甄知

隨著生活水平的提高和思想觀念的轉(zhuǎn)變，很多市民追求美的愿望越來越強(qiáng)烈，整容甚至被認(rèn)為是繼買房、買車、旅游之后的第四大消費(fèi)熱點(diǎn)。同時(shí)，整形機(jī)構(gòu)數(shù)量也在急劇增加，民營(yíng)機(jī)構(gòu)成為主要力量，但每年卻有上千人因整容失敗“返工”。此外，由于準(zhǔn)入門檻低，馬路邊隨處可見生活美容院，此類消費(fèi)糾紛居高不下。有些愛美人士在接受了整形手術(shù)之后，不但沒有變美，反而身體健康還受到了不同程度的傷害，甚至有的人在整形之后出現(xiàn)了嚴(yán)重的健康問題。

每年上千人整形失敗

抽脂手術(shù)竟由牙醫(yī)做

一位蘇州的業(yè)內(nèi)人士介紹，現(xiàn)在大部分美容醫(yī)院真正會(huì)動(dòng)美容手術(shù)的醫(yī)生并不多。比如蘇州現(xiàn)在從事美容手術(shù)的十來家醫(yī)院中，每家醫(yī)院只有幾個(gè)真正能夠動(dòng)刀的醫(yī)生，有的醫(yī)院甚至一個(gè)都沒有。

在這些醫(yī)院中，有職業(yè)資格證書的工作人員一半都不到，有的醫(yī)院為了應(yīng)付檢查，就把外地醫(yī)生的證書拿來充數(shù)。這些工作人員大部分都是外聘的，有的工作人員以前是普外科的或是神經(jīng)外科的，甚至是牙醫(yī)，一到美容醫(yī)院就成了無所不能的美容專家了。

“一次，一位婦女來醫(yī)院做抽脂手術(shù)，正好碰上手術(shù)高峰期，動(dòng)手術(shù)的醫(yī)生不夠，醫(yī)院一位牙醫(yī)居然就給這位婦女抽起脂來了?！北先苏f，“不少醫(yī)生只是憑感覺動(dòng)刀子。比如做雙眼皮，一些人完全是憑著感覺做，看看大概方位，用筆描描線條，一刀就下去了。”

概念炒作 天花亂墜

大肆炒作概念，包裝所謂的專家，是一些醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)慣用的又一伎倆。比如一些醫(yī)院號(hào)稱聘請(qǐng)韓國(guó)專家進(jìn)行手術(shù)，很可能就是一個(gè)幌子。實(shí)際上，據(jù)了解，韓國(guó)全國(guó)整形美容專家加起來總數(shù)才500人左右，這500人當(dāng)中，大部分在韓國(guó)本土開美容診所，其余的在國(guó)內(nèi)講學(xué)、做助手，到國(guó)外就業(yè)的微乎其微。

另外，有些醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)大肆吹噓無痛美容、韓式雙眼皮等概念。實(shí)際上，也沒有多少“技術(shù)含量”，但付錢的時(shí)候是兩個(gè)價(jià)，同樣的醫(yī)生，同樣的設(shè)備，只是因?yàn)樵诟拍畛醋鲿r(shí)加了“韓式”兩個(gè)字，費(fèi)用上就要增加一二千元。

專家解釋說：“無痛美容就是使用麻醉，現(xiàn)在只是換了個(gè)說法。也有的在用麻藥的過程中使用的針頭越來越小，或者采取先全身麻醉，再局部麻醉的手法，導(dǎo)致你痛感降低，就叫做無痛美容。”

手術(shù)百元成本 收費(fèi)兩三千元

醫(yī)療美容是新生事物，許多市民對(duì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)要求并不熟悉，處于不知情的弱勢(shì)地位，而不良醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)正是抓住這一點(diǎn)，大肆賺取昧心錢。

