王小平， 張 凌， 王亞平， 許佳捷

（第二軍醫(yī)大學a.數(shù)理教研室;b.教育技術中心，上海 200433）

醫(yī)學計量人員勝任特征模型的研究

王小平a， 張 凌b， 王亞平b， 許佳捷a

（第二軍醫(yī)大學a.數(shù)理教研室;b.教育技術中心，上海 200433）

探討新形勢下醫(yī)學計量人員應具備的勝任特征，為醫(yī)療機構選拔和培養(yǎng)優(yōu)秀的計量人員提供參考依據(jù)?；趪鴥葘Ω黝悓I(yè)技術人員勝任特征模型的研究，在文獻回顧、專家訪談的基礎上，通過分析計量人員的崗位要求與標準，提煉優(yōu)秀計量人員的內涵，初步形成了醫(yī)學計量人員勝任特征的評價指標和理論框架。該評價指標對醫(yī)學計量人員勝任特征具有一定的預測效度。

勝任特征;醫(yī)學計量;計量人員;評價指標

0 引言

隨著醫(yī)學現(xiàn)代化的發(fā)展，醫(yī)學測量參數(shù)的種類和范圍也因診斷、治療、理化分析、藥物配制和檢驗、衛(wèi)生防疫等對現(xiàn)代醫(yī)療設備依賴程度的升高而逐步增加。而醫(yī)療設備本身也在不斷地向著數(shù)字化、智能化、實時和動態(tài)多參數(shù)檢測的方向發(fā)展［1-2］。與此同時，社會安全和維權意識不斷增強，醫(yī)療行為侵權訴訟舉證責任倒置的實施以及醫(yī)療機構應對醫(yī)療器械進行預防性維護(PM)［3］，對醫(yī)學計量的發(fā)展和計量檢定工作提出了新的挑戰(zhàn)。因此，如何選拔、培養(yǎng)適應醫(yī)學計量發(fā)展需要的優(yōu)秀人才，使之準確、熟練駕馭不斷發(fā)展的醫(yī)學計量測試設備，滿足醫(yī)學量值傳遞、計量檢定和監(jiān)督工作的需要，保障醫(yī)療設備運行的可靠和診療結果的準確，是當前醫(yī)學計量工作迫切需要解決的問題。

從理論和實踐層面來看，醫(yī)學計量人員要成為醫(yī)療衛(wèi)生設備質量控制的主體，具有法制觀念強、技術業(yè)務精、工作績效高的醫(yī)學計量保障隊伍，必須具備較強的勝任力，這是其有效開展工作的基本前提，而充分了解醫(yī)學計量人員的勝任特征是醫(yī)學計量技術機構擁有并且合理的利用人才的關鍵。本文借鑒相關研究成果，結合醫(yī)學計量檢定人員的崗位要求與標準，在對一般勝任特征模型研究和梳理的基礎上，對醫(yī)學計量人員勝任特征的諸要素進行探析，并初步形成醫(yī)學計量人員勝任特征的評價指標。

1 勝任特征和模型概述

勝任特征(Competency)屬于舶來品，有著“勝任特征”、“勝任力”、“勝任素質”、“勝任特質”、“能力”、“職能”、“素質”、“資質”、“才能”、“受雇用能力”、“資格”等多種翻譯［4］。勝任特征的概念最早由是美國心理學家麥克利蘭(David C.McClelland)于1973年提出［5］，此后，出現(xiàn)多種定義和解釋。目前認可度較高的是Spencer夫婦對勝任特征下的定義:能將某一工作(或組織、文化)中有卓越成就者與表現(xiàn)平平者區(qū)分開來的個人的潛在特征，它可以是動機、特質、自我形象、態(tài)度或價值觀、某領域知識、認知或行為技能等，任何可以被可靠測量或計數(shù)并能顯著區(qū)分優(yōu)秀與一般績效的個體特征［6］。這一概念包含三方面的含義:深層次特征、因果關系和效標參考。深層次特征是指個體潛在、能保持相當長一段時間的特征，并能預示個體在不同情況和工作任務中的行為或思考方式，可劃分為動機、特質、自我形象、態(tài)度或價值觀、淺層的知識和技能六個層面。因果關系指勝任特征能引起或預測行為或績效。一般說來，動機、特質、自我概念和社會角色等勝任特征能夠預測行為反應方式，而行為反應方式又會影響工作績效。效標參考是指勝任特征能夠按照某一標準，預測效標群體的工作優(yōu)劣，效標參考是勝任特征定義中一個非常關鍵的內容。一種勝任特征如果不能預測有意義的差異，與參考的效標沒有明顯的因果關系，則不能稱之為勝任特征［7］。

