摘要：目的觀察單胎試管嬰兒1歲內(nèi)生長狀況。方法將單胎試管嬰兒與單胎自然受孕兒進(jìn)行體格指標(biāo)和甲狀腺功能、苯丙酮尿癥檢查，對比二者的差異。結(jié)果兩組新生兒在出生后的0、2、6、12個月血常規(guī)檢查、體質(zhì)量和身長相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；兩組新生兒在苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下檢查方面也無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。結(jié)論單胎試管嬰兒1歲內(nèi)生長狀況與單胎自然受孕兒基本一致，且無過高甲狀腺功能低下以及苯丙酮尿癥機(jī)率發(fā)生。

關(guān)鍵詞：單胎；試管嬰兒；生長；1歲

1978年世界首例試管嬰兒誕生，自此輔助生殖技術(shù)(In vitro fertilization and embryo transfer technology，IVF-ET)方法不斷改進(jìn)，包括胚子輸卵管移植、種植前遺傳學(xué)診斷、胞漿內(nèi)單精子注射和凍融胚胎移植等[1-2]。輔助生殖技術(shù)使得不育夫婦有了親生孩子的可能，受到了人們的普遍關(guān)注。國內(nèi)外有學(xué)者已對試管嬰兒的健康、生長情況作了報道，但相關(guān)文獻(xiàn)減少。因此保證一個新生兒自出生時即健康非常重要，本文對比分析了單胎試管嬰兒與單胎自然受孕兒1歲內(nèi)體格指標(biāo)等情況，以期判斷二者有無差異。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇自2012年3月~6月于我院出生的92例單胎試管嬰兒為試管嬰兒組，其中男48例，女44例；隨機(jī)抽取同期我院出生的100例單胎自然受孕兒為對照組，其中男52例，女48例。

1.2方法 歲兩組新生兒進(jìn)行苯丙酮尿癥和甲狀腺功能低下檢查，以電話隨訪的方式通知其在嬰兒出生后的0、2、6、12個月到本醫(yī)院進(jìn)行檢查。2、6、12個月時行體質(zhì)量、身長測量和血常規(guī)檢查。同時進(jìn)行丹佛發(fā)育篩查法（DDST）篩查。

1.3數(shù)據(jù)處理方法 采用SPSS 17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，行兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用四格表χ2檢，P<0.05為差異有顯著性意義。

2結(jié)果

兩組新生兒在出生后的0、2、6、12個月DDST篩查結(jié)果、血常規(guī)檢查、體質(zhì)量和身長相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；兩組新生兒在苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下檢查方面也無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

3討論

年齡和體質(zhì)量一般可以反映兒童的生長趨勢， 本研究發(fā)現(xiàn)單胎試管嬰兒1歲內(nèi)生長狀況與單胎自然受孕兒基本一致，說明二者的發(fā)育生長變化類似，這與莊思齊等的研究結(jié)果一致[3]。另外本研究還發(fā)現(xiàn)兩組在甲狀腺功能低下以及苯丙酮尿癥發(fā)率生方面比較，也無統(tǒng)計學(xué)差異，與國內(nèi)的研究結(jié)果類似[4]。梁潤彩等研究發(fā)現(xiàn)自然受孕與助孕的雙胎圍生期兒童無嚴(yán)重并發(fā)癥（新生兒窒息、圍生兒死亡、胎兒畸形等）差異。Gibson FL等[5]對65例1歲內(nèi)單胎試管嬰兒研究發(fā)現(xiàn)，其與自然受孕兒在精神、運(yùn)動、神經(jīng)、語言以及社會適應(yīng)能力方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。本研究的血常規(guī)也表明，單胎試管嬰兒與單胎自然受孕兒在貧血方面表現(xiàn)相似，試管嬰兒無嚴(yán)重貧血現(xiàn)象發(fā)生，也無潛在的血液疾病。符淳認(rèn)為[6]，試管嬰兒具有較高的心智，通過細(xì)心的培養(yǎng)，試管嬰兒在社會上的表現(xiàn)不比自然受孕兒差。

綜上所述，IVF-ET小兒與自然受孕兒在體格指標(biāo)、神智、血常規(guī)無差別，且甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥發(fā)生率也不高于自然受孕兒。

參考文獻(xiàn)：

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[2]Sathanandan m， macnamee mC， Rainsbury P， et al.Replacement offrozen-thawed embryos in artificial and natural cycles (a prospective semi-randomized study)[J].Hum Reprod， 1991， 6: 68.

[3]莊思齊.多胎妊娠試管嬰兒圍生期生存質(zhì)量探討:附45例報告[J].中國優(yōu)生優(yōu)育，1998，9（4）:148-149.

[4]葉郁輝，梁桂玲，王慧軍，等.試管嬰兒與自然受孕兒出生情況分析[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2004，7（18）:1298-1299.

[5]Gibson FL，Ungerer JA，Leslie GI.eta1．Development，behaviour and tempera ment：a prospective study of infants COn ceived through in．vitro fertilization[J].H.um Reprod，1998．13(6):1727-1732．

[6]符淳，林秋華.試管嬰兒的發(fā)展及相關(guān)問題[J].醫(yī)學(xué)與社會，2002，15(6):44-46.

編輯/張燕