比如注射隆胸，雖然國(guó)家早已明令禁止，但一些醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)還在偷偷地做。有的醫(yī)院注射隆胸成本還不到1000元，卻要收費(fèi)5000～6000元。有家一直在外宣傳“韓式隆胸”的醫(yī)院，據(jù)說一個(gè)月光隆胸手術(shù)費(fèi)就有三十幾萬元，而其中二十幾萬幾乎都是注射隆胸賺來的。

至于隆鼻手術(shù)，成本就更低。小的隆鼻假體成本只有十幾元，100元左右的算是比較好的，300～400元的應(yīng)該就算是很好了，但往往手術(shù)做下來要收費(fèi)二三千左右。

還有抽脂減肥，這是醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)做得比較多的一個(gè)項(xiàng)目。按照一般標(biāo)準(zhǔn)，抽一個(gè)部位比如手臂就需要1000～2000元，再加腹部等部位，做一次就要付出好幾千元。一臺(tái)超聲波抽脂機(jī)的價(jià)格一般在3萬～4萬元，做幾個(gè)客人，成本就賺回來了。

假冒偽劣的整形材料

失敗的隆鼻手術(shù)

為了讓自己的鼻子看起來更加立體，山東的王女士一年以前在當(dāng)?shù)氐囊患颐廊菰哼M(jìn)行了隆鼻手術(shù)。讓她下決心做隆鼻手術(shù)的一個(gè)最重要的原因，就是美容師告訴她，他們使用的是一種叫玻尿酸的材料，不但效果好，而且還非常安全。然而，讓她沒有想到的是，就在手術(shù)后不久她隆起的鼻梁就變硬了，接下來的癥狀更是讓她痛苦不堪。

隆鼻沒有帶來預(yù)想的美麗，反而造成了巨大的痛苦，這讓王女士無法接受。她在咨詢了專業(yè)人士后得知，玻尿酸學(xué)名透明質(zhì)酸，是一種天然多醣體，廣泛存在于人體肌膚的真皮層內(nèi)。由于經(jīng)過正規(guī)批準(zhǔn)的玻尿酸在注射后6至9個(gè)月能被人體最終吸收，安全性高，因此在整形美容科被廣泛用于隆鼻、隆胸、填充凹陷等手術(shù)中。不過，由于國(guó)家對(duì)于這類產(chǎn)品有著嚴(yán)格的審批和臨床實(shí)驗(yàn)流程，因此，目前僅有三個(gè)品種玻尿酸產(chǎn)品經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)允許在臨床上使用。

正規(guī)的玻尿酸最終能被人體安全吸收，并不會(huì)產(chǎn)生紅腫流膿的癥狀，可王女士卻發(fā)現(xiàn)，自己隆鼻之后的癥狀與正常的癥狀完全不同。痛苦的王女士不得不來到正規(guī)醫(yī)院檢查，醫(yī)生通過全面檢查證實(shí)，王女士接受的隆鼻手術(shù)使用的材料的確不是玻尿酸。中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)民營(yíng)分會(huì)常務(wù)理事韓嘯介紹說：“這個(gè)流出的液體，也有一些半透明的，或者是帶著紅色的一些流體狀態(tài)，這時(shí)候我們就判斷，手術(shù)之前，之所以硬，確實(shí)是打了奧美定。但是，這個(gè)奧美定是發(fā)生了感染，感染以后，它使得組織非常質(zhì)密，堅(jiān)硬，形成了疤痕攣縮，最后這個(gè)疤痕，牽拉著鼻頭發(fā)生了嚴(yán)重的變形?！?/p>

奧美定，學(xué)名聚丙烯酰胺水凝膠，是一種無色透明類似果凍狀的液態(tài)物質(zhì)。1997年起曾被批準(zhǔn)可以作為長(zhǎng)期植入人體的軟組織填充材料，用于注射隆胸、隆頰、隆臀等美容術(shù)。然而，僅2002年到2005年11月間，國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心就收到與注射用聚丙烯酰胺水凝膠有關(guān)的不良事件監(jiān)測(cè)報(bào)告183份，其不良事件表現(xiàn)包括：炎癥、感染、硬結(jié)、團(tuán)塊、質(zhì)硬、變形、移位、殘留等。2006年4月30號(hào)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局撤銷了奧美定的醫(yī)療器械注冊(cè)證，全面停止其生產(chǎn)、銷售和使用。