勝任特征模型就是由在特定職位上表現(xiàn)優(yōu)異的要素組合起來的勝任特征集合［8］，即承擔某一特定的職位角色所應具備的勝任特征要素的總和。勝任特征模型有兩種模式:針對特定崗位的勝任特征模型(the single-job competency model)和通用模型(the“onesize-fits-all”competency model)［9］。前者通常都是針對具體的工作職位，這些工作職位因組織、職位類別、職位水平不同而不同。由于這樣的勝任特征模型受情景限制，具有一定的局限性，所以人們建立了一些通用的勝任特征模型，它是為在一個較寬范圍內從事相似的工作定義一系列勝任特征而建立起來的模型［10］。勝任特征模型主要包括的三個要素，即勝任特征的名稱、定義(指界定勝任特征的關鍵性要素)和行為指標的等級(反映勝任特征行為表現(xiàn)的差異)［4］。

勝任特征模型的構建主要有行為事件訪談法、情景判斷測驗法、問卷調查法、職位分析法、專家小組意見法、口語報告與匯編柵格法和團體焦點訪談法七種方法［11］。其中職位分析被認為是科學管理四條原則中最重要的［12］。該方法把勝任特征與工作任務、工作職位密切相連，以具體任務與職位為導向推演出與之對應的勝任特征，并可揭示“冰山”模型中的深層勝任特征(用漂浮的冰山來形象描述勝任特征模型，知識、技能屬于勝任力的表層特征，漂浮在水上，容易發(fā)現(xiàn);而社會角色、自我概念、人格特質和動機等則屬于深層特征，隱藏在水下)。基于職位分析的勝任特征建模方法已在國內許多企業(yè)進行了商業(yè)實踐［13］。

2 計量人員勝任特征模型的相關研究

按照GJB 6465-2008《計量人員資格鑒定與認證》［14］的定義，計量人員(metrology personnel)是指從事計量檢定、校準、檢驗、測試等計量技術工作的專業(yè)技術人員。本文將關鍵詞設定為“計量人員”的全文檢索，選擇維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫作為文獻檢索平臺，搜索時間設為2000～2012年，產(chǎn)生了64篇文獻。將關鍵詞設為“計量人員”+“勝任特征”或“勝任力”的關聯(lián)性全文檢索，檢索結果為0。盡管國內針對計量人員勝任特征的研究還未見報道，但也有一些文獻涉及到了計量人員勝任特征相關的一些要素。

文獻“論計量人員專業(yè)素質提高的有效途徑”探討了計量工作對人員專業(yè)素質的要求，提出了計量人員的思想素質和技術素質的要素和外在表現(xiàn)，以及貼近科研、面向生產(chǎn)、現(xiàn)場鍛煉的素質養(yǎng)成的方法。文獻“計量人員的素質能力及其提高策略”提出了計量人員的思想素質、知識素質和能力素質。文獻“軍事計量人員能力評價”從軍事計量保障工作實際，建立了軍事計量人員評價指標體系和評定參數(shù)，對定性要素的量化與定量量綱進行了統(tǒng)一，運用灰色評估法和層次分析法建立評價模型，并進行了軍事計量人員能力的評價。文獻“基于層次分析法的計量人員等級評價”［15］采用層次分析法，從專業(yè)考核級別、近期業(yè)績、工作效率、工作積極性、質量意識等幾個方面確定了計量人員等級的評價指標體及各指標的權重系數(shù)，實現(xiàn)了對計量人員等級動態(tài)評價，評價結果為企業(yè)計量人員培訓工作提供了有力依據(jù)。

