戴曉嵐

（安徽省第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230000）

心理護(hù)理對心臟病患者護(hù)理效果的影響分析

戴曉嵐

（安徽省第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230000）

目的 分析心理護(hù)理對心臟病患者護(hù)理效果的影響情況。方法 對120例心臟病患者在實(shí)施心理護(hù)理前與心理護(hù)理后的護(hù)理效果進(jìn)行調(diào)查，主要包括對心臟病患者護(hù)理的滿意程度等調(diào)查內(nèi)容，具體分為滿意、基本滿意、不滿意等三個(gè)層次，并對心理護(hù)理前后的總滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 實(shí)施心理護(hù)理措施之前的護(hù)理總滿意度為84.17%，實(shí)施心理護(hù)理措施之后的護(hù)理總滿意度為98.34%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（P＜0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在心臟病患者的護(hù)理工作中，心理護(hù)理的作用非常重要，可以顯著提高護(hù)理工作的質(zhì)量和效果。此外，有效的心理護(hù)理對于促進(jìn)患者早期康復(fù)和培養(yǎng)良好的護(hù)患關(guān)系具有重要意義。

心理護(hù)理；心臟病患者；護(hù)理效果；影響

心臟病是一種病程長的疾病，這種疾病發(fā)作的反復(fù)性很高，患者普遍存在著較為嚴(yán)重的心理問題，例如恐懼、焦慮、憂郁等。與此同時(shí)，這些嚴(yán)重的心理問題又會使患者的精神高度緊張，情緒波動較大，這會在一定程度上影響到患者的心臟功能?；颊叩牟环€(wěn)定情緒會降低對疾病的抗病能力和耐受力，不利于疾病的康復(fù)，甚至還會導(dǎo)致患者死亡[1]。因此，對心臟病患者實(shí)施心理護(hù)理具有積極的意義，在患者的治療和康復(fù)過程中發(fā)揮著重要的作用。通過對患者進(jìn)行心理護(hù)理可以讓其正確認(rèn)識和了解自己的問題，促使其學(xué)會和掌握自我保健的方法，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，努力緩解精神緊張等負(fù)面情緒，積極配合醫(yī)師治療，進(jìn)一步提高患者的生活質(zhì)量。我院就心理護(hù)理對心臟病患者護(hù)理效果的影響情況進(jìn)行了分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2009年3月至2010年6月收治的120例心臟病患者。其中男68例，女52例；年齡25～72歲；平均年齡（61.25±2.42）歲，病程1～15年，高中及以下程度96例，大學(xué)及以上文化程度24例。

1.2 方法

對心臟病患者進(jìn)行心理分析，制定詳細(xì)的心理護(hù)理方案，對心理護(hù)理前后患者的滿意度進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查，然后進(jìn)行對比。

1.2.1 心理分析

經(jīng)分析，心臟病患者通常存在著恐懼心理、焦慮心理、過激心理以及孤獨(dú)心理等，現(xiàn)具體介紹如下：①恐懼心理：因心臟病突發(fā)而入院時(shí)，在緊張情緒的影響下患者往往會存在著一定的恐懼心理?；颊哂X得恐懼的誘因主要有就醫(yī)環(huán)境、急救設(shè)施以及醫(yī)護(hù)人員的緊張情緒等。②焦慮心理：患者往往會對疾病的現(xiàn)狀及其發(fā)展情況感到擔(dān)憂，這時(shí)就會出現(xiàn)緊張、焦慮的情緒。患者的年齡、性格、文化程度和自身經(jīng)歷等因素都會對緊張焦慮的程度起到一定的決定作用。③過激心理：由于外界的刺激，患者在就診時(shí)往往會產(chǎn)生過激反應(yīng)，主要表現(xiàn)為不配合搶救等過激行為。④孤獨(dú)心理：患者住院后，周圍的環(huán)境很陌生，再加上醫(yī)院的氛圍和規(guī)章制度的影響，患者會覺得很孤獨(dú)，這時(shí)候他們特別希望家人或朋友能陪在自己身邊，以獲得心理安慰。

1.2.2 心理護(hù)理的具體措施

為患者營造一個(gè)安靜、整潔、舒適、安全的就診環(huán)境，這是做好護(hù)理工作的基礎(chǔ)。布置環(huán)境的時(shí)候要充分考慮患者的情緒和心理，努力緩解患者的緊張情緒。同時(shí)盡可能減少周圍的噪聲，以減輕患者的焦慮心理。