也就是說，王女士隆鼻手術(shù)所使用的所謂玻尿酸，其實(shí)是用已經(jīng)被禁止的材料奧美定假冒的，所以才會(huì)出現(xiàn)如此嚴(yán)重的問題。

坑爹的隆胸手術(shù)

南京的江女士在一家小診所進(jìn)行了所謂玻尿酸注射隆胸后，出現(xiàn)了更為嚴(yán)重的不良反應(yīng)。醫(yī)生通過對(duì)江女士的全面檢查發(fā)現(xiàn)：她患上了由感染引起的乳腺炎，炎癥不僅造成江女士右側(cè)的乳房腫得像一個(gè)排球一樣大，還十分疼痛，病情十分危急。

醫(yī)生緊急給江女士的乳房進(jìn)行了手術(shù)，手術(shù)后從她右側(cè)乳房取出的各種液體，多達(dá)2000多毫升。中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科分會(huì)乳房整形學(xué)組委員李俊介紹說，這相當(dāng)于我們用的那個(gè)大可樂的瓶子，有兩瓶子，這2000毫升液體主要是炎癥以后的一些滲出液，大約有將近1000多毫升；感染以后的淡黃色的那種膿液，大約也有七八百毫升；剩下大概200多毫升就是注射進(jìn)去的奧美定。endprint

從2006年被禁至今，按理說市場(chǎng)上奧美定早應(yīng)該沒有了蹤影?？墒?，像王女士和江女士這樣發(fā)生注射奧美定感染的患者卻從近兩年開始逐漸增多。而且她們注射的時(shí)間都是在近一二年，這種現(xiàn)象讓醫(yī)生們感到非常疑惑。

在一個(gè)展銷會(huì)上，記者發(fā)現(xiàn)了一個(gè)奇怪的現(xiàn)象，一家參展商銷售的所謂玻尿酸的規(guī)格是每支10毫升。而目前在我國(guó)，獲得批準(zhǔn)的三種玻尿酸的規(guī)格都是1毫升裝。不僅規(guī)格和正規(guī)的玻尿酸不同，與正規(guī)玻尿酸每毫升3000到6000元不等的價(jià)格相比，這種玻尿酸的售價(jià)可以說是出奇的便宜。一支10毫升裝的玻尿酸的價(jià)格只有300元，合每毫升只有30元，這個(gè)價(jià)格只相當(dāng)于正品玻尿酸最低價(jià)格的1%。

銷售人員直言不諱地告訴記者，買這種低價(jià)格大包裝的所謂玻尿酸非常劃算，正是依靠著價(jià)格優(yōu)勢(shì)他們的產(chǎn)品才在市場(chǎng)上非常暢銷。他們這種產(chǎn)品不是正規(guī)產(chǎn)品，不能在正規(guī)渠道使用。銷售人員說，這些東西很多都沒有許可證，公立醫(yī)院不好進(jìn)，但私下可以用。

原來，這種所謂低價(jià)玻尿酸其實(shí)就是用奧美定等違禁材料假冒的，所以才賣得如此便宜，盡管價(jià)格只是正品玻尿酸的1%，但是對(duì)于造假者來說，加工和銷售這種假冒“玻尿酸”也有非?？捎^的利潤(rùn)空間。