計量人員屬于專業(yè)技術人員的范疇，因此，有關我國專業(yè)技術人員勝任特征模型研究成果可作為構建計量人員勝任特征通用模型的基礎。廖建橋等［10］基于國內對各類專業(yè)技術人員和管理人員勝任特征模型的既有研究，通過頻次統(tǒng)計法提煉出我國專業(yè)技術人員和管理人員勝任特征要素，并據(jù)此編制問卷，調查了252名專業(yè)技術人員，采用因素分析和結構方程模型，提出并驗證了我國專業(yè)技術人員的勝任特征模型，勝任特征模型包括三因子15個要素，分別是:因子一(自我效能)包括4個要素:自信、解決問題的能力、主動性和堅韌性;因子二(思維與認知)包括5個要素:分析式思維、概念式思維、成就導向、創(chuàng)新意識與能力、關注質量與程序;因子三(職業(yè)素養(yǎng))包括6個要素:責任心、學習能力、專業(yè)知識與技能、溝通能力、團隊合作、信息尋求能力。

3 醫(yī)學計量人員勝任特征模型構建

根據(jù)研究目的，在前期文獻回顧和結合工作經(jīng)驗基礎上擬定對專家的半結構式訪談提綱，訪談提綱內容主要包括向訪談專家介紹本次訪談的目的和意義，訪談專家的一般信息。提綱主體由醫(yī)學計量人員勝任特征評價指標體系的相關問題組成。訪談結束后，對訪談資料進行整理分析，從中提取四個主題體現(xiàn)醫(yī)學計量人員勝任特征內涵，分別為專業(yè)知識、專業(yè)技術、職業(yè)素質和個性特質。

3.1 專業(yè)知識

醫(yī)學計量是關于醫(yī)學測量及其應用的科學，是實現(xiàn)醫(yī)學領域中單位統(tǒng)一、量值準確可靠的活動。由于醫(yī)療設備大多直接用于人體的診斷和治療，用藥劑量和醫(yī)學量值的準確與否直接影響診療的結果和醫(yī)生的判斷，有時甚至影響到病人的生命安危。醫(yī)學計量人員的工作始終圍繞證明或證實醫(yī)用測量器具、儀器設備是否具有可靠的計量特性而進行，因此，醫(yī)學計量人員應該具有良好的專業(yè)知識。大部分受訪者認為醫(yī)學計量人員應該具備生物醫(yī)學工程專業(yè)知識背景，包括生物醫(yī)學領域獲取測量數(shù)據(jù)的基本原理和方法，基本測量儀器、傳感器及模擬、數(shù)字信號處理系統(tǒng)，測量結果處理的原理與方法，包括誤差理論、不確定度的評價以及在計算中的應用，臨床環(huán)境中組織并完成測量儀器與測量標準的比對、校準、檢定方法，與醫(yī)療服務相關的計量文件編制，基本的經(jīng)濟學原理，質量管理原理、法學原理知識，與醫(yī)學計量相關的國際標準、國家標準、國家法律法規(guī)、行業(yè)法規(guī)等［16］。根據(jù)對訪談內容的綜合，將專業(yè)知識分為計量理論知識、醫(yī)學計量知識和計量管理知識。

3.2 專業(yè)技術

醫(yī)學計量幾乎涵蓋了力學、熱學、電學、磁學、聲學、化學等計量的十大領域，即使是單一的醫(yī)療設備，也可能會有多項測試參數(shù)。如一臺B超設備就設有聲強、患者漏電流、縱橫向分辨力、靈敏度等測試參數(shù);一臺生化分析儀既有光學參數(shù)，又有電學、生化參數(shù)。這就要求計量人員熟練掌握計量檢定、校準、檢驗和測試技術;掌握測量不確定度分析與評定方法和出具相應計量技術文件方法。

3.3 專業(yè)素質

大部分受訪者都認為計量檢測人員以數(shù)據(jù)說話，數(shù)據(jù)一定要真實可靠，“一個數(shù)據(jù)定終身，數(shù)據(jù)落筆重千斤”，計量數(shù)據(jù)不應該受任何權利、經(jīng)濟因素褻瀆，即誠信正直、廉潔、信守承諾是優(yōu)秀計量人員必備的專業(yè)素養(yǎng);優(yōu)秀計量人員應具有使命感，熱愛工作，認可自己的工作職責，應全身心投入到工作中去，盡心盡力采取行動去完成工作任務;細節(jié)決定成敗，為了保證在工作中不出現(xiàn)錯誤或失誤，優(yōu)秀計量人員應具有對工作進行反復檢查的意識和途徑;能確保滿足客戶的真正需求，能整合各種資源和信息以幫助客戶解決問題;能提出實用的新思路并運用到工作中，敢于嘗試;能夠積極利用多種途徑和多種資源為自己創(chuàng)造學習的機會。在以上訪談過程中，通過提煉專家訪談內容，確立專業(yè)素質包括誠信正直、敬業(yè)精神、關注細節(jié)、客戶服務導向、溝通能力、學習領悟。

