yī)院已經(jīng)認(rèn)識(shí)到，要敢于面對(duì)媒體。“誰(shuí)也不掖著，讓大家來(lái)評(píng)判?！币τ暾f(shuō)。

不久前的競(jìng)選演講中，蘭越峰說(shuō)，要用實(shí)際工作淹沒(méi)爭(zhēng)議。但不少醫(yī)生認(rèn)為，短時(shí)間里，因?yàn)樗睦^續(xù)“抗?fàn)帯保┏謺?huì)一直存在。