據(jù)了解，目前在地下交易的網(wǎng)絡(luò)里，奧美定的價(jià)格最多只有2～3元錢每毫升，加工成假冒的玻尿酸后，以每毫升30元的批發(fā)價(jià)售出，其中的利潤(rùn)高達(dá)10倍左右。而這種假冒的玻尿酸借助整形展會(huì)等平臺(tái)，賣給了別有用心的整形機(jī)構(gòu)或整形醫(yī)生，最終冒充正規(guī)的玻尿酸注射到了愛美者的身體里，而整個(gè)過程中使用奧美定等違禁物質(zhì)偽造的假冒玻尿酸，利潤(rùn)空間更是高達(dá)幾百倍甚至上千倍。

整形成了新的消費(fèi)熱點(diǎn)

過去整形主要用來對(duì)有先天缺陷和外傷的患者進(jìn)行治療，比如車禍、燒燙傷留下的疤痕等。隨著社會(huì)的發(fā)展，整形不再僅僅是用于治療了。

如今來醫(yī)院整形的，一半是年輕人，一半是老年人，年輕人當(dāng)中90%是女性，她們多是高中、大學(xué)畢業(yè)后，來到新的環(huán)境，希望能通過整形增加自信，在學(xué)業(yè)、婚姻和事業(yè)當(dāng)中搭建一個(gè)好的平臺(tái)。年輕人多做瘦臉、開眼角、割雙眼皮、隆鼻、祛斑等手術(shù)。最近幾年，男性整容的也開始增多。此外，很多老年人除了熱衷于旅游之外，也開始希望讓自己變得更年輕，通過緊實(shí)皮膚、去皺等實(shí)現(xiàn)這一愿望。

民營(yíng)機(jī)構(gòu)成了市場(chǎng)主力

某市衛(wèi)生監(jiān)督局執(zhí)法人員說，10年前他們監(jiān)管范圍內(nèi)的整形機(jī)構(gòu)沒有幾家，除去大醫(yī)院的整形科，民營(yíng)整形機(jī)構(gòu)屈指可數(shù)。但從2000年左右開始，民營(yíng)整形機(jī)構(gòu)開始多了起來，近幾年的增長(zhǎng)更是迅速。據(jù)了解，2010年全市登記在冊(cè)的民營(yíng)整形機(jī)構(gòu)不到30家，而2013年則達(dá)到了40家左右。這還不包括那些沒有資質(zhì)，卻違法開展醫(yī)療美容的生活美容店。

與過去公立醫(yī)院占主導(dǎo)的地位相比，現(xiàn)在的民營(yíng)機(jī)構(gòu)已經(jīng)超過公立醫(yī)院，成為整形市場(chǎng)的主力。專家介紹說，這主要是與公立醫(yī)院不重視醫(yī)學(xué)美容、宣傳太少有關(guān)。

一家三級(jí)醫(yī)院專家介紹說，與民營(yíng)機(jī)構(gòu)瞅準(zhǔn)整形市場(chǎng)大肆進(jìn)軍不同，公立醫(yī)院還沒這個(gè)意識(shí)，雖然有的成立了整形科室，但受醫(yī)院編制等影響，也就是一兩個(gè)人，醫(yī)生力量比較薄弱，發(fā)展也受到限制。

據(jù)介紹，民營(yíng)整形機(jī)構(gòu)的數(shù)量比公立醫(yī)院要多很多，而公立醫(yī)院整形科一般都是醫(yī)院里比較小的科室，加上民營(yíng)機(jī)構(gòu)的宣傳攻勢(shì)非常大，而公立醫(yī)院則基本不宣傳，現(xiàn)在的整形市場(chǎng)基本上是公立和民營(yíng)三七分。但同時(shí)他也表示，如果顧客都到公立醫(yī)院來醫(yī)院也接待不了那么多，最主要的還是公立醫(yī)院的力量不足，僅靠公立醫(yī)院根本無法滿足市場(chǎng)的需求。