1.2.3 建立良好的護(hù)患關(guān)系

由于護(hù)理工作的特殊性，通常情況下最先接觸心臟病患者的往往是護(hù)士，護(hù)士在工作中應(yīng)舉止大方，儀表端莊，態(tài)度和藹，還應(yīng)主動、熱情的接待患者，建立互信和諧的護(hù)患關(guān)系，形成良好的護(hù)理氛圍。

1.2.4 爭取到患者的信任

在對心臟病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，語言的交流非常重要。護(hù)士要適時(shí)的給予支持、鼓勵(lì)和安慰，回答患者的問題時(shí)語氣要輕柔，語調(diào)要適當(dāng)。向患者講明緊張、焦慮等情緒對病情的不利影響，讓患者對自己目前的病情有一定的了解，同時(shí)還需要講明有關(guān)注意事項(xiàng)，爭取到患者及其家屬的信任；護(hù)理人員要及時(shí)對患者進(jìn)行精神上的安慰，提高患者耐受疾病的能力，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者的應(yīng)激能力，使患者的身心處于最佳狀態(tài)[2]。

1.2.5 讓患者獲得安全感

醫(yī)護(hù)人員要有高尚的醫(yī)德和為患者服務(wù)的精神，這是心臟病患者獲得安全感的重要基礎(chǔ)。在工作中，醫(yī)護(hù)人員要從患者的實(shí)際情況出發(fā)，有針對性的緩解患者的心理壓力，做好心理疏導(dǎo)工作，使患者身心放松，獲得安全感[3]。

1.2.6 制定心理護(hù)理方案

由于心臟病患者的年齡、病情、性格、經(jīng)濟(jì)條件、文化程度和社會背景各不相同，因而患者的類型和心理特點(diǎn)也不一樣。在開展護(hù)理工作時(shí)一定要有針對性，做到因人制宜。護(hù)理人員應(yīng)反復(fù)評估患者的心理狀況和病情，隨時(shí)了解和掌握患者心理變化情況，全方位、多角度的給予患者以安慰和關(guān)懷。事實(shí)證明，針對性強(qiáng)的心理護(hù)理方式對心臟病患者的治療和康復(fù)至關(guān)重要[4]。

1.3 觀察

觀察實(shí)施心理護(hù)理前、后120例心臟病患者對護(hù)理質(zhì)量的滿意程度，然后進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對120例心臟病患者在實(shí)施心理護(hù)理前、后的護(hù)理效果進(jìn)行調(diào)查，主要包括對心臟病患者護(hù)理的滿意程度等調(diào)查內(nèi)容，具體分為滿意、基本滿意、不滿意等三個(gè)層次，并對心理護(hù)理前后的總滿意度進(jìn)行比較，具體見表1。

3 結(jié) 論

心臟病的病程較長，是一種復(fù)雜的常見疾病，患者的發(fā)病過程、癥狀及病程等方面的情況也各不一樣。一方面，醫(yī)師要掌握足夠的專業(yè)知識，進(jìn)行及時(shí)正確的診斷和治療，另一方面，護(hù)理人員要努力提高自身的整體護(hù)理素質(zhì)和知識水平[5]，在工作中要結(jié)合患者的心理狀態(tài)，因人制宜的進(jìn)行護(hù)理。實(shí)踐證明，對心臟病患者進(jìn)行必要的心理護(hù)理具有重要的作用和意義[6]。做好心理護(hù)理工作可以獲得良好的護(hù)理效果，有效提高護(hù)理工作的質(zhì)量。

表1 急診患者滿意度調(diào)查[n（%）]

[1] 柳晨.對心臟病患者的心理護(hù)理體會[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(31): 399-400.

[2] 周玲.心臟病患者的心理護(hù)理[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2007,6(9): 196-197.

[3] 申云.急診心理護(hù)理對急診患者護(hù)理效果的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(25):207-208.

[4] 王菊文,姜磊.高血壓病性患者的適應(yīng)心理護(hù)理[J].中國保健營養(yǎng),2013,2(下):759-760.

[5] 陳吉惠,蔣麒麟,鄒開慶,等.高血壓病性心臟病患者的適應(yīng)心理護(hù)理[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2011,13(263):208-209.

[6] 楊帆.ICU先天性心臟病患兒的心理護(hù)理[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2009, 7(10):122-123.

R473.5

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1671-8194（2014）18-0299-02