3.4 個人特質

在談及計量人員的個人特質時，受訪者均認為:“要具有良好的職業(yè)道德、奉獻精神和責任心”;有強烈的事業(yè)心和追求工作精益求精，主要表現(xiàn)在對績效目標的高標準設定以及采用各種方法提高績效水平等;要有自控能力，即在面對挑戰(zhàn)和壓力環(huán)境下，能夠保持冷靜，控制負面情緒和消極行為，繼續(xù)完成工作任務的能力;對專業(yè)判斷能力充滿自信，相信自己有能力或采用某種有效手段完成某項任務、處理困難情境或解決問題的信念;有團隊合作精神，在團隊中主動征求他人意見，與他人互享信息，互相鼓勵，為了團隊共同的目標與大家通力合作完成任務的能力;在遇到困難時不放棄，能嘗試多種方法去克服困難，堅定不移地沿著既定的目標前進并持續(xù)關注目標。

通過訪談提示:醫(yī)學計量人員要勝任工作崗位要求，除了具有扎實的理論知識、嫻熟的操作技術和良好的專業(yè)素質外，還要具備良好的個人特質。即醫(yī)學計量人員在職業(yè)活動中形成比較固定的、共性的人格特征，包括責任心、成就導向、自控能力、自信心、團隊合作和堅持不懈。

4 結語

經(jīng)過文獻回顧、理論和崗位分析以及半結構式訪談，初步構建了醫(yī)學計量人員勝任特征理論框架和評價指標，包括4個一級指標:專業(yè)知識;專業(yè)技術;專業(yè)素質和個人特質。18個二級指標:計量基礎理論;醫(yī)學計量知識;計量管理知識;計量檢定、校準、檢驗和測試技術;測量不確定度分析與評定方法;出具相應計量技術文件方法;誠信正直;敬業(yè)精神;關注細節(jié);客戶服務導向;溝通能力;學習領悟;責任心;成就導向;自控能力;自信心;團隊合作;堅持不懈。在此基礎上，我們將進一步進行賦值分析、問卷調查來確立醫(yī)學計量人員勝任特征模型，并進行實證研究，旨在使研究結果更具針對性和實用性。

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Research on the Competency of Medical Metrology Personnel

WAN Xiao-pinga，ZHANG Lingb，WANG Ya-pingb，XU Jian-jiea
(a.Department of Mathematics and Physics，b.Center of Educational Technology，Second Military Medical University，Shanghai 200433，China)

This paper explores the personal competency characteristics of medical metrology in the new situation，it will provide a reference for selection and cultivation of metrology personnel for medical institutions.Based on the past research about different kinds of professional technicians in China，by the literature review，expert interviews，based on the measurement of staff positions by analyzing the requirements and standards，refining excellent metrology personnel connotation，the paper initially forms a medical metrology personnel competency evaluation index and theoretical frameworks.The evaluation index of medical metrology personnel competency has some predictive validity.

competency;medical metrology;metrology personnel;evaluation index

R 82;TB 9

A

1006－7167(2014)05－0231－04

2013－07－28

軍事醫(yī)學計量科研專項課題(2012-JL2-018)

王小平(1960－)，男，江蘇溧陽人，副教授，主要從事醫(yī)學物理和醫(yī)學計量教研工作。

Tel.:021-81870924-628;E-mail:xpwang@smmu.edu.cn

王亞平(1964－)，男，河南南陽人，教授，主任，碩士生導師，從事現(xiàn)代教育技術理論與實踐研究以及多維教材的構建與應用研究工作。Tel.:021-81870316;E-mail:ypwang927@smmu.edu.cn

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