整形失敗患者求助大醫(yī)院

“每年我們接待的整容市民當(dāng)中，有一部分市民是因?yàn)檎问≈匦禄貋碜龅??！睋?jù)某市醫(yī)學(xué)美容中心主任介紹，隨著民營(yíng)整容機(jī)構(gòu)的發(fā)展壯大，加上其強(qiáng)有力的宣傳，很多市民選擇到民營(yíng)整形機(jī)構(gòu)做手術(shù)。而這些機(jī)構(gòu)當(dāng)中不少美容醫(yī)師流動(dòng)性比較大，可能從事整形行業(yè)時(shí)間短，因而會(huì)存在不專業(yè)的情況。一些市民做了手術(shù)之后，一旦沒有達(dá)到預(yù)期的效果，只能重新到大醫(yī)院進(jìn)行返工。

“最多的是雙眼皮失敗的，失敗造成肌肉損傷、眼瞼外翻、眼皮抬不起來等問題，很不美觀?！睆埛f說，別小看簡(jiǎn)單的一臺(tái)雙眼皮手術(shù)，這其中卻有很多技巧。要從美學(xué)設(shè)計(jì)上出發(fā)，根據(jù)不同人的眼形設(shè)計(jì)，最終達(dá)到自然、和諧、美觀的效果，一旦失敗不僅會(huì)影響美觀，也會(huì)讓身體受罪，更有可能留下后遺癥。

在接診的患者中，有1/3的患者曾在別的整形機(jī)構(gòu)做過手術(shù)，但對(duì)自己的整形效果不滿意。有問題的大約能占到10%，也就是說10個(gè)整形患者中，有一個(gè)是因?yàn)樵谄渌麢C(jī)構(gòu)就診失敗的患者。這意味著最少每年有上千人失敗并返工。據(jù)了解，不少整形失敗的患者，在進(jìn)行第二次手術(shù)時(shí)，往往會(huì)選擇正規(guī)大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

美容消費(fèi)投訴年年位居榜首

根據(jù)某市衛(wèi)生監(jiān)督局發(fā)布的2011年第一季度投訴舉報(bào)分析，普通生活美容店違法違規(guī)開展醫(yī)療美容活動(dòng)仍然是投訴的熱點(diǎn)。涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理投訴占舉報(bào)總數(shù)的77.14%，在這81起投訴舉報(bào)中，很大一部分是無證開展醫(yī)療美容或者超范圍開展醫(yī)療美容。而在第二季度投訴分析中，涉及醫(yī)政管理投訴共64起，其中違法違規(guī)開展醫(yī)療美容活動(dòng)仍然是投訴熱點(diǎn)。一個(gè)月就有40起關(guān)于美容的投訴案例。

工商人員分析，從近些年來他們受理的美容行業(yè)投訴案例可以看出，消費(fèi)者反映的問題主要集中在以下幾點(diǎn)。一是個(gè)別美容院無照經(jīng)營(yíng)，消費(fèi)者的合法權(quán)益得不到保障。

二是一些美容院在給顧客美容過程當(dāng)中，使用了劣質(zhì)產(chǎn)品，造成達(dá)不到消費(fèi)者期許的效果，更有嚴(yán)重者會(huì)對(duì)消費(fèi)者的身體健康造成不良影響。三是有的美容機(jī)構(gòu)，以看上去很大的優(yōu)惠和承諾吸引消費(fèi)者，待其一次性付款辦理會(huì)員卡后，單方面違反承諾或不兌現(xiàn)承諾等。除此之外，有的美容院則經(jīng)常設(shè)置一些消費(fèi)陷阱，口頭承諾贈(zèng)送足療、頭療等消費(fèi)項(xiàng)目終身服務(wù)，但一旦發(fā)生糾紛便翻臉不認(rèn)賬。更有一些美容院吸引消費(fèi)者辦理預(yù)付卡，但不久就“人去樓空”，消費(fèi)者花錢卻難享服務(wù)，只能自認(rèn)倒霉。四是美容院在未經(jīng)消費(fèi)者同意的情況下擅自增加消費(fèi)項(xiàng)目，采用欺騙、威脅等手段強(qiáng)制消費(fèi)。endprint